原標題：上海首個母乳庫，這些媽媽在捐乳
曾經失去過一個孩子的上海媽媽玲玲（化名），上周平安生下一個女寶寶。如今她最大的願望，就是把多餘的母乳存起來捐到上海兒童醫院母乳庫，挽救那些有需要的早產兒和病兒。玲玲說：「如果早一年有這樣的母乳庫，我的孩子或許就有救了。」
為了讓一些患病的特殊寶寶吃上第一口母乳，上海兒童醫院於去年「六一」兒童節建立了上海第一個母乳庫。一年來，母乳庫運作情況如何？哪些愛心媽媽在捐乳？
早產兒媽媽當捐乳志願者
三年前，玲玲懷第一胎時，患上了嚴重的孕期併發症，因為宮內環境越來越差，醫生決定在她孕周不足32周的情況下提前進行剖宮產取出寶寶。和許多早產寶寶一樣，玲玲的兒子出生不足4斤，只和媽媽匆匆見了一面就被抱進暖箱。
住院期間，寶寶被查出患有先天性心臟疾病和腸狹窄，還有多項血液指標都不達標。醫生建議玲玲每天送母乳到醫院，讓孩子接受母乳餵養，增強抵抗力，但當時情緒緊張焦慮的她，根本沒有母乳。醫生每天只能用胃管給寶寶餵特殊配方乳，住院一個月後，寶寶還是離開了人世。
玲玲至今難以從這件事的打擊中走出來。她說，醫生明確跟她講過，母乳特別是初乳，對於早產兒和病患嬰兒來講不僅是一種食物，更是一種治療的藥物。儘管寶寶的死因和喝奶沒有直接關係，但玲玲還是覺得，如果當時醫院有母乳庫，如果寶寶能喝上其他媽媽的母乳，或許就能活下來。如今，她又一次當了媽媽，能用母乳來餵養寶寶，她每天都把自己寶寶吃不完的母乳儲存起來，準備出了月子以後到醫院接受血液檢查，加入捐乳志願者行列。
30歲的志願者戴女士已堅持捐乳半年了，她同樣是一個早產寶寶的媽媽。但幸運的是，她的寶寶早出生一個月，出生時體重已達標，而戴女士則是令許多哺乳期媽媽羨慕的「奶牛媽媽」，她的奶水多到兩個寶寶都吃不完。
儘管戴女士覺得捐乳是舉手之勞，但其實並不容易，這完全是公益性行為，沒有任何補償。
打從寶寶出生，戴女士在餵奶之外每天還能存下超過1000毫升母乳，每天花在泵奶這件事上的時間就是四五個小時。戴女士捨不得倒掉多餘的乳汁，希望捐給有需要的寶寶。她到兒童醫院抽血檢查並帶著母乳進行細菌檢測，被認定符合捐乳條件。
肩負著餵養自己寶寶以及為住院寶寶提供「口糧」這兩項艱巨任務，戴女士格外注意作息和日常飲食，她每天都保持規律的飲食和作息，不出去吃飯、不貪嘴吃不該吃的，還提醒自己每天都要保持良好心情。丈夫每周都提著沉甸甸的冰包特意到兒童醫院捐乳，每次都能捐上100多袋。戴女士說，她是一個嫁到上海的湖南媳婦，目前在家帶娃沒有上班，她願意一直捐到醫院規定的哺乳期，讓更多有需要的寶寶吃上母乳。
患病寶寶等著第一口母乳
這個母乳庫位於兒童醫院住院部11樓。一個房間隔離成相對獨立的三個空間，可供三位志願者現場捐乳，另一間房間擺放著檢測設備和儲藏凍奶用的冰箱。檢驗合格的母乳，被存放在專門的設備中，保存於零下80度的環境裡。母乳在低溫中可以保存6個月，6個月到期後，這些母乳進行廢棄處理。
作為上海市加強公共衛生體系三年行動計劃（2015-2017年）示範項目「多學科合作的高危兒綜合管理」項目的內容之一，這家母乳庫承擔著解決患病嬰幼兒餵養的任務。要成為母乳庫的捐獻者，首先要接受血液篩查等健康方面的檢查，確保沒有傳染性疾病。醫生還會對捐獻的母乳進行消毒，檢測母乳的成分，按照嚴格的要求儲存，保證母乳的安全和營養。
其實，早在一百多年前，歐洲一些國家就有母乳庫，有多餘母乳的媽媽將自己的母乳捐獻出來。2013年，歐洲兒科肝病、消化道疾病與營養學會提出，母乳餵養不僅對足月兒是必需的，對早產兒更是必需，新鮮的生母母乳是早產兒的第一選擇，在無法獲得生母母乳的時候，推薦使用捐獻人乳，只有在迫不得已的情況下才選擇早產兒配方乳。大量研究顯示，捐獻人乳餵養可以有效促進早產兒腸內營養、儘快達到全消化道餵養、減少靜脈營養，並明顯降低早產兒壞死性小腸結腸炎、感染性疾病以及生命後期心血管疾病等的發生。
兒童醫院消化科主任張婷說，醫院裡遇到早產兒的情況近幾年特別多。據統計，我國早產兒出生率為7%—8%，每年約有110萬，佔世界第二。特別是城市裡結婚晚，再加上二孩放開，高齡產婦越來越多，高齡產婦生育早產兒的概率又比年輕產婦要高，導致早產兒越來越多。
前幾年，張婷接診了一名患有先天性消化道疾病的孩子，由於出生後就一直腹瀉，孩子雖然存活到6個月，但完全是皮包骨頭的慘狀。現有的醫療技術無法治療這個孩子的疾病，當時苦於沒有母乳庫，就算是有媽媽願意捐獻母乳，也不能做必要的檢測和消毒，無法保證安全的母乳是不能給如此重病孩子吃的。她說，每個媽媽母乳的成分都有差別，比如有的媽媽母乳脂肪含量大，就不能給脂肪耐受有問題的寶寶吃。
如何鼓勵更多媽媽參與捐乳
中國第一個母乳庫最早出現在廣州。這個母乳庫運行兩年，有487位媽媽捐獻母乳，最多的一位捐獻了321次、共13.6萬毫升。共55.2萬毫升的母乳救助了121位患兒，其中40個是早產兒、低出生體重兒，其他還包括對牛奶蛋白過敏，或患有嚴重感染性疾病、嚴重營養不良等疾病的寶寶。儘管救助數字並不大，但已是全國最大規模的母乳庫。
目前，全國範圍內大約還有十來個母乳庫，一般母乳儲存量都不夠本院患兒試用。據了解，母乳庫日常運行的開支包括專職工作人員的培訓與工資，設備和基礎設施的日常運行與維護，捐贈者的血液篩查，微生物檢測設備與費用，母乳儲存容器與運輸設施，清潔消毒設施的更新和維護等，而患兒使用母乳庫裡捐贈母乳所收支付的費用，遠遠無法填平開支缺口。
相比資金難題，更讓院方感到壓力的是捐乳志願者的不足。母乳庫運作以來，常常處於供不應求狀態，冰箱裡的凍奶往往只夠住院寶寶們吃一兩周。
許多哺乳媽媽的母乳量都和寶寶的食量成正比，寶寶吃得多，泌乳速度就快，寶寶胃口不好，泌乳量自然就少。一些媽媽說，就算寶寶夠吃，她們也會選擇囤一些凍奶，以備不時之需。只有像戴女士這樣的為數不多的「奶牛媽媽」，才能成為穩定的捐乳志願者。
正是因為看到母乳庫供需不對等的危機，兒童醫院許多醫護人員都成了第一批志願者。「85後」急診醫生袁晨靈去年年初生了寶寶，休完產假上班之後，她利用每天的一小時哺乳假在醫院裡泵乳，一半帶回去給自己的寶寶吃，一半就留在了母乳庫。幾年前，她曾經在消化科當過病房醫生，許多可憐的寶寶因為奶粉不耐受而嘔吐、腹脹，有的還要動手術。她說：「身邊的醫護人員，只要自己當媽媽的，有母乳的，都會想盡辦法把自己寶寶多餘的口糧捐出來。這是因為，有一部分孩子真的太需要了。」
然而，僅靠少數「奶牛媽媽」和有愛心的醫護人員，無法從根本上解決母乳庫告急的情況。到底該建立怎樣的機制？一些市民建議，可以參考血庫運行的模式。母乳庫與血庫在性質上非常相似，無償獻血者可以得到一本獻血證，使獻血者本人及其配偶和直系親屬享有一些用血權利，比如免費用血、用血緊張時優先用血、到外地就醫時用血享受當地用血待遇等等。設立母乳庫的醫院也可以制定一些鼓勵辦法，比如捐乳媽媽的寶寶一旦需要住院，在床位緊張的情況下可以享有優先權等等，以此鼓勵更多媽媽當志願者。