血壓分為收縮壓和舒展壓，即高壓和低壓，不良的生活習慣和遺傳易引起高血壓，使得舒張壓和收縮壓隨之升高，進而引發一系列危害，那血壓中舒張壓和收縮壓哪個高了更危險呢。
收縮壓和舒張壓是如何形成的？
收縮壓是指心臟收縮時血管內產生的壓力，心臟收縮泵出血液時動脈有一定的彈性，能擴張和容納血液，血液對動脈血管壁壓力的最大值就是收縮壓。舒張壓是心臟在舒張血管時所產生的壓力，在舒張期心臟停止泵血，剛剛擴張的大動脈由於自身彈性而慢慢回縮，從而推動血液流動，此階段動脈血管壁對血液壓力最低值就是舒張壓。若大動脈血管硬化時彈性變差，減弱擴張容納血液能力，心臟需更大力量把血液泵出去，從而引起收縮壓升高。
動脈硬化常常發生在老年性高血壓人群身上，因為動脈硬化而降低擴張能力，舒張期時回彈力量減少，從而表現為舒張壓正常或下降。若外周小動脈收縮和痙攣時，可使得大動脈在彈性回縮時遭受很大的阻力，從而引起舒張壓升高。若此時大動脈血管沒有發生硬化，能正常擴張和容納血液，心臟泵血阻力小，這表現是收縮壓正常，常見於中青年高血壓。
高血壓分為哪幾種情況？
1、收縮壓正常，舒張壓升高
收縮壓正常且舒張壓升高常見於中青年高血壓，大動脈血管彈性良好，不過外周小動脈收縮且阻力增大，從而使得舒張壓升高。這種情況下需積極控制血壓，去除外周小動脈收縮，就能使得血壓恢復正常。
2、舒張壓和收縮壓同時升高
舒張壓和收縮壓同時升高是經典高血壓，不管是心臟泵血阻力還是外周小動脈阻力都增加。此階段心臟功能以及動脈系統彈性還不錯，只要長期且規律性用藥就能穩定血壓，避免出現併發症。
3、收縮壓升高，舒張壓正常
老年性高血壓的典型症狀是收縮壓升高，舒張壓正常，此時大動脈硬化程度高，根本不能維持足夠的低壓，進而使得心臟、大腦和腎臟等器官供血不足，同時血壓對降壓藥物敏感度很低，易誘發併發症。
收縮壓和舒張壓升高哪個危險？
經過調查發現，收縮壓每升高10毫汞柱或舒張壓每升高5毫汞柱會使得心腦血管意外發病率增加50%，不管是舒張壓還是收縮壓都是獨立的危險因素，其危險程度差不多。不過收縮壓升高常常發生在老年人身上，引發的疾病也比較嚴重。同時也要看一看脈壓差，也就是收縮壓減去舒張壓，能代表高血壓危險性的程度。正常情況下脈壓差在30~40毫汞柱，若脈壓差小於20毫汞柱，說明外周阻力大，重要器官供血不足。若超過60毫米汞柱，說明患有動脈硬化。也就是說脈壓差越高，說明血管就越硬，其危險性就越高。
溫馨提示
不管是收縮壓還是舒張壓升高都要積極治療，嚴格控制飲食，避免吃高糖分、高脂肪以及高鹽分食物，積極控制體重。
家庭醫生在線專稿，未經授權不得轉載
參考資料：1、《血壓中的收縮壓與舒張壓，哪個高了更危險，為什麼呢？》，藥師華子，10-082、《收縮壓和舒張壓只有一個超標，算不算高血壓？醫生講出大實話！》，關你健康，2019-02-23