心臟瓣膜是保證心臟推動血液循環定向流動的生物閥門。心臟瓣膜的病變可影響人體正常血液循環，甚至危及生命。當前國內心臟瓣膜病患者佔心臟病患者的30%左右，而人工瓣膜的種類眾多，也不斷的更新換代，所以了解人工瓣膜的分類至關重要。
人工心臟瓣膜住主要分為四類：機械瓣膜、生物瓣膜、介入瓣膜、組織工程瓣膜。
1.機械瓣膜：由人工材料製成的植入型心臟瓣膜，有堅硬材料（支架）、彈性材料（阻塞體）和織品類材料（瓣環）三部分組成。
圖1.四代瓣膜的結構特點及代表性產品
圖2.代表性的機械瓣膜
機械瓣膜耐久性好，但是存在組織相容性的問題，患者植入機械瓣膜需要終生服用抗凝藥。
2. 生物瓣膜：是指瓣膜全部或部分用生物組織製成，通常有良好的生物相容性和血流動力學特性，生物瓣膜分為同種生物瓣膜和異種生物瓣膜：
（1） 同種同體組織：闊筋膜、肺動脈；
（2） 同種異體組織：動脈瓣、硬腦膜、闊筋膜；
（3） 異種異體組織：豬主動脈瓣、豬心包、牛主動脈瓣、牛心包，其中豬主動脈瓣最為常見其次為牛心包瓣。
圖3.生物瓣膜的主要代表及其特點
生物瓣膜有其獨特的優勢：（1）不易形成血栓；（2）接近正常血液動力學特徵；（3）有良好的組織相容性。缺點是強度較差，耐久性短。
圖4.代表性的生物瓣膜
優點
缺點
選擇
生物瓣膜
1.良好的血液動力學；2.血栓栓塞率低3.血液相容性好。
耐久性差,一般壽命只有十幾年,15年之後可能須再次手術換瓣
1.希望妊娠的育齡婦女；2.60歲以上患者應首選生物瓣；3.不能接受長期抗凝治療或無法進行抗凝治療者的患者；4.三尖瓣部位瓣膜
機械瓣膜
耐久性好,一般在50年以上
無論何種材料的機械瓣植入心臟後,都需要患者終生抗凝治療
1.50歲以下宜選擇機械瓣；2.年輕有抗凝條件者
圖5.生物瓣膜和機械瓣膜的比較
3. 介入瓣膜：是使用導管置入的方式植入人工瓣膜，這種手術的方式成為經導管主動脈瓣植入術（Transcatheter Aortic Valve Implantation）。直接瓣膜植入治療創傷小，不留疤痕，術後恢復快，近些年在國際國內均發展迅速。在嚴格掌握TAVI手術指徵並不斷地擴大，這項技術在未來心臟瓣膜病中將佔有重要一席地位。
4. 組織工程瓣膜：能創造出一種活的心臟瓣膜。有良好的自我修復、重建能力，可以克服目前心臟瓣膜的缺點。英國正在用軟質的複合材料來製備仿生人工心臟瓣膜。不少國家也在研究組織工程心臟瓣膜,但尚處於實驗室階段。
心臟瓣膜疾病是一類危機人類健康和生命的疾病，嚴重影響人們的生活和工作。未來瓣膜的發展一定是在滿足人工心臟瓣膜特定的功能的前提下，具有良好的生物相容性，能有效的抗凝血、抗感染的新型瓣膜。