較真丨狂吃不胖、抗衰老?吃播主播們的神藥都靠譜嗎?

較真要點：

無論以什麼樣的形式，把催吐藥用於急救以外的任何地方都是不推薦的。長期催吐導致的胃酸反流會導致食道黏膜出血，還會引起便秘、神經性厭食等多重問題。在吃播前吃抗糖丸防止肌膚老化也是一廂情願的想法。

查證者：謝望時丨藥理學碩士

吃播剛興起時，大多數人看吃播是為了從他人的直播中了解美食，邊看邊釋放壓力。後來，有一些博主吃東西的口味越來越奇特，吃的份量也越來越大。關鍵是他們還有一個特點：一次直播能吃特別多的食物，並且還能保持不胖，讓人羨慕不已。

通過媒體的報導我們知道大部分吃播博主是靠只嚼不吞的假吃或吃完催吐來維持的。另外，據說一些吃播開吃前為了避免攝入過多的糖，還會吃抗糖丸延緩肌膚老化。那麼，催吐藥和抗糖藥是否真的如期望的那樣，成為吃播成功的秘訣呢？下面就來扒一扒這兩類藥。

催吐最快捷的方法是用自己的中指和食指刺激咽後壁促使發生嘔吐，這種方法簡單，是大部分時候用到的催吐方式，但需要反覆操作，還有咬傷手指的風險。於是，也有不少人猜測吃播博主們是不是會吃一些「催吐藥」來達到快速將食物排出的目的。這種情況確實有可能存在，不過也存在風險。

催吐藥在臨床上主要用於胃腸道中毒後的解救，一般人基本上一輩子都碰不著。從藥理學上來分，催吐藥主要分為兩類：一類是針對興奮嘔吐中樞的催吐劑，包括阿撲嗎啡；一類是口服外周反射性催吐劑，包括硫酸銅、硫酸鋅或吐根糖漿。前者直搗黃龍，後者隔山打牛，具體到某個藥性質則各有特點。

一、從藥品的獲得性和使用方便性來看，吃播時使用阿撲嗎啡催吐的可能性不大

嘔吐是人體進化出來的一種自我保護機制，目前已知的中樞調控嘔吐的部位有兩個，一個是嘔吐中樞，位於延髓；另一個是化學催吐感受區，位於第四腦室的最後區。嘔吐信號要傳遞到中樞或刺激化學感受器則需要受體的幫助，最常見的受體有5-羥色胺（5-HT）受體、多巴胺受體、組胺受體等。如果阻斷受體，就能止吐，激動受體，就能催吐。

阿撲嗎啡是強效催吐劑，它的結構跟多巴胺相近，天然具有激動多巴胺第2受體（Ｄ2）作用，所以在國內被用於中樞性催吐藥，用於搶救意外中毒及不能洗胃的患者。

使用阿撲嗎啡的不良事件通常較輕，主要包括皮膚結節、皮膚反應、嗜睡、噁心、異動症和神經精神症狀，胸痛、心絞痛和重度直立性低血壓是罕見但嚴重的不良事件。但這個藥物需要注射使用，接受持續輸注的患者比間歇性皮下注射的患者更常出現這些不良反應，從藥品的獲得性和使用方便性來看，吃播時使用其進行催吐的可能性不大。

二、0.2%~0.5%硫酸銅或1%硫酸鋅副作用大，使用不當會致命

這兩個藥口服後可刺激胃黏膜等感受器，反射性地興奮延大腦的嘔吐中樞及迷走神經而引起嘔吐，過去被廣泛用於除腐蝕性毒物以外的一切中毒的催吐。但是，準備這樣濃度的藥物需要時間，藥物副作用還很大，使用不當會致命，此前已經有多篇文章報導了硫酸銅致死的案例。從安全性上看，吃播使用其催吐的可能性也不大。

圖註：日照市一例硫酸銅催吐致死案例

三、網傳博主們選擇的催吐藥，其成分可能是吐根糖漿

吐根糖漿是由一種叫吐根的植物做的糖漿，活性成分主要是吐根鹼和去甲吐根鹼，催吐機制可能跟5-HT3受體有關。1965年，美國FDA曾將吐根糖漿作為中毒患者的嘔吐誘導藥物進行非處方銷售，藥物起始劑量為15ml，如果20分鐘後沒有嘔吐，則給予第二次也是最後一次相等劑量。

由於起效迅速，容易購買，過去50年，吐根糖漿一度是催吐藥史上最為著名的藥。後來，有一些研究發現，與其他幹預措施相比，吐根糖漿可能會降低活性炭、腸道衝洗以及口服解毒劑的有效性。實驗還表明，使用吐根糖漿，患者除去的胃內容物量和吸收的毒物量變化很大，這些變化對於急救來說可能是致命的。

1997年，美國臨床毒理學會和歐洲毒物中心專家均不建議在治療中毒患者時常規使用吐根糖漿，如今也已不再生產。在我們國家，吐根類成分主要以中成藥組分的形式存在，比如吐根酊。

網傳很多博主在吃播結束後，會吃一片來自日本的「神秘藥丸」來進行催吐。我們知道，日本同中國一樣有草藥文化，如果這個藥丸真的存在，最大可能就是含有吐根鹼成分的藥物，這種藥物或以膳食補充劑存在，或披著天然草藥無副作用的外衣進行銷售。

有人覺得，催吐兩全其美，又能吃又能瘦，這太想當然了。比如長期服用吐根就會導致心肌損傷；催吐導致的胃酸反流能腐蝕食道，引起食道黏膜出血，還會引起便秘、腹脹、掉頭髮、以及神經性厭食、暴食、抑鬱、失眠等多重問題。從吃播博主們的身體狀況可以看到，很多人已經遭受了長期催吐的傷害，厭食、掉頭髮、臉變形、消瘦…

四、飯前吃抗糖丸防止肌膚老化，是一廂情願的想法

有人說，吃播博主吃的「神秘藥丸」其實是一種抗糖丸，可以延緩肌膚衰老的。這又是怎麼回事？要釐清這個問題，首先需要知道什麼是糖化反應。

所謂糖化就是我們身體內的糖分子在不受酶控制的情況下，與體內的蛋白質或脂質分子共價結合，最終生成一種名為「晚期糖基化終末產物」的物質。這種物質呈褐色，沉澱在皮膚表面可能造成皮膚暗沉甚至老化。

吃播天天海量地吃，最怕的就是「糖」攝入太多，導致糖化反應過度，所以要吃抗糖丸來抗糖化反應。其實，這完全是一個一廂情願的想法。

人體每時每刻都在進行糖化反應，糖化反應物會隨著新成代謝排除，可千萬不要小看人體的自我調節；而我們吃的任何食物都不可避免含糖，要實現抗糖本身就是一件不可能的事情。再者，任何一款抗糖丸，其標註的成分，沒有任何一種在臨床試驗中被證實為有效的「糖化抑制劑」，抗糖跟抗氧化也完全兩個概念。

所以，網傳吃播們吃的抗糖丸並沒有抗老化的作用。而對於催吐藥，無論以什麼樣的形式，把催吐藥用於急救以外的任何地方都是不推薦的。

本文編輯：ambergchen

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