腹瀉，俗稱叫做拉肚子，拉稀。顧名思義，就是大便特別稀。然而腹瀉在醫學中的定義，卻很有爭議。
那麼
按世界衛生組織的定義，每天三次以上全水或者稀便，或者比個人正常排便次數更頻，就是腹瀉。
但世界衛生組織隨後又補充道：經常排洩成形大便，或用母乳餵養的嬰兒排洩的鬆散 「糊狀」大便，不是腹瀉。
世界衛生組織是越解釋越讓人摸不著頭腦，一會兒說稀便，一會兒說鬆散的糊狀又不算，到底「稀」和「糊」，有什麼區別？
官方解釋確實很讓人頭痛，但靠譜爸爸個人有個比較簡單的判斷方法。
首先腹瀉有無數種原因，有輕度的，有重度的，可對於媽媽來說，輕度的腹瀉並不需要特別治療，只需要充分攝入液體，不脫水就好了。那麼這種腹瀉，我們不要管他是不是符合官方腹瀉的標準，正常餵養就好了。
我們真正需要擔心的，是需要去醫院的腹瀉，這種腹瀉的特點是：有脫水的風險，同時有全身感染的跡象。
因此，靠譜爸爸認為，頻繁大量，尤其是集中一小時多次大量的稀水便（直接拉出沒有固體的黃水），精神萎靡，或者伴有發燒的腹瀉，才算得上嚴重腹瀉，需要考慮治療或者去醫院。
首先靠譜爸爸在群或者其他文章都說過很多次，腹瀉最大的風險，就是脫水。
啥叫脫水？就是水都隨著大便拉掉了，身體的水分不足了，脫水脫的多了，體液不平衡，器官中毒，嚴重還會致命。
那怎麼解決脫水呢？很好理解，就是補液。
補液，就是補充失去的液體，可以喝水，可以喝奶，也可以喝湯，但是不要喝太甜，太濃稠的液體。
最好的補液材料，叫做口服補液鹽iii，可以參考我這篇文章補液寶寶拉肚子，你該怎麼辦？
如果沒有口服補液鹽iii，那就能喝奶喝奶，能喝水喝水，還可以用1：1稀釋的蘋果汁餵他。
具體喝多少沒有硬性規定，一般6個月以下，大量腹瀉喝50ml，6個月以上到1歲，腹瀉以後喝100ml左右，再大的孩子，腹瀉了就儘量鼓勵喝，多喝點也沒事。
腹瀉要不要去醫院？你可以問自己5個問題：
精神怎麼樣？
有沒有脫水？
有沒有高燒？
有沒有膿血便？
有沒有劇烈腹痛或腹部腫塊？
如果精神萎靡，平時能爬，現在爬不動，平時能笑，現在都不笑，平時愛看動畫片，現在動畫片都不想看，整個人蔫蔫的，懶洋洋的，雙眼無神。
那果斷去醫院。
還有就是有沒有脫水跡象，比如說哭的時候沒眼淚，3-6小時都沒有尿，嘴唇發乾，眼窩凹陷，精神萎靡。這就是要脫水了，你可以馬上補充液體，如果補充液體以後還是拉，還是脫水。
那果斷去醫院。
有沒有高燒？一般腹瀉至多是低燒，但少數細菌感染，會造成高燒。高燒未必一定要去醫院，但是發高燒的同時，頻繁腹瀉且精神很差，還有膿血便，就要考慮比較嚴重的細菌感染，需要去醫院。
有沒有膿血便？膿血便不是一點點血絲，也不是單純的粘液，而是拉出帶血的粘液，好像帶血的膿鼻涕一樣，這種情況是需要去醫院，甚至要化驗大便的。
有沒有劇烈腹痛或者腹部腫塊？什麼叫做劇烈腹痛？就是抱著肚子打滾，額頭冒冷汗，腹部腫塊就是你摸摸他的肚子，開始有硬塊，不那麼軟了。這種情況就不是單純的腹瀉了，可能是闌尾炎或者腸套疊之類的。
果斷去醫院。
很多媽媽會問，要不要化驗大便？
這要看怎麼化驗，很多醫院，化驗大便的項目，就是看白細胞，脂肪細胞幾個+，有沒有隱血。這種初級的化驗，其實對診斷病情沒有什麼太好的幫助。在早期的醫學教材裡，認為白細胞幾個加，就是細菌感染，需要用抗生素。
然而，越來越多證據表明，病毒感染，白細胞也會有幾個加，不能說明問題。
這時候用抗生素，就是濫用抗生素，不但不利於腹瀉恢復，還可能加重病情。
另外就是跟媽媽們說一下，化驗大便沒那麼神，粗淺的化驗項目，基本沒什麼意義，如果是做糞便細菌培養，又沒那麼快，可能有時候腹瀉都好了，糞便結果還沒出來。
那麼到底什麼情況下需要化驗呢？就是化驗結果可以指導醫生用藥的時候。
比如說高燒，膿血便，腹瀉很久不改善。那麼醫生會化驗大便，看看到底是哪一種細菌感染，然後可以針對性用藥。
而實際情況中，膿血便高燒都是很罕見的，緊急情況下不要化驗結果，也可以經驗性用抗生素，只有經驗性用抗生素效果不好的情況下，才會去看化驗的結果，這種情況一般都是住院了，門診化驗意義不大。
很多媽媽喜歡問這個問題，然而要回答這個問題，寫一本書都不夠。
營養不良會腹瀉。
病毒感染會腹瀉。
細菌感染會腹瀉。
腸道過敏會腹瀉。
中毒會腹瀉。
中耳炎會腹瀉。
尿道炎會腹瀉。
闌尾炎會腹瀉。
……..
反倒是，你們經常以為的「受涼」，至多刺激一下腸胃，讓你想大便。但是並不會引起腹瀉。
腹瀉原因這麼多，但最常見的還是病毒感染。病毒感染的腹瀉，吃藥沒啥用，主要還是補液等自愈，自愈過程一般5-10天。
期間你們不要信偏方，不要亂吃藥，差不多時間就好了。
至於細菌感染，也不是說一定要吃抗生素，甚至有些時候，細菌感染吃抗生素，還會加重病情。所以，如果你懷疑細菌感染，建議找個靠譜的醫生做個治療方案。
至於其他腹瀉原因，你也別想了，在家根本診斷不出結果，甚至去了醫院也找不到原因，嚴重的情況讓醫生去想，不嚴重的也許自己就好了。
而如果你想預防腹瀉，也只需要注意病毒感染細菌感染引起的腹瀉，預防方法也是老生常談，打疫苗，勤洗手。目前預防腹瀉的疫苗有五價輪狀疫苗，國產的輪狀疫苗，其中五價輪狀疫苗效果比較好，2個月就可以打。
首先主流的醫學裡，大部分腹瀉是不需要止瀉的。這個也很好理解，如果腹瀉是病毒細菌感染，你止瀉了，這些致病菌不就留在肚子裡了嗎？那豈不是越繁殖越多？
因此，你可以補液，但不能輕易的去止瀉。除非是非常嚴重的情況，不止瀉馬上脫水。
所以，雖然醫學上存在很有效的止瀉藥洛哌丁胺，但是大部分醫生都不會給你用。
益生菌，目前沒有足夠的證據能夠治療腹瀉，所以益生菌不是醫生的第一選擇，然而在中國，卻成了第一選擇……
大概是因為，吃了也沒害，且說不定有用，同時還能安慰患者。
如果非要嘗試益生菌，可以嘗試的菌種有布拉氏酵母菌，乾酪乳桿菌，嗜酸乳桿菌。
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