7月22日，14歲的唐小帥剛參加完中考，就趕到湖南省兒童醫院呼吸內科免疫治療室進行脫敏治療，他高興地告訴陳豔萍教授：「陳伯伯，我昨天順利參加完中考，感覺考試成績不錯哦」。原來，小帥從小「氣溫稍微有些變化就喘的厲害，體育課運動後也會憋得出不來氣，晚上睡覺也時常憋醒。在當地醫院治療了很久，情況時好時壞，反反覆覆沒啥效果，經常因為生病耽誤上學，導致學習成績下降，甚至要休學。」唐媽媽說起小帥以前的治療「都是淚」。
抱著試試看的心態，唐媽媽把小帥帶來了湖南省兒童醫院，呼吸內科陳豔萍教授接診，經詳細詢問病史，完善檢查，診斷為過敏性哮喘，皮膚點刺試驗結果顯示：小帥對多種特異性抗原過敏，最嚴重的是屋蟎（++++）、粉蟎（++++），這可愁壞了唐媽媽，如果只是單純對食物過敏，可以避開，但對屋蟎、粉蟎嚴重過敏，空氣中隨處都有，怎麼能避免得了呢？難道不呼吸了嗎？陳主任考慮到目前小帥病情已經嚴重影響到睡眠、學習和生活，且肺功能也受到了嚴重影響，先予以抗哮喘治療，經過一段時間的規範治療後複查，肺功能明顯有了好轉；考慮到小帥年齡尚小，正處於生長發育階段，且過敏嚴重、病程長、治療歷程複雜、期望需求高等特點，經與小帥及唐媽媽反覆交流溝通，最終商定脫敏治療的方案。
脫敏治療是一種特異性脫敏的治療方法，也被稱為減敏療法。脫敏治療主要是指針對能夠誘發人體出現過敏性疾病的物質進行治療的方法，其目的主要是為了減輕患兒的症狀、縮短過敏發病時間並減少藥物的使用劑量，主要是針對人體免疫球蛋白IgE介導的一種特異性變應原誘發變態反應疾病的免疫治療方法。目前常用的舌下含服或皮下注射等脫敏方法，幫助患兒反覆接觸特異性抗原，並逐漸加大特異性抗原的濃度以及使用劑量，促使患兒對特異性抗原的耐受性逐漸升高，直至患兒特異性變態反應情況不明顯或者不發生，使患兒的症狀緩解。脫敏治療不僅可以減少長期使用激素治療的劑量，縮短療程；還可以預防新增過敏原過敏，阻斷過敏進程。比如臨床上我們發現很多患兒，嬰兒期出現食物過敏，隨著年齡的增長又發展為過敏性哮喘、過敏性鼻炎等，在不同年齡階段均因為過敏導致疾病。而脫敏治療可以有效阻斷患兒的過敏進程，降低成年後發生哮喘等過敏性疾病的風險，避免影響患兒成長過程的生長發育，改善長遠的預後和生活質量。
但是，脫敏治療也存在部分不足之處：療程較長，常在 2-3 年以上，皮下注射脫敏時間更長，約需3-5年；脫敏治療前患兒需要充分休息，維持良好的健康狀況，如患兒發熱、咳嗽、喘息等身體不適時不能脫敏治療，還需要監測峰流速，通過以後方可脫敏治療；偶有患兒因體質差異出現不良反應，一般出現在注射後半小時內，所以脫敏治療一定要在正規的有醫療搶救設施、條件的醫療機構，在醫生、護士的監護下執行，留觀30分鐘-1小時方可離開醫院，且需要做好規範恰當的長程管理，切不可隨意。
湖南省兒童醫院呼吸內科醫護團隊一直致力於兒童過敏性哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病的研究，皮膚科湯建萍教授和呼吸內科陳豔萍教授牽頭，組建消化內科、皮膚科、呼吸內科和耳鼻喉科聯合的MDT團隊，通過查閱大量的國內外文獻，詢證論證脫敏治療的安全性和臨床療效以後，自2017年開始成立過敏性疾病免疫治療室，為患兒提供皮膚點刺試驗、脫敏治療和靶向治療等檢查治療。3年來，不僅規範了過敏性哮喘等疾病患兒的門診、複診、隨訪流程，組群對患兒及其家長實施實時、全程管理，持續監測、追蹤臨床效果；而且密切關注患兒的生長發育及營養狀況，指導患兒及其家長將患兒的疾病管理與運動、飲食、學習等日常生活管理融合在一起，提升患兒及其家庭生活質量。目前來自湖南省內及其周邊地區在湖南省兒童醫院呼吸內科免疫治療室接受皮下注射脫敏治療的患兒60餘人，目前數據顯示：99%的患兒臨床療效顯著。2020年，在醫院科教部的支持鼓勵下，呼吸內科牽頭組建MDT團隊積極申報湖南省科技廳重大研發項目《兒童過敏性疾病管理體系建設及精準治療推廣》，旨在應用網際網路+構建兒童過敏性疾病全程管理平臺，為過敏性疾病患兒提供精準治療，改善臨床療效，提高患兒及其家庭生活質量。
【來源：呼吸內科】
聲明：轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益，請作者持權屬證明與本網聯繫，我們將及時更正、刪除，謝謝。 郵箱地址：newmedia@xxcb.cn