關於CT 設備維修管理的研究

CT設備是診斷儀器設備的一次飛躍。其廣泛運用對提高X 線檢查的分辨能力具有重要意義，使臨床解析度以及X線診斷的準確率登上了一個新的臺階。在CT設備使用過程中，維修管理也是重要的保障方面，筆者多年從事醫療設備的維護修理工作，對於CT設備的維修管理具有一定的研究，本文將作簡要論述。

本文引用地址：http://www.eepw.com.cn/article/198924.htm

CT設備；維修管理；X線檢查；分析

CT機器成功研製於1972年，其首先在顱腦疾病的診斷之中進行了運用，然後在1976年進一步將使用範圍擴大到全身所有部位。這一成果是X 線在放射學中的一次質的躍升。CT設備是在X 線機的基礎上研究發明的，在臨床醫療診斷中，能夠較高低提升X 線檢查的分辨水平，比一般X線機更能夠科學分辨與診斷患者病情。我國在上個世紀70年代從國外引進了這一技術成果，現在這一先進醫療診斷設備已經在全國範圍內得到了普及，發揮了重要作用，成為了醫療工作中必不可少的器械。

1 CT設備常見故障

1.1以射線管出現故障 例如出現旋轉陽極類型故障，檢測判斷時可以聽到較大的旋轉噪音。情況嚴重的時候會伴有不轉和卡死狀態，曝光過程中出現陽極過流等方面的現象。燈絲出現故障主要為燈絲斷了，造成射線不出的現象。X射線管芯玻殼破裂以及漏氣故障能夠產生漏油、不能曝光以及真空度下降和高壓打火等現象[1]。

1.2 高壓產生出現故障 在CT設備使用過程中，出現逆變電路故障、擊穿，以及高壓電容打火、擊穿等，上述故障容易將對應的保險絲等裝置燒斷，導致無法曝光，以及一曝光就出現自動保護性中斷等情況。在曝光過程中出現突然中斷的現象，並且有高壓嚴重出錯的信息提示，應當運用調試程序中的訓管步驟開展檢測與調試。可以運用低千伏（KV），小毫安（mA）（80KV、20mA）進行短時間的曝光操作，檢查設備實際記錄KV、mA數據，如果檢測中KV未出現大的異常波動，但是呈現出陽極、陰極之間電流不對稱的現象，陰級較小，進一步檢測可以發現燈絲電流幾乎沒有，此時應當懷疑X 射線管燈絲電路存在問題。可以將陰極高壓插頭取出來，對其兩端以萬用表進行測量，如果出現燈絲變壓器阻值非常小，但是球管陰極電阻無窮大的現象，可以判斷燈絲斷裂，只需要對X 射線球管進行更換，更換後CT可以回復正常工作狀態[2]。

1.3 高壓電纜出現故障 在使用過程中，較為常見的故障是因為接頭出現鬆動，產生打火、高壓過壓或欠壓等現象，購置時間較早的CT設備，因為高壓電纜和X 射線球管轉動頻率較高，產生磨損，能夠導致其內部短路打火，燒斷對應的保險絲，無法正常使用。

2 CT 設備維修方法

2.1 科學判斷故障成因 在開展檢測之前，要對人為因素或環境因素原因進行分析，便於查找故障根源。

對人為因素判別時，可以詢問使用操作人員，設備在進行什麼操作過程中出現故障，以及出現什麼級別的故障信息（一般操作不當引發的錯誤嚴重性不高），如果未發現明顯硬體損傷以及異常情況下，可以運用正確方法進行重新啟動，如果經過多次操作之後恢復正常，則表明此前可能存在不規範操作行為，故障主要為人為因素造成的。對環境因素的研判，主要對CT 室內溫度、溼度、CT 供電壓進行檢查，檢測CT 發熱元件溫度以及電源過壓過流情況，如果確定環境因素，則儘快針對性採取措施[3]。：本文來自中國電子網歡迎轉載。

2.2 檢修過程要細緻 在CT設備檢查中，一定要細緻認真，對於經常運動的部位要進行仔細檢查，包括螺絲有沒有鬆動，電纜有沒有散落，電路板連接是否鬆動，插件有沒有脫落等，小問題也可能釀成大事故，一定要細緻檢查。

2.3 規範進行測試 要運用專業儀器進行規範測試，常用的有萬用表、示波器等，一些特殊問題還要用到專用設備，通常情況下，對兩個方面的參數與性能進行測試。首先是對電壓進行測試，涉及到輸入交流電壓、輸出直流電壓兩個方面，以及各部分電源的電壓與部分信號電位、高壓部分的初級電壓等，這些方面的檢測一定要在電路圖和框圖輔助下開展。其次，對所有保險絲的完整情況、電纜線是否斷開、半導體元件是否擊穿短路等方面進行檢測。CT設備的開關電源較多，5V 電壓如果發生偏移較大，會導致多種故障，測量能夠比較容易檢測出來，在出現元器件擊穿，會導致開關電源電壓不正常，也能夠較為方便地找出故障位置[4]。

2.4 做好靜電防護 目前的CT設備均採用超大規模集成電路，維修保養過程中必須做好靜電防護，對其進行操作時，手腕必須帶有接地線，避免造成集成電路損壞。

2.5 做好數據調校 在對CT設備進行檢修時，電路中要調整的地方要運用標準設備進行測試，並進行調整，整個調整校準工作要依靠標準設備進行，禁忌反覆調整，以防止損壞設備元件，對機械部分的調整也應當堅持次原則。

3 加強CT設備管理的建議

3.1 CT機房要經常進行衛生清潔，保持環境溼度、溫度在規定範圍之內，定期對設備進行檢測，對設備使用者進行細化職責，嚴格按照規範程序操作，開機之前一定要檢查電力穩壓器工作狀態是否正常並開啟預熱鍵。

3.2 在CT設備進行預熱過程之後，才能夠進行來站掃描操作。開展掃描前，要對申請單內容熟悉，對患者病情、病患部位以及檢查目標等方面了解熟悉。患者檢查部位所有金屬部件全部去除，避免對圖像發生幹擾。掃描前要向患者詳細介紹檢查過程中的注意事項，提高配合效果。檢查中，患者體位需要制動，防止出現偽影。掃描圖象要結合臨床診斷需求，確定層厚和層次,科學選擇窗位和窗寬，如果診斷需要，還要進行病灶CT值與體積的測定。