眼科主任揭秘「訓練提升視力」背後的真相

眼科主任揭秘「訓練提升視力」背後的真相

小兒眼科專家何光華主任

　　走在大街上，常常能看到打著「視力康復」牌子的機構，聲稱能夠「治癒近視散光」、「智能降低度數」，甚至「輕鬆摘鏡」。
　　然而，多數近視的原理在於眼球過長，散光則是因為角膜各方向彎曲度不同。想要糾正這種狀態，就要改變眼球的形狀，通過訓練是不可能做到的。但許多家長都帶著孩子參加過這類機構的訓練，並反饋「效果不錯，不戴眼鏡視力也提高了」，這究竟是怎麼做到的呢？今天，我們邀請到成都愛迪眼科斜弱視與小兒眼科何光華主任為各位家長揭開「訓練提升視力」背後的真相。

早已淘汰的視力表藏貓膩

　　何光華主任表示，受到場地、患者病情、認知水平等條件的限制，我們會使用很多類型的視力表。但同一個人使用不同視力表卻可能產生不同的測試結果。這兩種視力表中，早已被淘汰的視力表比現行的「標準對數視力表」更容易辨認。但在日常生活中，我們很難辨認出二者的差距。
　　由此可見，視力測試受到心理和環境影響都很大。只有使用同一個視力表，光照、距離等環境要求都一樣，且檢查者採用同樣的鼓勵辨認方式，比較前後的視力才是正確的。根據這一原理，如何根據自身需要調整本次視力的結果？把燈箱的燈源調暗一點，反射鏡放遠一點，或者換一個印刷對比度較差的視力表，縮短每個字的辨認時間，都能夠使得測出的視力水平變差。

可誘導的「電腦驗光」

　　在同一天用同一臺電腦驗光儀，先後兩次給同一個人測得的度數卻不同，而且差距很大。這是為什麼呢？何光華主任揭秘稱，因為我們的眼睛存在「眼調節」。即眼睛需要看清楚近處物體的時候，會自動調節成一個「近視的狀態」。那麼一個本來就近視的眼睛，看近的時候就處於一個「度數更深的狀態」。
　　做電腦驗光時，我們應當避免「眼調節」的影響，不要盯著儀器表面或者其他近處的物體看，而是看著機器裡面的圖案，並想像它在很遠的地方。然而，不是每個人都會按照規範來操作的。很多類似的細節可以引起或大或小的度數偏差。只要第一次測深了，以後度數"變淺"也自然就是機構的「功勞」了。

「配鏡度數」不一定是「準確度數」

　　既然電腦驗光可以誘導，那麼鏡片度數是準確的嗎？拿現在的眼鏡度數和之前的比較，是不是就能說明視力的變化？
　　「當然不行。」何光華主任指出，首先，「配鏡度數」並不一定就是「準確度數」。如果患者試戴時不適應這樣的度數，或者根據患者病情考慮需要加減，醫生會進行調整，得出最後的度數，這個叫「配鏡處方」。有時不同的醫生或驗光師給出的配鏡處方略有差異，其實只要不違反配鏡的基本原則，都是可以接受的。
　　此外，配鏡處方包括球鏡、柱鏡和柱鏡軸位多種參數，普通人並不熟悉。測鏡片度數使用的焦度計，稍有偏差度數也不準確。當我們把眼鏡拿去這類機構檢測時，並不懂得機器的讀數與使用，也只能相信他人匯報的結果了。

「視力訓練」其實練的是大腦

　　通過訓練真的可以使患者感到「不戴眼鏡時視物變清晰」嗎？答案是可以的，這其實是通過訓練使得「相同近視度數的人」測出了「不同的視力」，其原理來自於我們的「大腦的模糊適應現象」。
　　何光華主任指出，大腦對不清晰是有一定的容忍範圍的，只有超過了這個範圍，我們才會感到不清晰。這就是視力訓練有效果的原理，它其實起作用的地方根本不是「眼睛」，而是「大腦」。大腦不斷地適應模糊的視覺後，這段「可容忍範圍」擴大，原本大腦認為不清楚的東西，也會變得清楚，於是視力就提高了。只是，這一切適應都要建立在「模糊」的前提下。一旦戴上合適的眼鏡，視覺突然變清晰了，聰明的大腦一定會選擇最清晰的範圍看，把原來能容忍的那些模糊影像全部拋棄掉。所以，這樣的機構一定不會讓患者佩戴合適度數的眼鏡。為此，他們也摸索出了最有效的說辭，那就是「戴了眼鏡就摘不下來了」，恰好擊中了很多孩子家長的心理。

正規治療，拒絕受騙

　　不難看出，這些機構使用的諸多方法並不高明，但是利用了患者急切的心理，以及一些知識盲區，從而實現了所謂的「輕鬆摘鏡」。其實，視力是提示我們及時去醫院就診的「警報器」，但大腦的模糊適應會欺騙自己，可能使得患者因為自覺「視物清晰」，而無法及時前往醫院就診。何光華主任提醒，無論何種疾病，到正規醫療機構就診，相信醫生的判斷，才是正確的選擇。

天府早報記者 宋永坤