一、操作步驟
1、評估：了解病人的病情、體重、體質的強弱程度；是否有肺部感染，有胸片的可以通過胸片了解感染部位，聽診肺部，判斷囉音的位置。
2、準備物品：
①連接電源，選擇合適的叩擊頭，並套上一次性頭套，避免交叉感染。
②選擇振動排痰機的頻率（20-30cps）及時間（每日2-4次，每次5-20分鐘）。
3、操作：
①病人側臥位，直接將叩擊頭作用於胸廓，一手輕輕握住叩擊頭手柄，另一手引導叩擊頭，輕加壓力，以便感覺病人的反應。
②振動順序為：從上至下，由外而內，每個部位叩擊30秒左右，然後移動到下一個部位，直至整個胸廓（避開肩胛骨及脊柱）。對於感染部位，應延長叩擊時間，增加頻率，並用手對叩擊頭增加壓力，促進其深部排痰。
③做完一側，給病人翻身，再做另一側。
④振動排痰後應及時吸痰。
⑤排痰後要觀察其痰量、性質、顏色的變化。
二、操作流程
評估病情、體質，了解胸片結果，聽診肺部→確定治療部位及叩擊頭的種類、時間、頻率→治療前可先做20分鐘霧化吸入→開始排痰治療，注意觀察病情變化→囑病人咳嗽咳痰，不能自主咳嗽的病人應及時予以吸痰。
三、注意事項
1、排痰機的基本使用頻率為20-30 cps，對體弱及術後的病人，建議從較低頻率開始。
2、每日治療2-4次，在餐前1-2小時或餐後2小時進行治療，治療前進行20分鐘霧化治療，治療後及時吸痰。
3、使用叩擊接合器治療時，要讓叩擊接合器的紅箭頭對向病人的主氣道。
4、使用海綿扼狀叩擊頭時，不能用叩擊接合器，其他叩擊頭則可以用叩擊接合器。
5、禁止機器空轉！
6、操作時要使傳送纜線保持自然平滑，避免打結、絞成一團或劇烈彎曲。
7、每周五定時使用中性清潔劑清洗外殼及附件。
四、適應症
支氣管擴張症、哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、急性肺炎、肺囊性纖維病變、氣管切開術後、昏迷、呼吸衰竭、肺不張。
五、禁忌症
1、胸部接觸部位皮膚及皮下感染；
2、肺部腫瘤（包括肋骨及脊柱的腫瘤）及血管畸形；
3、肺結核、氣胸、胸水、胸壁疾病；
4、未局限的肺膿腫；
5、肺部血栓
6、出血性疾病或凝血機制異常有發生出血傾向的；
7、肺出血及咯血；
8、不能耐受振動的病人；
9、急性心肌梗塞；
10、心臟房、室纖顫；心臟內附壁血栓。
用感性的觸角洞察護士職場
用理性的思維審視護理發展