謝培英教授:角膜塑形術有效抑制近視

2020-12-04 瀟湘晨報

近年來,作為近視防控的利器,角膜塑形術越得到了越來越多的關注。在中華醫學會第二十五次全國眼科學術大會中,北京愛爾眼科遠程視覺眼科總院長謝培英教授以「角膜塑形術的五大療效成與敗」為題,對此進行了深入解讀,認為角膜塑形術在「降低屈光度,提升裸眼視力」等五個方面有顯著效果,可令眼軸增長延緩30%~60%。同時她強調,採用角膜塑形術需到專業的眼科醫療機構,針對患者個體情況差異來開展個性化的精準診療與規範化操作。

謝培英教授指出,近視是由眼軸變長導致的,而眼軸變長是一個不可逆的過程,所以近視一旦發生,是無法治癒的。而伴隨著生長發育和日益繁重的學習任務,近視度數還將不斷增加,一旦進入高度近視的病理性變化是不可逆的損傷,有可能導致出現各種視網膜病變,嚴重損傷視覺功能,甚至存在盲的風險。

因此,對於已經近視的人群,控制、減緩近視加深速度是關鍵。作為醫學界公認有效的控制近視手段之一,角膜塑形術是通過角膜塑形鏡來控制近視的一種方法,需要根據每位患者量身定製,可以讓患者在白天不用配戴框架眼鏡便能有較清晰的視力,還能有效遏制近視增長。

「研究顯示,角膜塑形鏡的眼軸增長延緩效果達30%~60%,遠優於普通框架眼鏡。」謝培英教授表示,角膜塑形鏡有五大顯著功效,不僅能降低屈光度、提升裸眼視力,恢復、促進雙眼視覺功能,還能控制近視快速發展,控制高度近視發展為病理性近視。此外,對於特殊疑難性屈光矯正也有顯著功效,無愧於一款近視防控利器。謝培英教授還提及,目前正在探索角膜塑形鏡設計加工方面的研發創新,以此進一步提升控制近視發展的功效。

在發言中,謝培英教授著重強調了「個性化精準與規範操作」的重要性。「採用角膜塑形術遠不止戴鏡這麼簡單,要做到8個關鍵點來確定安全、有效。」謝培英說。這8個關鍵點分別是眼部的健康評估、測量的準確性(儀器校驗)、外眼部的影響、試戴鏡的適用與選戴、配適的評估、視覺功能的評價、護理的質量與規範、複診及鏡片更換的指導。

謝培英教授的發言得到了在場專家的廣泛贊同。據悉,作為全國角膜塑形安全監控委員會醫療定點單位,愛爾眼科建立了嚴格、完善的角膜塑形鏡驗配流程及各項制度,形成了集檢查、試戴、評估、鏡片定製以及後期跟蹤維護為一體的「愛爾角膜塑形術」,為兒童青少年的眼健康保駕護航。

記者張樹波 通訊員楊茜

【來源:瀟湘晨報】

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    國際角膜塑形與近視防控學會成立於2011年,是由來自全球各地不同國家的角膜塑形專業的臨床醫師、教授或研究人員組成的國際最高學術機構。北京遠程視覺視光眼科總院長謝培英教授任第一、二屆亞洲分會主席,中國學術指導委員會主席,現任亞洲分會榮譽主席,榮獲國際角膜塑形學會終身成就獎,謝培英教授帶領的醫療團隊擁有多名國際級別驗配人員,組成技術力量雄厚的專業團隊,為廣大患者提供精準的眼視光診療服務。
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    原因很明顯,一個學期緊張的學習,絕大部分近視眼小朋友近視度數都漲了,「孩子說看黑板沒以前清楚,趁放假帶他做個眼睛檢查,該換眼鏡就得換眼鏡不是。」更有不少家長表示很憂心,「戴了眼鏡,度數還年年漲,這樣漲下去可怎麼辦?!」 孩子近視怎麼辦?度數一直上漲怎麼辦?……對於這些問題,北醫眼視光學中心主任、普瑞眼科集團青少年近視防控學組特別顧問——謝培英教授給出了更客觀也更權威的說法。
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    角膜塑形鏡是一種特殊設計的硬性隱形眼鏡,是公認的能夠有效控制青少年兒童近視度數快速增長的光學矯正方式。它在夜間睡眠時戴上,通過眼瞼、鏡片與角膜、淚液的相互力學改變,重塑角膜健康形態,從而暫時矯正近視度數。
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    然而,部分孩子的眼睛從遠視發育到正視後並沒有停止,而是繼續「生長」,從而發展為近視。  1眼睛從正視發展為近視睫狀肌的調節就如「彈簧」一般,如果用眼過度使睫狀肌這個「彈簧」繃得太緊,使其一直處於高度緊張和持續收縮的狀態,「彈簧」的彈性就會變差,看遠時也無法放鬆,這時就會表現出我們常說的「假性近視」。長此以往,眼睛便從正視轉變為近視。  2近視度數加深發展為高度近視
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    說到美國我想引用美國的同盟國日本,《日本眼科醫會》的《2019年度學校現場的隱形眼鏡使用狀況調查》報告中的一段話:「2019年據VanderVeen團隊(美國眼科學會)報告,截至2018年的126篇文獻中,有用的13個文獻的評價結果,展示了角膜塑形鏡對兒童至未成年過程中近視抑制的效果,特別是6~8歲開始展示效果的,幾乎所有的研究都是亞洲民族,因有失明的危險性所以被指出了安全性上的擔心
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