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過敏性鼻炎治療講究「四位一體」
過敏性鼻炎的治療手段,叫做四位一體。有過敏性鼻炎以後,首先要去醫院檢測,檢測到明確的過敏原以後,避免過敏原,只要不接觸,不用治療也可以痊癒。
如果是不能完全避免的過敏原,如塵蟎,可以通過藥物治療。目前,藥物治療已經可以非常好地控制病人的症狀。如想更好地治療,比如對因治療,目前對塵蟎可以採用脫敏治療,有80%~90%的病人,是可以達到長期緩解,甚至可以說是根治的狀態。如果藥物、脫敏治療都不行的話,我們可以採用手術治療,手術治療對於中重度的,其他治療效果不好的病人也能達到比較好的治療效果。
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鼻炎反覆發作還加重?你用藥的方式是否錯了?
鼻炎的治療,可以通過每天少量的用藥,讓這個症狀不發生。
所以,並不是有症狀的時候才需要用藥,在沒有症狀的時候,科學的、小劑量、低劑量地用藥,可以避免今後哮喘的發作或者是變應性鼻炎的發作,這點是非常重要的。
如果沒有及時地複診、沒有規範地用藥,很可能會導致病情反反覆覆地發作,並且在這個反覆的過程中,病情可能會越來越重,這種時候,以前用的藥量和劑量,可能就達不到很好的控制了。並且上氣道的炎性,是漸進性加重的,越來越嚴重的時候,也可能導致下氣道的疾病,比如說哮喘,那也會引起鼻息肉這些症狀的發生,這時候如果只治療變應性鼻炎,可能就已經晚了。
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買/用鼻炎滴劑時,務必注意有無這些成分
所有的鼻噴藥物,最容易產生依賴性的就是血管收縮劑,含有血管收縮劑的這些藥物,是最容易產生依賴性的,那麼也是最容易產生這些不良反應、併發症等等,比如說藥物性鼻炎、萎縮性鼻炎。所以,在藥物成分還不明確,特別是藥品的外包裝,或者說明書裡面沒有提到、明確的治療成分,就要謹慎選擇。
一般常見的血管收縮劑,譬如說麻黃鹼類的藥物、xx類的藥物,使用的時候要多注意一下。還有一個日本的藥特別火,它的成分主要是抗組胺,另外一個就是血管收縮劑。
所以,對於英文或日文,可以藉助一些軟體翻譯,了解一下,有沒有這些成分在裡面。
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除蟎不乾淨,問題可能出在這裡
受訪專家:馬贇
中山大學孫逸仙紀念醫院耳鼻喉科醫學博士
南方地區的家庭不建議用地毯,小孩子喜歡玩的毛絨玩具也儘量地減少。
建議做一些定期的除蟎工作,比如說床上用品要定期清洗,建議是每周都要清洗一次,清洗的時候用30多度到50度的溫水,這樣才有利於大量的減少蟎蟲。大型的床墊,或者是整體除蟎,一兩個月一次就可以,不用太頻繁。
對於除蟎的吸塵器,或者防蟎的床上用品,其實也是可以推薦使用的,但是要注意,不是在某寶上隨便找除蟎的東西,就會有效果。比如床單的織物密度要小於20微米,才能有效阻隔蟎蟲。
而普通的家用吸塵器,用來除蟎只能吸掉非常表面的一層蟎蟲,對深部是沒有用的。所以,除蟎要選擇大功率的吸塵器,至少要1千到2千瓦。
對於專業除蟎人士上門除蟎,還是建議慎重選擇。