膽汁反流性胃炎:中藥治療方法

2021-03-04 養護胃腸道

膽汁反流性胃炎是臨床一種特殊類型的慢性胃炎,多發於中老年人,特別是施行了膽囊切除術或胃部分切除術後的患者發病率較高。

主要症狀表現為上腹不適或有飽脹感,伴有隱痛或劇痛、腹脹、噯氣、反酸、打飽嗝、燒心、噁心嘔吐、食欲不振與消瘦等,常呈周期性發作。

少數患者還會並發胃出血(系膽汁蝕破黏膜血管致),出現嘔血或柏油樣便以及大便潛血陽性等。

引起本病的直接原因是進入十二指腸內的膽汁反流進入胃內。由於膽汁多反流到距幽門口(幽門是胃與十二指腸連接處,是食物通過的地方)最近的胃竇部,造成該處黏膜受損,故又稱膽汁反流性胃竇炎。

若對患者進行胃鏡檢查,可見到膽汁不斷由幽門口湧入胃內,胃黏膜、胃竇部黏表現有明顯的充血水腫粗糙、脆弱,觸之容易出血,表面汙濁,常附有黃綠色膽汁。

特別黏液湖內(當患者處於左側臥位時,胃內黏液便會集中在胃近端的大彎處,此處稱黏液湖)若積存有大量膽汁,即可明確診斷。

中藥治療方法

對膽汁反流生胃炎者採用中藥辨證施治有較好功效。一般認為本病主要病機是脾虛胃,溫熱蘊胃失和降,常見有兩大類型。

脾胃溼熱型:

症見上腹飽脹、燒心、吐酸水、渴不思飲、口苦、苔黃膩及舌質紅等。治宜清化溫熱、健脾和胃,方用半夏瀉心湯和藿樸夏苓湯加減。

組成:

姜半夏10克,黃連10克,黃芩10克,乾薑6克,藿香15克,厚樸10克,茯苓12克,蒼朮10克,白朮12克,薏仁30克,白蔻10克,陳皮6克。

胂虛胃弱型:

症見胃脹、食欲不振、上剖隱作、倦怠乏力、舌淡苔白及脈緩弱等。治宜益氣健脾、疏肝和胃,方用香砂六君子湯加味。

組成:

黨參15克,白朮10克,茯苓10克,半夏10克,陳皮6克,木香6克,砂仁6克,元胡10克,炒白芍12克,黃連6克,吳茱萸3克,炒麥芽15克。

此外,旋復花、代赭石、竹茹、烏賊骨枳殼、大腹皮及大黃等隨症加減。

溫馨提示:

平時要保持樂觀開朗的情緒,避免焦慮緊張;戒菸;避免服用對胃有剌激作用的藥物,如阿斯匹林、消炎痛與保泰松等。

飲食宜清淡,少吃油膩煎炸類食物,以免剌激膽汁分增多,加重病情;要細嚼慢咽,忌暴飲暴食;避免飲釅茶、烈酒、濃咖加啡,少吃辛辣過冷過熱、黏滯、堅硬與粗糙性食物。

相關焦點

  • 反流性胃炎:6種中醫辯證常用藥方案
    膽汁反流性胃炎亦稱鹼性反流性胃炎
  • 反流性胃炎:7種中醫辯證常用藥方案
    中醫對膽汁反流性胃的認識,認為該病屬於膽胃不和,治療上要利膽和胃、健脾理氣。可以通過中醫的辨證治療,使膽氣通,脾胃健、胃氣和。
  • 胃病提醒:胃食管反流病的兩個治療階段,用藥原則截然不同!
    胃食管反流病的治療目標為治癒食管炎,緩解症狀,提高生活質量,預防復發和併發症。抑制胃酸分泌是目前治療胃食管反流病的基本方法,抑制胃酸的藥物包括PPI和H 2 RA等。促動力藥可作為抑酸藥物的輔助治療。此外還可使用黏膜保護藥治療。胃食管反流病的臨床試驗結果顯示H 2 RA緩解輕、中度胃食管反流病症狀的療效優於安慰劑,常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁等,療效為60%~70%。
  • 急性糜爛性胃炎的保健方法
    急性糜爛性胃炎的病因引起急性單純性胃炎的各種外源性刺激因子,尤其是乙醇與非甾體類抗炎藥均可破壞胃黏膜屏障,使H及胃蛋白酶逆向彌散入黏膜而導致胃黏膜的急性糜爛
  • 醫療檔案:香砂六君子湯加減,治療萎縮性胃炎伴腸化生和不典型增生
    胃鏡提示:胃黏膜色淡平薄,白相為主,慢性萎縮性胃炎,Hp(–)。病理報告:胃腺體萎縮,病理活檢診斷為慢性萎縮性胃炎,伴有腸上皮化生和不典型增生。二診:患者服上藥後,胃脹胃痛基本消失,飲食增加,精神好轉,舌質淡紅,苔薄少,脈細數。
  • 金訶專題:膽結石、膽囊炎、膽囊息肉、膽汁反流疾病用藥十味黑冰片丸.
    通常非藏藥方法尤其西藥消炎、解痙治療往往只能暫時緩解症狀,對反覆發作的疼痛無能為力,使病人極為痛苦。2.高效排石:膽結石是現代醫學公認的難題之一。非藏藥方法尤其西醫治療方法往往難以取得令人滿意的效果。,而對肝膽來說,膽汁本身就是最佳的「消炎藥」,同時也避免了對抗生素的過分依賴,在經濟上也為病人減輕了負擔。
  • 萎縮性胃炎:胃痛5年,方用清化飲合六君子湯加減治療
    胃脘悶痛間作5年,曾就診於本市多家醫院,經中西藥治療(具體用藥不詳)症狀反覆,電子胃鏡診斷:慢性淺表萎縮性胃炎,Hp(++)。胃脘悶痛,食後加劇,噯氣,不知飢納少,口苦且幹不喜飲水,面色萎黃,形體消瘦,睡眠、二便正常,舌質紅,苔黃厚膩,脈沉細。患者素體脾胃虛弱,納運失常,導致溼阻熱生,溼熱中阻,氣機阻滯。
  • 慢性萎縮性胃炎:胃脹痛伴納差乏力2年餘,用以「調胃飲」加減
    患者平素精神抑鬱,性格內向,兩年前始每因情緒不佳則出現胃脘脹痛,連及兩脅;在當地縣住院胃鏡診斷為慢性萎縮性胃炎,經治療病情時輕時重。兩周前因生氣再次胃脘脹痛、胸脅脹滿,伴兩脅脹痛走竄,納差乏力,噯氣;呃逆,口苦不幹,大便時結時溏,眠差易醒,舌質稍紅、苔薄黃,脈弦。
  • 民間的「救命仙草」,治胃炎有奇效,胃病患者都喜歡!
    1.性味歸經性味甘淡微鹹,寒,歸胃、腎,肺經。2.主要功效益胃生津,滋陰清熱。3.藥性主治胃陰不足,食少嘔逆,胃脘嘈雜、隱痛或灼痛,腎虛目弱,低熱煩渴,口乾煩渴,舌紅少苔,腰腳軟弱。用於陰傷津虧,病後虛熱,目暗不明,熱病傷津等症。
  • 醫學大咖縱論: 治療慢性萎縮性的胃炎聖藥——羔羊胃提取物維B12膠囊/顆粒
    它對組織病理學上的慢性萎縮, 還有對於萎縮性胃炎很重要的病理學上的概念,就是腸上皮化生,對這兩個指標,都有非常顯著的改善。我們得出這樣一個結論: 羔羊胃提取物維 B12 對於慢性萎縮性胃炎的組織病理學的改變或改善, 是非常顯著的 。
  • 胃病提醒:胃疼怎麼辦,當心是淺表性胃炎引起的
    隨著生活節奏越來越快,生活壓力大,三餐不規律,都是導致胃病的重要原因,而淺表性胃炎又是胃病中患病率最高的,頗為典型的症狀就是胃疼,那麼淺表性胃炎引發的胃疼該怎麼辦?對於有淺表性胃炎的患者而言,經常會感到上腹疼痛,不僅影響工作效率,還容易導致身體疲憊,這是由慢性淺表性胃炎症引起的。
  • 月亮熊用痛苦熬成中藥,囚禁窄籠穿盔甲活取膽汁!
    > 月亮彎彎照亮夜空,亞洲黑熊的胸前也有月牙形的白毛,被稱為半月熊,2012年紀錄片《月亮熊》偷拍下黑熊的慘狀,它們被關在鐵籠裡,身上穿著非常重的馬甲,一條管子接在腹部,深色膽汁冉冉流出
  • 民間的「救命仙草」,治胃炎有奇效,胃病患者都喜歡!
    石斛一詞,最先是作為一種中藥,出現在中國古代的草藥書籍《神農本草經》上,它的植株附生於石壁上,花形如斛,故稱石斛。《本草綱目》記載:石斛甘平無毒。主治傷中,補五臟虛勞贏瘦,強陰益精,久服厚腸胃,補內絕不足,平胃氣,長肌肉,輕身延年,益氣除熱,補腎益力, 壯筋骨, 暖水髒,益智清氣,治發熱自汗。
  • 中醫養生:4種中藥清肝明目
    中醫養生理論認為「肝開竅於目」。 中藥2、決明子   決明子也具有清肝明目及潤腸的養生功效,能改善眼睛腫痛、紅赤多淚,防止視力減弱。不過注意的是:你要是有洩瀉、畏寒肢冷等陽虛症狀最好不用,因為它屬於清肝明目之品,性寒,而且它還具有減肥功效。 中藥3、 桑葉  桑葉具有疏散風熱,清肺潤燥,清肝明目等保健養生功效。且有風熱感冒,肺熱燥咳,頭暈頭痛,目赤昏花的祛病作用。