陳先生，一家車行老闆，今年49歲，3年前因為心梗做了心臟支架，當時做完支架，別的還有兩處狹窄，告訴他一定堅持規律服藥，健康生活方式，定期堵複查。
可是周五晚上陳先生又心梗了，這次比上次重的多，現在還在監護室躺著，能不能闖過這一關，真不好說。
每次心梗都可能是致命性的，何況陳先生經歷了兩次心肌梗死，這次心梗的原因很簡單，那就是不願吃藥，聽人說保健品能治冠心病，自己親自去國外買的魚油、輔酶Q10、納豆，吃著還挺美，因為停了藥，吃著保健品不難受，而且沒有副作用。
可是，該來的還得來，周五陳先生心梗了，心衰了，現在還帶著IABP，呼吸機，躺在監護室。
我們在醫院遇到最多的患者莫過於冠心病，畢竟是心血管內科，這其中不乏一些人不想吃藥，想通過保健品來控制血管斑塊的患者，因為大家都會認為保健品沒有副作用，而且保健品宣傳的作用很齊全，很強大。
那麼我們先看看這幾種被像老陳一樣的患者，認為是好東西的保健品。
首先我們肯定如果是正規的保健品，有一定的效果，但最多是輔助，或預防，很難或幾乎不能起到治療的作用，如果能起到治療的作用，醫院就可以用保健品治療，收費高、沒副作用，大家都滿意，為什麼醫院不用這些治病呢？所以先告訴大家沒有任何保健品可以替代藥物。
那麼這些所謂的保健品能消除斑塊嗎？
不但保健品，就算是目前的藥品，暫時也沒有消除斑塊的作用。斑塊就是動脈粥樣硬化，是長期的不健康生活及年齡、遺傳等等因素形成的，目前得到公認的藥物，是他汀，常規劑量的他汀，對於大部分人的做好效果就是，不讓斑塊進展；實驗證明加大劑量的他汀對於部分人的斑塊能起到減輕作用，但同時會明顯增加他汀各種副作用，隨所以不建議加大他汀劑量。
當然現實中，確實有很少部分人通過健康生活＋他汀藥物，能減輕斑塊；最新有一種中成藥的實驗結果，也證明可逆轉頸動脈斑塊，當然實驗還需進一步被證實，而且這只是針對頸動脈斑塊實驗，而不是心臟動脈血管。
那麼這幾種常見的保健品，到底能給我們帶來什麼好處呢？
1、輔酶Q10
輔酶Q10大家只是經常聽說，聽起來挺高大上，其實就是輔酶的一種，輔酶Q10的兄弟姐妹大家更容易理解，維生素K、維生素E就是輔酶的一種。理論上輔酶Q10可以促進心肌細胞產能，調節心肌收縮擴張功能，保證心臟供血充足，改善心肌缺血、缺氧，同時通過抗氧化，減輕心肌細胞炎症，控制動脈硬化。但輔酶Q10在歐美仍然只是保健品: 因為仍缺乏足夠的證據，證明輔酶Q10能夠給心臟病帶來更多好處，所以輔酶Q10隻是保健品，只能作為心臟病的輔助治療。輔酶Q10也從未出現在任何一個心臟病治療的指南中。
當然在我們國家，輔酶Q10，既是保健品，也是藥品，但理論上化學成分是一樣的。
2、深海魚油
真正的深海魚油，確實有一定降低甘油三酯的效果，但必須是高純的深海魚油，並非所有的魚油。高純深海魚油包含主要是DHA和EPA，這兩種成分，除了具有營養神經的作用外，還有一定的促進腸道內的脂質代謝排洩的作用，對於高血脂降低甘油三酯有一定的效果，但需要指出的是，只有DHA和EPA純度高達75%以上的高純度魚油，才有協助降甘油三酯的效果。如果要考深海魚油降甘油三酯，告訴大家降甘油三酯基礎是控制飲食，二必須是高深海魚油。
3、納豆
好多人去日本，除了帶一個馬桶蓋，就是帶納豆，納豆簡單理解就是發酵的熟黃豆，理論上納豆激酶，卵磷脂，納豆活菌等，對於心血管系統，比如輔助降血脂，降血壓等方面，但納豆只能輔助血壓血脂，或預防心血管疾病進展，而不能消除斑塊，更不能替代藥物。當然如有條件可以吃，但如果是冠心病那麼必須是建立在正規藥物基礎上，如果是輕度高血脂和高血壓，可以試試看，但需要監測血壓血脂，如果不能達標，必須配合藥物。對於較高血壓血脂，只能靠健康生活＋藥物。
4、紅曲
紅曲是米經過紅麴黴菌發酵後，所形成的紅曲米。紅曲具有健脾消食，活血化瘀之功效，現代研究發現，紅曲中含有類似於天然他汀類藥物的物質，因此，紅曲對於輔助降血脂，也是有不錯的功效。 有些治療心腦血管疾病的中成藥裡面也含有紅曲，而且經過實驗研究，確實能降血脂，降低膽固醇和低密度脂蛋白。但更適合輕度的高血脂，對於嚴重的高血脂，尤其是明確的心腦血管疾病，並不建議使用，因為降脂不能達標，且目前心腦血管疾病的原因，不僅是高血脂，更主要一個原因是炎症反應及斑塊破裂，目前只有他汀具有抗炎穩定斑塊的作用。所以，紅曲並沒有消除斑塊的任何證據。也不能替代心腦血管疾病的藥物。
總之，有明確心腦血管疾病，必須正規用藥，不能用保健品替代藥物，當然有條件的人可以輔助保健品。
對於沒有發生心腦血管疾病的朋友，更主要是要健康生活方式，其次才是配合適當的適合的能力承受的保健品，因為保健品並沒有宣傳那麼牛！
最牛的就是自己的健康生活：遠離菸酒，堅持有氧運動，控制體重，低鹽低脂低糖飲食，減少熬夜壓力，控制三高！
有錢可以吃正規的保健品；但有病也得吃正規的藥物；沒有任何保健品能替代藥物，再貴也是保健品！
[心血管王醫生版權]