成都民生耳鼻喉醫院提醒:扁周膿腫,說大就大的「急症」

「扁周膿腫」為扁桃體周圍組織間隙的化膿性炎症，是急性扁桃體炎的併發症之一。早期發生蜂窩組織炎(稱扁桃體周圍炎)，繼之形成膿腫。多發生扁桃體前上方，常為單側性，雙側同時發生者甚少見，此病多見於青壯年，10歲以下及老年人少見。該病起病較急，炎症擴散到咽旁隙，可發生咽旁膿腫，向下蔓延，可發生喉炎及喉頭水腫，迅速出現呼吸困難危及生命。

【扁周膿腫切開排膿示意圖】

【扁周膿腫的治療】

1.膿腫未形成前的治療

同急性扁桃體炎，須靜脈給予足夠抗生素及對症處理，控制炎症擴散，防止膿腫形成及併發症的發生，並給予輸液，對症處理。

2.膿腫形成後的處理

(1)穿刺抽膿通過穿刺可以明確膿腫是否已形成及膿腫的部位，同時也達到了治療的目的。

(2)切開引流在局麻下於膿腫穿刺部位切開引流。

(3)膿腫期施行扁桃體切除術。一般情況下，扁桃體急性炎症消退後2～3周才可施行手術。但對於扁桃體周圍膿腫者，確診後或切開排膿後數日，在足量抗生素控制下，便可施行患側扁桃體切除術，尤其適用於病程較長，多次切開排膿仍未治好者。此時扁桃體被膜與扁桃體窩之間已為膿液所分離，所以，手術剝離扁桃體較易，出血少、疼痛輕。扁桃體切除後，其膿腔完全敞開排膿，容易治好。儘早除去病灶，可減少併發症的發生，亦可避免再次手術時的痛苦和因瘢痕形成造成剝離扁桃體的困難。

3.膿腫消退後的處理

應在膿腫消退兩周後，將扁桃體切除，以預防復發。

成都民生耳鼻喉專科醫院

●國家二級醫院

●四川大學華西醫院耳聾耳鳴課題研究中心指導醫院

●中國印度聯合醫療隊官方指定耳鼻喉醫院

●四川殘聯西部復聰基金定點醫院

●美年健康上市公司耳鼻喉戰略合作定點醫院

◆成都民生福音耳鼻喉專科醫院隸屬於全國連鎖的中國民生五官科醫療集團，成立於2007年，至今已建院13年，按三級耳鼻喉專科醫院建設，開設床位100張，是西南地區首家耳鼻喉專科醫院。地處成都市天府廣場中心北側黃金地段，致力打造西南耳鼻咽喉頭頸外科領域示範專科醫院，除耳、鼻、咽喉常規疾病(鼻炎、鼻竇炎、中耳炎、耳聾、耳鳴、咽炎、聲帶小結等)的診療外，還擁有複雜頭頸腫瘤(甲狀腺癌、喉癌、扁桃體癌等)、外耳再造、人工耳蝸、新生兒耳廓矯正、助聽器驗配等50餘項特色技術。

成都民生耳鼻喉專科醫院是具有13年歷史的大型連鎖耳鼻喉專科品牌,設有西南耳鼻喉會診平臺,是西南少有的可以做耳鼻咽喉頭頸複雜手術的專科醫院。成都民生耳鼻喉專科醫院是華西耳聾耳鳴課題四川地區指導醫院,也是四川省人民醫院/四川省腫瘤醫院/成都市第一人民醫院等大型三甲醫院的耳鼻喉雙向轉診醫院,是四川省市醫保新農合定點單位。

目前成都民生耳鼻喉專科醫院設立了耳鼻喉頭頸腫瘤專家會診平臺,特別是針對喉癌病情,邀請四川省及全國知名耳鼻喉腫瘤專家會診。