六齡童住院"甲乙丙丁戊"全查 割條闌尾竟收六千八

　　 醫院一靠賣藥賺錢，二靠醫療服務收費。這兩項經濟來源的黑幕究竟有多黑？來自浙江省審計廳最近的一項抽查表明：全省99家醫院竟然查出各類違紀違規資金5．21億元。
　　

　　6歲女童割闌尾竟要查愛滋
　　

　　「以藥養醫」曾經是不少醫院抬高藥品價格的託辭，言外之意是醫療服務收費低，不足以維持醫院的正常開支。然而，記者採訪發現，情況遠遠不是這樣：僅割條小闌尾，哈爾濱一名6歲女童在杭州某醫院竟然要付6867．63元，上百種檢查項目中還包括了愛滋病檢測。
　　這名女童姓鮑，2003年7月隨母親和外婆一起來杭州旅遊，突然感覺腹痛，隨即在杭州某醫院進行了「闌尾割除」手術。小女孩康復出院時母親看到醫院出具的藥價清單嚇了一大跳。
　　記者從厚厚一疊化驗單中看到，女童所做的化驗項目包括A肝、B肝、C肝、丁肝、戊肝系列檢查以及生化全套檢查等，僅檢驗的項目就多達104項，檢驗報告單有11張。更令其母親不能接受的是，醫院在術後還對她的女兒進行了愛滋病檢測，而所有的檢測結果都是合格。
　　「用藥要用最貴的，檢查要搞全方位的，對一個只有6歲、僅患闌尾炎的小孩子來說，如此大動幹戈有必要嗎？醫院為什麼不事先徵求病人家屬的意見？」已有10年從醫經歷的孩子母親對記者說：「這樣收費也太黑心了！」
　　浙江省審計廳副廳長孫永珍告訴記者，他們在對省內99家醫院2002年度的財務收支進行審計時發現，大大小小一共有117項違規收費項目，違規收費金額共計1197．89萬元，主要表現在提高醫療收費標準、重複收費和擅自設立收費項目等。據了解，有的黑心醫院還出現一次性用品經過消毒後重複使用的情況。
　　

　　3元多的藥賣到了40元
　　

　　哈藥集團製藥總廠生產的頭孢曲松納1g注射劑，每瓶進價3．23元，可在浙江某醫院的零售價卻搖身一變為40元。家住杭州天目山路的退休醫生姚得勝在看了當地媒體的報導後說，醫院在藥品經銷過程中擁有如此高的差價率，「這在一般競爭性行業中簡直是無法想像的」。
　　浙江省審計廳副廳長孫永珍告訴記者，為徹底掌握藥品價格的購銷差價，去年5至10月，他們跟蹤調查了89家藥品供應企業，分析了2202種藥品進銷差價後發現，醫院佔有了絕大部分的藥品差價，而藥品經銷商獲利水平相對較低。
　　據業內人士介紹，藥品零售價與採購價的差價，除以採購價，就是藥品的差價率。孫永珍透露，他們曾在華東醫藥公司跟蹤調查了8種藥品的價格變化情況：選擇醫院用量大的藥品4種，其中有2種藥品在醫藥公司的進銷單價上出現倒掛，其餘2種藥品醫藥公司的平均差價率則為7％，而醫院的平均差價率是52％；選擇醫院藥品差價率較大的藥品4種，醫院的平均差價率是252％，而醫藥公司的平均差價率是61％。
　　換句話說，藥價虛高，若論罪魁禍首，倒不是中間的流通環節，而在藥品銷售的終端———醫院。以杭州赫赫有名的大醫院浙醫二院為例，2002年藥品倉庫有藥品1723種，按調價後的價格計算，藥品平均進銷差價率達到46％。