河南商報訊(記者 李佳 通訊員 陳研)最近,總有四五十歲的中老年患者因為視物不清、眼睛易疲勞到醫院找陳彬川就診。「這其實是老花眼或是白內障的一種表現。其實都是正常的生理現象,就像老年人的白髮一樣,到了一定階段就會出現,但我們可以預防它的提前到來和發展過快,同時也可以手術改善及治療。」鄭州視光眼科醫院業務院長、主任醫師陳彬川表示。
老花眼、白內障的成因
「老花眼的朋友常感到將目標放得遠一些,才能看得清,時間長了還會出現視疲勞。」陳彬川說,這是由於年齡增長所致的生理性調節減弱,造成眼睛看近處物體調節力不足,稱為老視(俗稱老花眼)。
那麼人為什麼會出現老花眼呢?陳彬川介紹:「當人在40歲以後,晶狀體就像一個放大鏡,是一個扁的球形,與放大鏡不同的是晶狀體有很好的彈性,可改變自己的屈光力。晶狀體由晶狀體囊和晶狀體纖維組成。晶狀體纖維在人一生中不斷生長,不是像果實似的從中心生長,而是從晶狀體周邊的赤道部增殖生長。老的細胞被新細胞向中心擠壓,晶狀體纖維會隨著年齡增長,數量越來越多,密度越來越高,導致晶狀體的彈性和透明性下降。」
「而白內障的形成通常是指由於自然衰老、外傷、免疫及代謝異常等原因的影響,導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁,致使視力模糊。」
如何延緩老花眼及白內障的發生
「有了老花眼,看東西實在是太難受了!有沒有什麼好的方法來預防?或者有什麼藥物可以治療的嗎?」
眼科門診經常會聽到患者這樣的詢問,陳彬川遺憾的表示,能夠有明確預防作用的方法及藥物目前還沒有,因為晶狀體內纖維細胞的增值是無法阻止的。「將藥物精準的作用於纖維細胞,而不影響其他眼部細胞與功能,就現在的技術條件也是很難實現的。」
那麼,可以從哪些方面入手來延緩老花眼的發生?「只能從其彈性方法入手,如保證營養,注意休息,不長時間看電子產品,少接觸紫外光及強光,不要讓晶狀體及眼內肌肉過度疲勞,保持良好的調節功能,同時也可以適當佩戴墨鏡及防藍光眼鏡,減少有害光線對眼睛的損害,這些都是可以一定程度上延緩老花的發生,但無法避免『老花』發生。」陳彬川表示。
除此之外,也可以到醫院找專業醫生進行視覺訓練,通過特定的光學儀器與方法,對眼部的功能,包括調節功能,進行訓練,來延緩老花眼的發生,對調節功能起到保健作用。
一步到位獲得清晰視力
「如果同時患有老花和白內障,有沒有一步到位,快速恢復眼睛視力方法呢?」
陳彬川說,「其實,這是大多數患者所希望達到的一個理想治療效果。三焦點人工晶體技術就可以實現,而且在我們醫院已開展了多年,每天都有近視、老花眼、白內障患者來進行晶體的置換,幾分鐘的手術就可以讓人的視力恢復健康狀態。過去的人工晶體,沒有這樣的設計,所以術後病人術後通常中遠處視力比較好,而看近處就需要佩戴另外一副眼鏡,而現如今,有多焦點及連續視程的人工晶體,實現了遠中近都可以看清效果。用這樣的人工晶體置換人自己的晶體,不但可以恢復晶體的透明性,還可以模擬人眼的變焦能力,讓大家術後同時獲得遠中近的清晰視力」。
植入的晶體能用一輩子嗎?是否不用再擔心近視眼、老花眼或白內障「捲土重來」了呢?
「答案是肯定的。」陳彬川說,「一旦置入能用一輩子,為什麼這麼說呢?這個材質在眼內跟眼組織的相容性非常好,是不會變質的。它跟人工關節不一樣,人工關節有磨損,這個沒有任何磨損。」
那植入多焦點晶體有哪些適應證沒有?是不是什麼人都可以做晶體置換?
陳彬川提醒說,糖尿病、有眼底病變以及青光眼患者,這樣的患者要慎做多焦點晶體的置換手術;但廣大老花眼、白內障朋友不必擔心,為了達到最優術後效果,每一位患者的方案都是量身定製,唯一的。
記者從鄭州視光眼科醫院了解到,現正值老花眼、白內障患者的的就醫小高峰,如有疑問或手術打算,可在文章末尾留言或私信諮詢。
專家名片:
陳彬川
主任醫師,教授,研究生導師
中華醫學會眼科分會防盲學組委員
中華眼外傷雜誌編委
河南省眼科學會委員
河南省眼科醫師協會常委、白內障學組副組長
河南省眼科中西醫結合學會副主任委員
【專長】各種疑難的並發性白內障手術、青光眼、眼底病等
2003年在河南省較早開展超聲乳化白內障吸出可調節人工晶狀體植入術,多焦點人工晶狀體植入術;兒童白內障前後雙撕囊聯合前部玻璃體切除人工晶狀體植入術。2013年在河南省較早開展1.8mm微創白內障超聲乳化手術聯合23G微創玻璃體手術人工晶狀體植入術(雙微創前後節聯合手術);青光眼白內障聯合手術、角膜移植聯合白內障手術等;對疑難複雜白內障手術具有豐富的經驗和嫻熟的技術。擔任全國「健康快車」超聲乳化手術培訓導師;全國醫學遠程教育超聲乳化手術培訓導師和培訓基地負責人,培訓各地學員200餘名。2010年以來擔任河南省「創建白內障無障礙省」專家組成員,起草《白內障手術規範化操作》並主持全省白內障手術醫師規範化手術考試。
獲省科技進步二等獎2項,獲國家專利2項,在《中華眼科雜誌》等國家級核心期刊發表學術論文60餘篇;主編國內詳述白內障手術併發症的專著《現代白內障手術及併發症》一書,獲北方十省市優秀圖書一等獎。