8月1日起,西安市城鎮職工基本醫療保險參保人員生育門診產前檢查費用由逐筆報銷方式改為按每人1000元限額隨生育住院費用一次性補貼方式。
1. 自然流產和人工終止妊娠等不享受門診產前檢查費用補貼。
2.新政策從2020年8月1日起執行。生育女職工8月1日之前已經有部分門診產前檢查費用在定點醫療機構掛帳的,8月1日之後實行一次性差額補貼。
①.參保女職工在我市定點醫療機構住院生育的,持醫保卡(社保卡)、身份證直接掛帳結算生育醫療費和生育津貼及門診產前檢查費用補貼。
②.各級醫保經辦機構審核後將門診產前檢查費用補貼直接轉入用人單位,由用人單位發放給參保女職工個人。
①.因異地生育等特殊情況未能在我市定點醫療機構掛帳結算門診產前檢查費用補貼的,由用人單位醫保經辦人員收集報銷資料在參保所屬醫保經辦機構隨生育住院醫療費用一起申報(不需單獨提供申領資料)。
②.各級醫保經辦機構審核結算後轉入用人單位,由用人單位發放給參保女職工個人。
小美參加了西安市城鎮職工基本醫療保險,生寶寶前需進行多次產檢
以前:小美要保管好每次生育門診產檢的所有報銷資料,待生產後進行統一報銷,或者每次產檢後都要本人親自前往辦理一次醫院掛帳手續,直到累積至1000元報銷限額為止。
8月1日起:小美不再需要保管和提交生育門診產前檢查報銷材料,去做產前檢查也不需要掛帳,1000元產檢限額補貼在辦理出院時登記成功後會和生育津貼一併發放至用人單位,由用人單位發放給小美。