輔助生殖治療中——輔酶和DHEA服用的常見問題匯總

2020-12-05 網易新聞

平常的時候,荷小妹與荷醫生接到的諮詢關於輔助生殖保健品怎麼吃,有什麼注意事項的問題還挺多,今天荷醫生就把諮詢量最多的輔酶Q10和DHEA的常見問題整理了出來,希望能給姐妹朋友們一個參考:

先來複習下輔酶Q10和DHEA的相關作用吧:

DHEA:

學名為脫氫表雄酮,是體內雄激素和雌激素的前體,它能夠有助於改善不孕女性的卵巢微環境,進而改善卵子和胚胎的質量,科學有效的提高妊娠率,降低流產率。對於卵巢功能欠佳的患者,有可能提高卵巢的反應和增加卵泡數量。DHEA是由人體腎上腺、卵巢和中樞神經系統分泌的。

卵巢排卵的一瞬間

適宜人群:高齡、卵巢低反應患者進入促排卵治療或試管周期前2月開始補充,於確認妊娠後可以停用。少部分患者需連續多個促排或試管周期,可持續服用。在臨床上,我們多建議卵巢功能欠佳的患者服用,每日75mg,最好在促排卵前口服3個月,希望可以改善卵巢低反應患者的結局。


輔酶Q10:

輔酶Q10又稱泛醌10,(Ubiquinone,縮寫UQ),其結構與維生素K、維生素E相似的脂溶性物質。

研究表明,卵子及卵子周圍的過氧化物能降低卵子形成的胚胎的活性,減少妊娠率和增加自然流產率。隨年齡而增加的氧自由基導致卵子質量下降使卵子非整倍體上升,高齡婦女卵子中功能完整的線粒體減少,ATP含量降低,而胚胎中當ATP含量≥2pmol時,受精卵才容易著床和繼續發育。所以在高齡人群中可以補充輔酶Q10來提高卵子的ATP能量,改善妊娠結局。

適宜人群:在卵巢功能減退人群中建議每天用100~300mg ,有文獻提示改善卵子質量的劑量要達到每天500~600mg。

常見問題:

讓我們看看輔助生殖常見保健品,吃了後有哪些注意事項

還有患者的一些比較常見的問題吧!

1、請問,取卵後,等待移植的這3個月還要服用輔酶Q10和DHEA嗎?

荷醫生:你好,DHEA可以暫停,輔酶Q10可以吃到懷孕停。

2、DHEA和輔酶Q10有什麼區別呢?

荷醫生:DHEA是一種弱雄激素,大名脫氫表雄甾酮,脫氫異雄酮,商品名俗稱「青春素」,主要是改善卵巢儲備功能,輔酶Q10又稱泛醌10,其結構與維生素K、維生素E相似的脂溶性物質,最主要作用就是抗氧化,改善卵子質量。

3、DHEA是什麼東東?哪裡能買到?其他的我都知道也在用。

荷醫生:您好,是一種保健品,國內藥房沒有銷售,國外有。

4、DHEA和輔酶10可以長期吃嗎?

荷醫生:您好,可以吃三個月停一個月。

5、服用DHEA怎樣才能知道卵巢功能有所改善?

荷醫生:你好,可以查性激素,AMH,還有B超看儲備卵泡,排卵情況等等。

6、43歲啦,卵巢功能減退,吃了3個月的DHEA 和輔酶Q10,短方案已於7月份取完卵,醫生說2到3月後移植,請問怎樣才能提高移植的成功率?

荷醫生:您好,移植成功的關鍵在於胚胎的質量和內膜的容受性。

7、醫生你好,我今年39歲,3月份開始選擇做試管,我AMH0:35醫生說我卵巢功能不好,給我做了微刺激的方案,第一次取卵沒取到,醫生說是空泡,回去朋友介紹我服用輔酶Q10,服了大概半過月,來月經第三天又第二次進周,吃了五天的枸櫞酸氯米芬片,去醫院查激素和B超,卵泡1:9就停葯了,後來取了一個,我現在又二開始第三進周,服了一天的枸櫞酸氯米芬片,請問我的輔酶要停嗎?

荷醫生:您好,輔酶Q10可以繼續服用。

8、請問正在打曲譜針的可以吃輔酶q10嗎?

荷醫生:可以的。

9、DHEA可以長期服用嗎?

荷醫生:DHEA為脫氫表雄酮,適用於有明確卵巢早衰的患者日常服用。但是由於為類雄激素,會產生如痤瘡、脫髮等副作用。故不建議沒有明確診斷的、自己覺得有卵巢早衰的患者盲目服用DHEA。

10. 輔酶Q10由食物來補充足夠嗎 ?

食物中含輔酶Q10最多的是豬牛的心肝腎腿等部位,及魚類的鯡魚鱒魚,植物性食物的輔酶Q10含量不多,然而,即使食用含輔酶Q10最多的豬心,對增加血中的輔酶Q10濃度仍有限,因此,針對輔酶Q10缺乏者,仍需額外補充輔酶Q10健康食品。

11. 怎麼知道自己是否缺少輔酶Q10 ?

抽血可檢測血中輔酶Q10濃度,但需要特殊HPLC儀器,且血中濃度不代表心腦組織濃度,因此,臨床上很少做血中濃度檢測。一般,如果有心臟等內科疾病、或服用影響輔酶Q10製造的藥物。或隨年紀增長,可能較會有輔酶Q10缺乏的情形,即可考慮額外補充輔酶Q10。

12. 市面上的輔酶Q10很多,如何選擇 ?

市面上的輔酶Q10健康食品的品牌很多,主要不同在於提煉的來源不同,及服用後的吸收效能不同,一般選用原則可挑選用醫療級的健康食品,吸收效能會較好。

13. 服用過量會有風險嗎?

輔酶Q10安全性相當高,即便服用過量,也只會有輕微腸胃不適,如噁心等。

14. 補充輔酶Q10還須注意甚麼?

輔酶Q10的腸胃吸收類似脂溶性維生素,因此飯後服用吸收會較好。另,輔酶Q10的結構式類似維生素K,會有抗凝血作用,因此對於有服用抗凝血劑的患者,需更小心。

15. 懷孕後可繼續服用嗎?

輔酶Q10是體內自己會製造的物質,懷孕的婦女,體內同樣會產生輔酶Q10,且有報告,懷孕二十周後補充輔酶Q10,有降低懷孕後期妊娠高血壓發生的機率。因此,如果擔心,可早孕期間停用輔酶Q10,懷孕中後期可據續服用。

16.吃了DHEA、輔酶Q10、愛樂維會推遲月經嗎?

這三種屬於保健品,一般不會影響月經周期的規律性,愛樂維是複合維生素,有少部分朋友服用後會有月經推遲現象,如果確實和藥物有關,可以停藥,懷孕後再服也可以的。

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