前幾天一個朋友向我詢問雷諾考特,他最近的鼻炎又開始發作了,一邊打著噴嚏,一邊流眼淚,還好帶著口罩,否則周圍人都會離他遠遠的。他這種情況已經持續了幾年,每當春天季節,花粉,柳絮爆發的時候,他的噴嚏也緊跟著爆發,一個接一個,確實嚴重影響了個人生活。
隨著近年來環境汙染、生活習慣方式的改變,過敏性鼻炎發病率逐漸增多,而且很容易復發,一點接觸異物或者免疫低下就容易引起鼻炎症狀。嚴重影響人們的日常生活、工作、學習。
過敏性鼻炎是發病率很高的變態反應性疾病,目前確切的發病機制和病理生理過程仍不是很清晰,主要是I型變態反應,鼻黏膜和嗜鹼性粒細胞等細胞膜上的特異性lgE抗體結合,處於一種高度致敏階段,隨著抗原再次接觸後就會產生一系列的生化反應,刺激組胺等物質大量釋放,最後引起炎症反應。流鼻涕、打噴嚏、流淚、鼻癢、鼻塞等等,有的人症狀能持續幾周那麼長時間,確實很讓人頭疼。
西醫臨床治療手段很多,一般主要是對症治療,常用三大類藥物包括1.抗組胺藥:酮替芬、氯雷他定、西替利嗪,左西替利嗪、(撲爾敏一代抗過敏藥現在用的很少,不良反應比較多)。2.激素類藥物:布地奈德鼻噴劑、輔舒良等抑制炎性細胞浸潤及細胞因子釋放,延緩炎症反應。3.白三烯拮抗劑:臨床使用最多的孟魯司特。
對於西藥緩解症狀效果很明顯,但是很多人還是考慮長期使用後一些副作用,那麼我們談論下對於中醫我們有哪些可以治療過敏性鼻炎的中成藥呢。
中醫將過敏性鼻炎稱為「鼻軌」,孰即鼻出清涕之意,以突發和反覆發作性鼻塞、鼻癢、噴嚏、流清涕為主要症狀,常有過敏史。中醫還認為,其病主要在肺,但與脾、腎有密切關係,根據其表現而分三型,並辯證選用中成藥。
(1)風熱犯肺、溼熱鬱鼻型
患者鼻癢打噴嚏、鼻塞不通、鼻流濁涕或清涕、嗅覺減退,可選用千柏鼻炎片,能清熱解毒,活血祛風,用於急、慢性鼻炎,過敏性鼻炎,鼻竇炎及咽炎,口服成人一次3~4片,一日3次。
(2)肺氣虛損、感受風寒型
患者鼻癢難忍,噴嚏連連,繼之清水樣涕量多,鼻塞不通,嗅覺減退,遇風冷易發作,反覆發作,可選用通竅鼻炎片。能益氣、祛風、通竅,用於體虛自汗、反覆感冒、鼻塞、流涕。口服成人一次5~7片,一日3次。
(3)風熱犯肺,膽經鬱熱型
患者打噴嚏、鼻癢、流濁涕、舌苔薄、脈浮數。可選用藿膽片,能芳香化濁、宜通鼻竅、清肝膽實火。用於鼻竇炎、過敏性鼻炎。口服一次3~5片,一日2~3次,兒童酌減。此外,用於鼻孰的中成藥還有鼻炎口服液、鼻通寧滴劑、鼻炎滴劑(噴霧型)、辛夷鼻炎丸等。
藥師總結
對於傳統醫學,其實很多時候對於過敏性鼻炎這種很難根治的疾病有著很好的效果,而且不良反應很少,相對西藥比較安全。服藥同時注意預防,加強環境控制,出門儘量戴口罩避免接觸過敏原,同時增加運動提高自身免疫力。