瀋陽市印發推動「網際網路+醫療健康」發展實施方案
今年市屬三甲醫院至少一家實現線上診療
推進「一站式」結算 探索醫保脫卡就醫
在家門口就能享受到大醫院的優質醫療服務，讓瀋陽居民看病少跑腿、少花錢，這些都將在今明兩年得以實現。6月4日，市政府印發《瀋陽市推動「網際網路+醫療健康」發展實施方案》（以下簡稱《實施方案》）提出，今年在市屬三甲醫院中至少建設一家網際網路醫院，建成5個以上市屬專科遠程會診中心，建成一個綜合性遠程會診中心，兩個區縣級遠程會診分中心；到2020年，在三級醫療機構全面開展「網際網路+」醫療服務，三級醫療機構預約時段精確到1小時內。對基於網際網路開展的醫療服務項目，屬基本醫療服務的，按基本醫療服務價格項目規範執行，並按規定納入醫保支付範圍。
服務：明年三級醫療機構全面網上診療
《實施方案》允許醫療機構使用網際網路醫院作為第二名稱，在實體醫院基礎上，運用網際網路技術提供安全適宜的醫療服務，允許醫師掌握患者病歷資料後，在線開展部分常見病、慢性病複診並開具處方；支持醫療衛生機構、符合條件的第三方機構搭建網際網路信息平臺，開展遠程醫療、健康諮詢、健康管理服務。2019年在市屬三甲醫院至少建設一家網際網路醫院。到2020年，在三級醫療機構全面開展「網際網路+」醫療服務。
瀋陽將規範整合各級遠程診療系統，實施遠程醫療服務全覆蓋。鼓勵上級醫療機構全面向基層提供遠程心電、遠程影像、遠程病理等遠程會診服務。加快實施省衛生健康委「健康遼寧影像雲」項目建設，構建市、縣遠程影像雲平臺，聯通鄉鎮衛生院等基層醫療機構，在全市普遍實現基層檢查、上級診斷的遠程影像服務新模式，提供影像資料15年雲存儲和手機APP隨時查詢的便民服務。2019年建成5個以上市屬專科遠程會診中心，建成一個綜合性遠程會診中心、兩個區縣級遠程會診分中心。到2020年，遠程醫療服務延伸到瀋北、遼中、新民、康平和法庫5個區、縣（市）級醫院。全面建成瀋陽市「健康遼寧影像雲」，力爭實現全市所有公立鄉鎮衛生院均可進行遠程影像診斷。
全面推廣網上預約掛號分診、行動支付、診間結算、自動發藥、自助列印結果、檢查檢驗報告推送等信息惠民服務措施；加快實現醫聯體醫療資源上下貫通、信息互通共享、業務高效協同，開展雙向轉診、遠程醫療等服務；依託區域人口健康信息平臺，推進「基層檢查、上級診斷」，推動構建有序的分級診療格局。到2020年，三級醫療機構預約時段精確到1小時內。
計劃：今年建成4家區縣健康信息平臺
《實施方案》提出，開展大數據分析和挖掘，逐步加強對各種傳染病、慢性病、常見病、多發病的智能監測和精準預測。加強對老年人、嬰幼兒、兒童、孕產婦及重性精神疾病患者等人群的在線管理。
推動二級以上醫療機構的應急救治能力等信息與院前急救機構信息互通共享，做到在院前急救現場第一時間救治患者，識別傷情，合理分流轉送，有條件的醫療機構與院前急救車載信息系統、區域衛生信息平臺形成信息通道，最終實現院前與院內救治信息無縫對接。
推進區、縣（市）二級區域人口健康信息平臺建設，促進與省區域人口健康信息平臺和各級各類信息資源交換共享平臺互聯互通與協同共享。2019年完成4家區、縣（市）級平臺建設，2020年力爭全部完成區、縣（市）級平臺建設，實現省、市、縣三級平臺互聯互通。
管理：手機APP可籤約家庭醫生
實現居民醫療健康信息一人一檔、連續記錄、動態更新、共享共用，開展從「負一歲」到終老的全生命周期醫療健康信息服務，支持居民醫療健康信息自主在線查詢、居民健康自我管理。鼓勵發展網約護理、網約家庭醫生、網約家庭藥師等服務，為居民在線提供健康諮詢、慢性病隨訪、延伸處方、健康管理等服務。完成家庭醫生籤約服務信息系統平臺建設，通過手機APP開展家庭醫生籤約服務。二級以上醫院要指定專人負責，為籤約轉診患者建立綠色信息通道，通過信息化手段豐富家庭醫生上轉患者渠道。
藥品：鼓勵推進「智慧藥房」建設
加強基於網際網路的短缺藥品多源信息採集和供應業務協同應用，提升基本藥物目錄、鼓勵仿製的藥品目錄遴選等能力。推動區域處方流轉平臺建設，在市屬醫療機構探索開展處方流轉業務建設，鼓勵醫療機構推進「智慧藥房」建設，實現處方系統與藥房配藥系統無縫對接，方便群眾及時取藥。鼓勵執業藥師在線開展處方審核、合理用藥指導等服務。在線開具的處方未經醫療機構配藥的，不計入醫療機構藥佔比。藉助信息技術創新中醫藥就醫取藥模式，提供便捷的藥品調劑、飲片代煎、送藥上門等藥事服務。
醫保：探索實現脫卡就醫
進一步優化支付流程，推進「一站式」結算，探索實現脫卡就醫。大力推行醫保智能審核和實時監控，嚴格醫療行為和費用監管。制定價格及醫保支付政策，及時完善網際網路醫療服務價格政策；對基於網際網路開展的醫療服務項目，屬基本醫療服務的，按基本醫療服務價格項目規範執行，並按規定納入醫保支付範圍；對競爭較充分、個性化需求較強的項目，實行市場調節價。
方向：支持研發醫用機器人
以健康檔案為核心，通過籤約服務的家庭醫生對老年人進行持續的健康狀況跟蹤、動態監測、遠程管理和上門服務相結合，為老年人提供個性化、精準健康指導。積極推進具有瀋陽特色的健康養老服務體系建設，建立健全醫療機構與養老機構業務協作機制，鼓勵醫療機構利用信息化等方式將護理服務延伸至社區和居民家庭。
《實施方案》鼓勵醫療機構探索開展智能醫學影像識別、病理分型和多學科會診以及多種醫療健康場景下的智能語音技術應用，提高醫療服務效率。支持中醫辨證論治智能輔助系統應用，提升基層中醫診療服務能力。
積極促進健康醫療大數據在臨床、科研方面的共享應用。支持研發醫療健康相關的人工智慧技術、醫用機器人、大型醫療設備、應急救援醫療設備、生物三維列印技術、可穿戴設備、康復醫療設備等。（記者 方月寧）
本文來源： 瀋陽晚報 轉自：新華網