導語:說到肺氣腫很多老年人應該都患過這種疾病,這種來自於肺部的慢性疾病,大多數情況下,都是不能夠徹底治癒的,而且在今後的生活當中,多多少少會再次復發,因此一定要注重日常的護理。那麼肺氣腫有哪些分類呢?
01肺氣腫是如何分類的呢?根據發病原因、發病部位的不同,可將肺氣腫劃分為這3類
1、間質性肺氣腫
這種肺氣腫大多都是由於胸壁穿透傷或者是肋骨骨折,又或者是在劇烈咳嗽的狀態下所導致的肺內短時間裡急劇增壓,在這種短時間裡面所產生的急促情況就很容易使得肺部當中的細支氣管或者是肺泡間隔受到破裂,那麼空氣,也會由此而進入到肺間質,形成一種肺氣腫。一般當氣體在肺膜下,或者是肺小葉間隔出現的時候,它就可以沿著細支氣管,慢慢地擴散到周圍的組織當中而形成一種氣泡。
2、肺泡性肺氣腫
這種類型的肺氣腫大多產生在肺腺泡內,由於經常要進行併合的小氣道受到了阻塞,形成的一種障礙型氣泡。根據具體所形成的部位以及範圍還是可以進行進一步的劃分的,不過不管是劃分成哪種類型,它大多都是由於肺泡難擴張導致的。很多時候表現出來的主要症狀也是大同小異,因此可以統稱為一種類型。
3、其他類型肺氣腫
其他類型的肺氣腫主要可以劃分為三個小的類型,老年性、代償性以及癲痕盤肺氣腫。這三種肺氣腫當中最為嚴重的,應該是屬於代償性的了一般,他會有肺泡壁的破壞,或者是伴隨著短暫的不通氣患者還是比較難受的,經常會感覺胸悶氣短呼吸不上來。不過,老年性的肺氣腫由於本身的體質下降,彈性組織也減弱,也容易形成短時間呼吸不過來而導致猝死的問題。
02很多人只是聽說過肺氣腫,卻對肺氣腫的症狀、危害缺乏了解,那麼肺氣腫的症狀、危害有哪些呢?
(一)症狀
1、呼吸延長
部分患有肺氣腫的病人會存在著明顯的呼吸延遲的狀況。之所以會出現該狀況,主要是因為肺氣腫的出現會導致人們胸部的前後徑不斷增大,最終出現了桶狀胸的情況。再加上病人身體的肋間隙不斷增寬,因此會出現呼吸時間延長以及呼吸困難等狀況。如果不及時治療導致病情越來越嚴重的話,那麼病人會發現自己的口唇以及手指部位會逐漸發紺。同時人們的胸部呼吸運動也會逐漸減弱。
2、胸悶氣急
在早上起床的時候,很多肺氣腫患者會發現自己突然性地出現了胸悶氣急的感覺,尤其是在做某些劇烈運動以後,這種感覺會格外地明顯甚至會出現加重的情況。如果說不及時解決該狀況的話,那麼就會導致病人在日後走路,甚至是穿衣說話的時候都會出現明顯的胸悶氣急的症狀表現。
3、桶狀胸
肺氣腫的出現還容易導致人體出現桶狀胸的症狀,之所以會出現這種現象,是因為該疾病在發作的時候會導致病人的身體出現上腹飽脹以及渾身無力等多種不適的症狀表現。長期存在著這些症狀就會導致病人的胸廓前後徑逐漸變大,同時肋間隙也會不斷地增寬,看上去如同一個桶一樣,因此在醫學上又被稱之為桶狀胸。
4、紫紺
隨著肺氣腫病情的逐漸加重,很多病人在運動過後會發現自己存在著心慌氣短以及呼吸困難等症狀,同時大部分人在日常的生活以及工作中會逐漸出現力不從心的狀況。如果長時間存在這種現象的話,就會導致病人的口唇以及手指甲等器官組織部位中出現紫色,逐漸就會出現紫紺的現象。
(二)危害
1、呼吸衰竭
作為一種肺部的慢性疾病它所帶來的第一個危害就是很容易使人呼吸衰竭,因為像這種阻塞性質的肺氣腫,很容易使呼吸功能受到嚴重的損害。呼吸道有的時候,由於一些誘導因素很容易受到感染,在太多的粉塵或者是汙染物進入到呼吸道的時候,患者會突然間呼吸不過來,有的時候也會很容易就喘不上氣,因此而失去生命。
2、慢性心臟病
如右肺局部惡性增生,則肺衰竭時與之有關的毛細血管均被破壞。這種情況下都會引起肺動脈的高壓在心功能代償的階段的時候,就很容易出現右心衰竭的情況。如果呼吸系統的病變情況還是進一步加重那麼動脈,血氣就會惡化,導致肺動脈的氣壓明顯升高,心髒的負荷也會因此而加重,那麼誘發心臟衰竭的可能也就出現了。
3、自發性氣胸
自發性氣胸應該是肺氣腫患者裡面最不想見到的一種,因為這種疾病的危害非常的大,而且在後期治療的過程當中難度也非常的大,稍有不慎,可能就會使患者的肺部功能全部都報廢,直接危及到患者的生命。
03肺氣腫或會引起多種併發症、危及患者生命,出現肺氣腫症狀需及時治療,臨床常用以下治療手段
(一)藥物治療
1、糖皮質激素
肺氣腫這種疾病的發生,抑制炎症反應是一種比較常用,卻又十分重要的治療方法,所需要用到藥物治療,通常就是一些激素而言,而糖皮質激素這種藥物,因為作用穩定,與此同時藥療迅速,所以是首選藥物。大量的事實足以證明,倘若患者沒有藉助糖皮質激素治療,那麼,肺氣腫患者的死亡率將會大幅度上升,特別對於那些肺氣腫合併了充足體內廢氣,也就是二氧化碳排出困難這種不良症狀的患者而言,特別重要,倘若不藉助激素治療,患者往往沒有辦法渡過難關。
2、抗生素
肺氣腫的存在,通常都會存在細菌感染。這個時候,就需要藉助一些抗生素來進行抵制病菌的生長以及繁殖。用於治療細菌感染方面,抗生素也是必須的。否則,倘若患者不使用抗生素,其他藥物往往是難以奏效的。不過,患者切莫濫用抗生素,必須在醫生的指導下使用抗生素進行治療。
3、沙丁胺醇
治療肺氣腫,除了需要藉助激素治療以外,還需要藉助一些哮喘藥物來治療那些有可能發生的併發症,比如氣喘等等。這個時候,患者往往需要在醫生的指導下藉助口服沙丁胺醇以及百喘明等等這些藥物來進行治療。不過,這些藥物,通常只屬於治療肺氣腫之中,一小部分而已。
(二)吸氧治療
如果是在急性加重期,需要確保氧飽和度在88%到92%之間,所以這個時候需要及時地進行吸氧治療。氧療30~60分鐘之後可以做動脈血氣分析,看看氧飽和度是否達標,並且看看是否有二氧化碳瀦留或酸中毒的現象。
(三)手術治療
對於症狀比較嚴重的肺氣腫患者,可以採取肺減容術來進行治療,這種方法主要就是切除一部分,過度膨脹的肺部組織,這樣能夠減少肺容量,讓肺的彈性回縮力能夠增加。手術治療是終末期肺氣腫,唯一有效的方法。
結語:肺氣腫是現如今很多人的身體都會發作的一種肺部疾病,當其發作的時候會給病人的肺部帶來極大的損害,所以該疾病會給很多人的身體帶來比較痛苦的感覺。當身體出現文中介紹的紫紺、桶狀胸、胸悶氣急等症狀時,一定要及時就醫檢查,確定具體病因後對症用藥。儘早治療,才有可能將疾病的影響降到最低。