不痛不癢竟是惡性腫瘤

2020-12-02 大眾網

　　□通訊員　何利麗　張艾萱

　　紫金山/金陵晚報記者　程曉

　　3歲男孩確診橫紋肌肉瘤並出現轉移，病源竟是個不起眼的鼻旁小包塊。南京市兒童醫院病理科醫生提醒家長，孩子身體出現不明包塊一定要重視，術後的病理檢查必不可少。

　　3歲的洋洋家住安徽。一年多前媽媽突然發現洋洋的鼻子旁邊有個綠豆大小的包塊，沒有紅腫，也不出血，洋洋表示，包塊不疼也不癢。媽媽說：「我們看孩子沒什麼不舒服，包塊也挺正常，就沒太在意，只當是多長了塊小肉。」沒想到，這一年來包塊逐漸長大，甚至有些變硬，家人這才擔心起來，遂至南京市兒童醫院燒傷整形科就診。

　　醫生查看後，懷疑這個小包塊不是普通的病變，建議入院切除送病理檢查。術中可見包塊深達肌肉層，直徑約1釐米，醫生將病灶部位徹底切除後送至病理科檢查。最終，病理報告顯示，洋洋的肉瘤是源於間葉組織的惡性腫瘤，為胚胎性橫紋肌肉瘤，即刻轉入該院血液腫瘤科治療。根據病理診斷，醫生又給洋洋進行了一次更詳細的全身檢查，結果發現右側肺已出現轉移。後在院經化療，肺轉移灶明顯縮小，目前仍在後續治療中。

　　南京市兒童醫院病理科醫生介紹，洋洋所患的橫紋肌肉瘤是嬰幼兒和兒童最常見的軟組織惡性腫瘤，佔15歲以下兒童所有惡性腫瘤的4%-8%，年發病率約為4.5/百萬。但由於很多患兒的包塊最初無明顯異常，身體也無其他不適，非常容易被家長忽視。但這種腫瘤又特別容易發生血道和肺轉移，所以，早期的發現和治療就非常重要。目前，橫紋肌肉瘤若能早期發現，並進行有效的化療和放療後，五年存活率可達70%。

　　病理科醫生特別提醒家長，不要小看了這些不疼不癢、不影響功能的小包塊，往往有可能隱藏著「大麻煩」。

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