多少毫升氣體,才會引起氣體栓塞?

2020-11-27 騰訊網

輸液過程中，患者一看到氣泡進去就非常緊張，氣體進去了會不會對身體有什麼影響？甚至有沒有可能致命？如何跟患者解釋氣體栓塞呢？

大量氣體短時間內進入血循環或原溶於血液內的氣體迅速游離，形成氣泡阻塞心血管，我們稱為氣體栓塞。

氣體栓塞多由於靜脈損傷破裂，外界氣體由靜脈缺損處進入血流所致。如頭頸手術、胸壁和肺創傷損傷靜脈、使用正壓靜脈輸液以及人工氣胸或氣腹誤傷靜脈時，氣體可被吸氣時因靜脈腔內的負壓吸引，由損傷口進入靜脈。

氣體進入靜脈後，沿各級靜脈首先被帶到右心房，再進入右心室。如氣體量少，則被右心室壓入肺動脈，並分散到肺小動脈內，最後進入毛細血管，因而損害較小；如氣體量大，隨著心臟跳動，使氣體與血液混合成泡沫狀，並隨血液循環到全身，如進入肺動脈，可阻塞其分支，使血液不能進入肺內，引起嚴重缺氧而造成機體死亡；如進入心臟冠狀動脈，可阻塞冠脈循環，引起嚴重的心功能障礙，造成死亡。

人體靜脈到底注射多少氣體才可能致死 ？

氣體進入人體量少一般不會造成很大危害，因為貓需注入20～40毫升氣體才可引起發生栓塞而死亡，狗約需注入80～150毫升氣體，人需要的更多。

如氣體量小，可分散到肺泡毛細血管，與血紅蛋白結合。或彌散至肺泡，隨呼吸排出體外，因而不造成嚴重損害。

但進入氣體量大且比較迅速，則由於心臟的搏動，將氣體和心腔內的血液攪拌形成大量泡沫，當心收縮時不被排出或阻塞肺動脈可導致猝死。一般成人迅速進入血循環的氣體在100-150毫升左右時，即可導致心力衰竭，表現為胸部感到異常不適，隨即發生呼吸困難和發紺，這時應立即組織搶救。

液體輸完了真的會進氣體嗎？

答案是否定的！一般來說，靜脈裡面是有一定壓力的，因為有壓力，靜脈才會充盈。只有位置明顯高於心臟水平的部位，靜脈才有可能是負壓（負壓的時候，血管就塌陷了，比如把手舉過頭頂，在手上的靜脈上開個口子，插根空管子，只有這種情況下，血管裡才容易進氣體）。

通常我們輸液的位置都在手臂上，擺的體位都採取坐位或者平臥位，這種體位，靜脈始終是保持充盈狀態，只要輸液的靜脈是充盈狀態，就不可能進氣體的。頂多就是液體輸完了，由於外面沒有了壓力，靜脈的壓力佔了優勢，輸液管裡會回血，是不太可能進氣體的。

減壓病也是氣體栓塞的一種

減壓病也是氣體栓塞的一種。減壓是指人體從高氣壓環境迅速進入常壓或低氣壓的環境，使原來溶於血液、組織液和脂肪組織的氣體包括氧氣、二氧化碳和氮氣迅速游離形成氣泡，但氧和二氧化碳可再溶於體液內被吸收，氮氣在體液內溶解遲緩，致在血液和組織內形成很多微氣泡或融合成大氣泡，繼而引起栓塞。

氣體栓塞的處理要點

氣體栓塞是威脅生命的併發症，治療難，預後差。

發生了氣體栓塞，怎麼處理？

立即解除進氣的因素，若輸液過程中發現空氣進入體內時，立即夾注靜脈管道，防止空氣進一步進入。

立即高流量吸氧。

讓患者處於頭低足高左側臥位，使空氣進入右心室，避開肺動脈入口，由於心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內。

空氣較多時，影響到心臟排血，要行右心室穿刺。

必要時送高壓氧艙治療，如有腦性抽搐可應用安定，也可應用減少腦水腫藥物、應用肝素和小分子右旋糖酐改善循環。

預防方法

輸液前要排盡空氣，輸液過程中，值班護士要及時巡視密切觀察，及時更換液體，以免空氣進入靜脈形成栓塞。

當發現空氣進入體內時，立即夾注靜脈管道，防止空氣進一步進入。

讓患者處於頭低足高左側臥位，使空氣進入右心室，避開肺動脈入口，由於心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，同時通知醫生，配合醫生做好應急處理。

立刻給患者吸純氧，有條件者可行高壓氧治療。

如有腦性抽搐可應用安定，也可應用激素減少腦水腫、應用肝素和小分子右旋糖酐改善循環。

患者病情穩定後，詳細、據實的記錄空氣進入原因、空氣量及處理過程。

繼續觀察並記錄，直至證明患者完全脫離危險為止。

綜合整理自：華醫網、護理之家、HAOYISHENG等

相關焦點

  • 多少毫升氣體,才會引起氣體栓塞?|肺動脈|氣體|栓塞|靜脈|空氣|...
    如何跟患者解釋氣體栓塞呢？，形成氣泡阻塞心血管，我們稱為氣體栓塞。，因為貓需注入20～40毫升氣體才可引起發生栓塞而死亡，狗約需注入80～150毫升氣體，人需要的更多。一般成人迅速進入血循環的氣體在100-150毫升左右時，即可導致心力衰竭，表現為胸部感到異常不適，隨即發生呼吸困難和發紺，這時應立即組織搶救。 答案是否定的！一般來說，靜脈裡面是有一定壓力的，因為有壓力，靜脈才會充盈。
  • 輸液的時候輸入多少空氣,才會致死?
    那麼，靜脈輸入多少空氣才會致死呢？ 空氣栓塞是指氣體進入血管系統從而引起的栓塞，在靜脈和動脈系統中均可發生，是一種具有潛在致命風險的疾病
  • 聚焦 | 中國科學家治癌新突破:氣體栓塞療法可殺死癌細胞,遏制腫瘤生長
    這種方法被稱為「氣體栓塞療法」，它包括將一種物質的微小液滴注射到供腫瘤生長的血管中。當用外部設備進行超聲波檢測時，液滴產生的氣泡會變大，堵塞血管。在之前的研究中，研究小組還驚奇地發現，一些氣泡進入了較小的血管，導致它們破裂並滲漏。
  • 【1640】中國科學家治癌新突破:氣體栓塞療法可殺死癌細胞,遏制腫瘤生長
    這種方法被稱為「氣體栓塞療法」，它包括將一種物質的微小液滴注射到供腫瘤生長的血管中。當用外部設備進行超聲波檢測時，液滴產生的氣泡會變大，堵塞血管。在之前的研究中，研究小組還驚奇地發現，一些氣泡進入了較小的血管，導致它們破裂並滲漏。
  • 奇妙的氣體
    我們都知道聲音是靠聲帶的振動產生的，但是單靠聲帶振動產生的聲音比較小，經過口腔的共鳴作用放大以後才會發出來，我們平時聽到的別人說話的聲音都是經共鳴放大以後的聲音。聲帶振動產生的聲音一般包含多種不同頻率的聲波，正常情況下中等頻率的聲波會引起口腔內空氣共鳴而放大，也就是我們平時聽到的聲音，而其他過高和過低的聲波則不會引起共鳴。
  • 三升等於多少毫升 三升換算成毫升是多少
    升和毫升是容積單位，所謂容積就是指容器所能容納物體的體積，它們之間是可以相互換算了。那你知道三升等於多少毫升嗎？下面就來看看三升換算成毫升是多少吧！　　三升等於多少毫升　　升和毫升是常用的容積單位，在國際單位制中升用L表示，毫升用mL表示，它們之間的換算關係是1L
  • 可燃性氣體檢測儀的知識與概述
    可燃氣體在空氣中遇明火種爆炸的最高濃度，稱為爆炸上限—簡稱%UEL。英文：Upper Explosion Limited。　　那麼什麼是爆炸下限？ 可燃性氣體的濃度過低或過高它是沒有危險的，它只有與空氣混合形成混合氣或更確切地說遇到氧氣形成一定比例的混合氣才會發生燃燒或爆炸。
  • 氣體檢測儀可以測哪些氣體?「PPM」和「LEL」又是什麼
    氣體檢測儀可以測哪些氣體?日常工作中經常需要氣體檢測儀檢測的氣體種類主要分為三大類：可燃氣體、有毒氣體和VOC(揮發性有機化合物)。我們常見的可燃氣體有氫氣(H2)、甲烷(CH4)、乙烷(C2H6)、丙烷(C3H8)、丁烷(C4H10)、乙烯(C2H4)、丙烯(C3H6)、丁烯(C4H8)、乙炔(C2H2)、丙炔(C3H4)、丁炔(C4H6)、等等。
  • 即使現在減排溫室氣體,地球溫度也要在幾十年後才會下降
    地球的自然系統需要時間來吸收大氣中的碳，我們可能需要等上幾十年氣溫才會下降。當然，這並不意味著我們不應該減少溫室氣體排放，只是我們必須降低我們的期望。這一發人深省的消息來自《自然通訊》雜誌上的一項新研究，研究由挪威國際氣候研究中心CICERO的科學家們完成，研究第一作者是Bjørn h .
  • 女子大吃大喝胃爆炸噴出可燃氣體 不得不全胃切除【2】
    原標題：女子大吃大喝胃爆炸噴出可燃氣體 不得不全胃切除 女子大吃大喝致"胃爆炸" 腹腔噴可燃氣體 　　醫生：胃真的會爆炸，處理不及時，容易猝死 　　7日，記者請教了鼓樓醫院普外科副主任醫師汪灝，他說，確實存在「胃爆炸」的病人，說法雖然有點誇張但是比較形象，專業上就是胃擴張或者穿孔，鼓樓醫院每年都能碰到一兩例。
  • 「問題醫療氣體」至失明人數增加 患者遭上海醫院拒診
    中國之聲《新聞晚高峰》、《新聞縱橫》近日播出的《江蘇南通26名患者被注射問題醫療氣體，兩人失明》的報導引起社會廣泛關注，南通市食藥監局與南通大學附屬醫院因此向外界發表聲明，並回應了患者和社會關心的問題。據最新統計，目前被注射問題氣體導致眼睛失明、無光感的患者已經增加至5人。
  • 理想氣體,理想中的氣體
    在通常情況下，物質的聚集狀態為氣體，液體和固體。分別用符號g.l.s表示。其中氣體是物理化學研究的重要物質對象之一。而且在研究液體和固體所服從的規律時，也往往藉助於它們與氣體的關係進行研究。因此氣體在物理化學中佔有重要地位。氣體有各種各樣的性質。對一定量的純氣體壓力，溫度和體積是三個最基本的性質。對於氣體混合物基本性質還應包括組成。
  • 「問題醫療氣體」至失明人數增至5人 開展緊急調查
    ­　　央廣網南通4月11日消息（記者朱亮）據中國之聲《新聞晚高峰》報導，中國之聲《新聞晚高峰》、《新聞縱橫》近日播出的《江蘇南通26名患者被注射問題醫療氣體，兩人失明》的報導引起社會廣泛關注，南通市食藥監局與南通大學附屬醫院因此向外界發表聲明，並回應了患者和社會關心的問題。­　　據最新統計，目前被注射問題氣體導致眼睛失明、無光感的患者已經增加至5人。
  • 立業氣體報警儀千陽縣冶金行業用24V氣體探測器
    立業氣體報警儀千陽縣冶金行業用24V氣體探測器深圳立業實業有限公司MIC-600固定式可燃氣體檢測儀特點：●防爆認證，二級防雷、防靜電，防雷和防靜電能力超過國家標準，抗高強度脈衝浪湧電流衝擊。高可靠性和穩定性。防反接設計，任意形式的反接都不會損壞儀器●符合EMI、EMC標準，通過國標測試及CMC計量器具許可認證。
  • 可燃氣體報警器可以檢測多少種有害氣體
    氣體報警器是一款利於準確檢測洩露氣體的重要工具，現今基本上家家戶戶都安裝了天燃氣報警器。特別是那些質量好價格低的氣體報警器已逐步成為很多行業必不可缺的配套產品，現在就氣體報警器對於安裝位置有著什麼樣的要求作簡要分析：1.報警器採樣探頭靠近氣體源據相關資訊報導氣體報警器的檢測功能越來越強大，因為它既符合檢測準確的要求，又符合檢測及時的要求。
  • 氣體濃度概念--氣體單位換算
    氣體濃度概念--氣體單位換算  1、爆炸下限       通常用LEL表示。是指可燃性氣體跟空氣或氧氣摻混，組成的混合氣體達到一定的濃度遇火源引起爆炸的低濃度叫爆炸下限。    2、氣體百分比濃度       通常用VOL%表示。是指某種氣體在混合氣體中所佔的體積百分比濃度。
  • 高中物理 | 氣體的實驗定律,理想氣體
    1、理想氣體的狀態參量：理想氣體：始終遵循三個實驗定律（玻意耳定律、查理定律、蓋·呂薩克定律）的氣體。
  • 氣體摩爾體積
    3．物質的量、氣體摩爾體積、氣體體積三者之間的關係；4．阿伏加德羅定律的應用。 5．氣體摩爾體積的概念及有關氣體摩爾體積的計算。【難點聚焦】 1．對於氣體摩爾體積這一概念的理解 　　物質的體積，指一定量的物質在一定條件下所佔據空間的大小。　　從微觀的角度去分析，物質的體積的大小決定因素有：　　⑴物質所含微粒數的多少。　　⑵物質微粒間距離的大小。
  • 保護氣體批發商_寧波榮耀氣體
    保護氣體批發商，寧波榮耀氣體，憑藉著產品的不斷豐富、供氣模式的不斷創新以及強大的運輸實力和優質服務，榮耀氣體努力為客戶實現價格背後的價值，誠信經營，以贏得客戶的廣泛讚譽和信賴。保護氣體批發商， 食物欺詐方法經常進行翻新，也不斷開發鑑定方法。如何利用新的高科技檢測方法使摻假和無機產品已成為食品行業的首要任務。
  • 草莓種植技術|光照和氣體對草莓生長的影響
    二、草莓對氣體條件的要求二氧化碳是草莓進行光合作用的主要原料。一般情況下，空氣中二氧化碳濃度很低，只有200～300毫升/米3，日出前達最高，升至500毫升/米3，日出1個多小時後，二氧化碳濃度逐漸下降，上午9時降至100毫升/米3，雖經通風，棚內二氧化碳濃度有所回升，但仍在300毫升/米3以下，低於棚外二氧化碳濃度。