中年人血壓高,能不能吃點魚油,來預防心梗呢?快看專家怎麼說

上午有一個護士諮詢，說他哥哥今年40歲了，有高血壓好幾年，問能不能吃魚油預防心梗？

高血壓怎麼辦？

一、高血壓很普遍：

高血壓並不是一個少見問題，目前我國有3億高血壓人，幾乎每4個成年人就有一個高血壓，每一個家庭都有一個高血壓；如果發生高血壓，一定要重視，但無需害怕。而且高血壓不能靠感覺來判斷，一定要自己主動地去測量自己的血壓，看是不是高血壓。我國有3億高血壓人，但真正知道自己血壓高的人也就50%，也就是有一半人根本不知道自己的血壓高。您想想他都不知道自己血壓高，他能去控制血壓嗎？

因為只要控制好高血壓，我們就不會出現併發症；但如果不在乎高血壓，或沒有控制好高血壓那就可能發生心梗或者心絞痛，腦梗死、腦出血、心衰、腎衰等等疾病。

二、一旦發現高血壓怎麼辦？

只有降壓才是硬道理！

降壓不僅僅是吃降壓藥，降壓包括兩個方面：健康的生活方式和必要的降壓藥！

就說只要是高血壓都必須嚴格的健康生活方式，這是控制高血壓的基礎，包括戒菸戒酒，控制體重，堅持運動，低鹽低油低糖飲食，減少熬夜，減少壓力等等。

這些健康的生活方式都是明確能夠有效降低血壓的辦法，有不少人新發現高血壓後，僅僅通過健康生活方式，最終血壓也能恢復正常，不用吃降壓藥。

但如果通健康生活方式並不能實現血壓正常，那麼必須配合降壓藥，因為我們的目標只有一個，那就是血壓正常。

三、哪些人可以暫時不吃降壓藥？

新發現的一級高血壓，也就是低於160/100的高血壓，且沒有任何不舒服，沒有任何心腦腎急糖尿病；這時候才能先通上述健康生活方式來控制血壓，觀察3個月，如果血壓正常，那就繼續保持；如果血壓還是高於140/90，那就需要配合降壓藥降壓。

如果新發現的高血壓已經超過160/100；或者已經出現不舒服的表現，或者只要血壓高於140/90且合併糖尿病、心腦腎等疾病，那麼就必須立刻啟動降壓藥降壓治療。

能不能吃魚油？

高血壓當然可以吃魚油！

但吃魚油並不能降血壓，也不能直接預防心梗！

一、魚油是啥？

魚油是什麼，簡單理解就是海魚的油經過提煉得到的有效成分。魚油富含Ω-3多不飽和脂肪酸，主要功效成分是DHA（二十二碳六烯酸）和EPA（二十碳五烯酸）。這兩種不飽和脂肪酸，對於血脂調節來說，優于堅果、植物油中的不飽和脂肪酸，其作用機制主要是DHA和EPA能夠促進酸性及中性膽固醇自糞便中的排洩，從而達到降低血脂的效果，高純度的魚油對甘油三酯的降脂作用較好。

二、甘油三酯的壞處？

甘油三酯升高是有危害的，甘油三酯升高雖然不會直接導致動脈粥樣硬化加重，但甘油三酯升高會間接導致低密度脂蛋白升高，從而間接導致血管垃圾增多，引起心腦血管疾病。不僅如此，過高的甘油三酯還會引起急性胰腺炎，這個疾病會要命。

三、甘油三酯的來源主要有兩種：

外源性：由食物中攝取的，也就是主要來源於食物。內源性：體內自身合成的甘油三酯主要在肝臟，其次為脂肪組織，也就是自身合成。其中外源性攝入對於甘油三酯影響很大，為主要引起甘油三酯升高的原因。

四、如何才能降低甘油三酯？

所以甘油三酯升高首要任務就是飲食控制，必須限油，少吃動物內臟，肥肉，紅肉等，限制吃糖、戒菸戒酒，減少高糖食品，少吃甜品，品；酗酒本身就會引起甘油三酯升高，而且甘油三酯升高如果酗酒會增加急性胰腺炎風險。除了減少這些食物外，還可以補充蛋白質及魚油，魚類，尤其深海魚攝入有利於血脂代謝，所以深海魚油降低甘油三酯的一說。

也就是降低甘油三酯的基礎是控制飲食，當然也可以吃魚油來降低甘油三酯；必要時甚至需要吃藥來降低甘油三酯。

當然心腦血管疾病也包括心梗，也就是理論上說甘油三酯升高，如果不積極控制，也會增加心梗的風險。

如何才能預防心梗？

一、心梗是什麼？

心梗是最危重的一種心臟病，簡單說就是心臟的動脈血管急性形成血栓，堵塞心臟血管，進而引起心肌壞死，導致心衰、心律失常、猝死的一種心臟病。急性期住院病死率上世紀60年代在30%以上，廣泛採用監護治療後降至15%左右，近年來應用直接PCI後降至4%～6%。

也就是心肌梗死就算到了醫院，就算目前有支架技術，也有有5%左右的人死亡；到不了醫院的死亡率就更高；我們每年都會聽到好多猝死的病例，其中絕大部分的原因就是心梗！

二、心梗有5型：

一型：冠狀動脈斑塊破裂，裂隙或者是夾層引起冠脈內血栓形成，從而導致脂肪性心肌梗死。

二型：繼發於與心肌氧供需失衡，冠狀痙攣、心率失常、貧血、呼吸衰竭、高血壓或者是低血壓，導致缺血性心肌梗死。

三型：疑為心肌缺血的突發心源性型死亡，或者懷疑為新發生的心電圖抽血變化和新的傳導阻滯的心源性死亡，由於死亡已經發生或者患者來不及採集血樣進行心肌標誌物測定。

四型：與介入相關的心肌梗死，其中將四型心肌梗塞分為4A型和4B型。

五型：是與搭橋相關的心肌梗死。

當然實際上，我們平時發生最多的就是一型，也就是血栓形成，堵塞血管。

三、心梗是怎麼形成的？

1、根本原因就是動脈粥樣硬化：

心肌梗死簡單說就是心臟血管內的斑塊發生破裂，形成血栓堵塞血管，血管堵塞後，就會出現心肌壞死，稱之為心肌梗死。

斑塊就是動脈粥樣硬化加重形成的，動脈粥樣硬化形成的原因和很多因素有關係，比如：遺傳基因、吸菸酗酒、高脂血症、糖尿病、高血壓、肥胖、久坐不運動、不健康飲食、腎病等等原因。這些因素越多，越容易動脈粥樣硬化，越容易形成斑塊，越容易心肌梗死。

2、誘發原因就是不夠重視：

大多數心肌梗死是可以預防的，可是為什麼還有那麼多心肌梗死。主要是很多人並不重視冠心病，當發現冠心病沒有正規治療，那麼血管狹窄就會加重，就可能發生心肌梗死。天氣寒冷、過度勞累、劇烈運動、過飽飲食、抽菸酗酒、大便用力等等都會誘發心肌梗死。

3、直接原因就是斑塊破裂：

當動脈粥樣加重，斑塊形成，一旦斑塊破裂，就會形成血栓，血栓就是血塊，這種血塊就會堵塞心臟的血管，心臟肌肉就會壞死，就會發生各種危險。

四、如何預防心梗：

上面我們分析了心梗的3個原因，那預防自然就是針對這3個原因來預防：

1、去除根本原因：

從小養成健康的生活方式，這是預防動脈粥樣硬化的基礎：遠離菸酒、低鹽低油低糖飲食、堅持有氧運動、控制體重、減少熬夜、減少壓力、開開心心。

到了一定的年齡或有遺傳病史的人一定定期查體，至少應該了解自己的血壓、血脂、血糖；如果發現三高，一定積極正規的控制並監測！

2、避免誘發原因：

減少或避免過度勞累、劇烈運動、過飽飲食、大便用力、吸菸酗酒這項生活細節！

3、正規治療冠心病，防止斑塊破裂：

已經確診冠心病，一定要正規治療，切莫聽信七大姑八大姨，聽信保健品。冠心病只有阿司匹林和他汀才是預防心梗的基礎。

他汀能降血脂，降低低密度脂蛋白，從而減少血管垃圾；他汀還能穩定斑塊防止破裂的藥物，斑塊不容易破裂，自然不容易形成血栓，自然能預防心梗；阿司匹林是抗血小板聚集，預防血栓的藥物。所以確診冠心病，必須以阿司匹林和他汀為基礎，只有這兩個藥物才能有效的預防心血管狹窄進一步加重，有效的預防血栓形成，有效的預防心梗。

總之，高血壓人，第一任務就是控制好自己的血壓，並長期監測自己的血壓，並堅持健康的生活方式，這就就是預防心梗的基礎！

至於要不要吃魚油，根據個人條件，家庭條件好，吃點也無妨；但要明確魚油是降低甘油三酯的，並不能直接預防心梗；降低甘油三酯最有效的方法就是健康生活方式。

預防心梗的基礎也是健康生活方式，必要的時候根據個人情況確診冠心病後需要加用阿司匹林和他汀。

大家發現沒有，不管是高血壓、高血脂、還是冠心病心梗，我始終在說健康生活方式！

因為只有健康生活方式，才是最有效最基礎的預防和控制三高及心血管疾病的王道！

我們怎麼對待生活，生活怎麼回饋我們！