華西專家:讓眼睛沐浴日光是目前唯一有效預防近視的措施

2021-01-09 四川在線

四川在線消息(記者 楊丹)6月5日,華西醫院眼科舉行全國愛眼日義診活動義診現場,記者從義診現場了解到,有研究顯示,沐浴日光是目前唯一有效預防近視措施。四川省醫學會眼科專委會主任委員、華西醫院眼視光學系主任劉隴黔教授提醒廣大家長:「近視不可治,不要輕信市面上一些非醫療機構宣稱的能治好近視的說法。」

據悉,今年愛眼日的主題「『目』浴陽光,預防近視」,主要為青少年近視患者及其家長提供義診服務。今日的義診現場,患者絡繹不絕。華西醫院眼科醫務人員對患者提出的問題進行了專業細緻的回答,並發放健康護眼資料,就當前家長們非常關注的預防和控制近視話題進行科普宣傳,向他們說明了戶外活動,即『目』浴陽光,對於預防近視的重要性,眼科專家們強烈建議家長們為青少年建立屈光發育檔案,即每半年進行一次屈光檢查(包括睫狀肌麻痺驗光、眼軸長度和角膜曲率的測量)。劉隴黔教授表示:據2016年發布的《國民視覺健康報告》顯示,2012年我國5歲以上人口中,有大約4.5億近視人群,其中又有約3000萬是高度近視人群。高度近視可發生程度不等的眼底改變,眼底改變嚴重者可導致視力喪失。「近視防控,刻不容緩。國內外的循證證據表明,堅持適度的戶外活動、讓眼睛經常沐浴在大自然光線下可以有效降低青少年近視發生率。」

戶外活動與近視防控五問五答

1.戶外活動可以有效預防近視的產生嗎?是的。而且,只需要戶外強光暴露即可。近視保護作用與運動與否無關,與戶外暴露的時間長短有關,比如每天累積達到2個小時,或者每周累積達到10個小時。

2.戶外活動可以控制近視加深嗎?不能。雖然越來越多的證據表明,增加戶外活動能夠抑制近視的發生,但是對於已經近視的孩子來講作用是有限的,還需尋求其他的方法來幫助他們控制近視的加深。

3.多巴胺與近視有關嗎?是的。目前,對於戶外強光暴露預防近視,比較公認的機制有兩個,一個是強光照射使瞳孔縮小,瞳孔縮小使景深加深,模糊(特別是由於離焦性而導致的模糊被減少)減少,所以能抑制近視的發生;第二,可能與多巴胺有關。據說有科學家正在研究注射多巴胺以預防近視,不過目前夢想還沒有成真。

4.看書多的孩子,只要有足夠的戶外活動也可以有效預防近視嗎?是的。Rose教授與France教授的研究提示,不管視近活動多少,只要在戶外的暴露時間夠長,近視的風險就能減小。所以說,看書多不怕,儘量增加戶外暴露的頻率,如在課間多戶外活動,積少成多,預防近視的效果可能更明顯。

5.護眼燈能護眼嗎?研究結果表明,不管是全光譜光源,還是三基色光源,高強度光照都比低強度光照,更有利於抑制近視(或者說促進遠視)的發生。至於光譜而言,其在近視的調控上的作用是非常有限的,只要它們的光照強度是一樣的,它們對近視的發生發展的作用基本是一致的。

近視防控誤區

1、認為青少年近視是因調節太強引起,因此仍以「調節放鬆」這種已淘汰的陳舊思路進行防控。主要表現在:

1)認為兒童不用散瞳就能驗出正確的度數,散瞳驗光對眼睛有害;

2)指導低度近視兒童戴矯正眼鏡時,未考慮其調節和眼位情況,囑予看遠戴鏡、看近不戴鏡;

3)驗光後確定配鏡處方時,依然運用「近視低矯、遠視足矯」的陳舊原則進行處方配鏡;

4)不管兒童調節和眼位情況如何,一味採用漸進多焦點眼鏡、雙光鏡、防近鏡、抗疲勞鏡等,作為兒童近視防控的主軸。要知道,漸進多焦點眼鏡是為老年人設計、作為老花鏡使用的。國外強調青少年近視慎配,而在我國泛濫成災!

5)許多近視防控的產品、藥物及措施上,都標明「可使睫狀肌放鬆」或「調節放鬆」的字樣;

2、重治療,輕預防。

兒童患有近視的情況,幾乎都是家長在得知孩子看不清黑板上的字後才發現的。從眼球的發育而言,兒童都是從遠視眼逐漸向正視眼過渡的,如果眼球發育過度即成為近視眼。所以在比較早些時候,如能發現小孩已存在近視易感現象,重點進行防控更有價值。(四川大學華西醫院眼科供圖)

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