新年大吃大喝,一跑步卻側腹痛?

2021-02-12 運動醫學部落

新年一到,大餐一頓接著一頓,從除夕圍爐吃到初五迎神,配著酒類飲料下肚,對身體早已經形成很大的負擔。這段時間很多人在訓練時,發現自己很容易產生側邊腹部痛的問題,不免會擔心:我吃太多了嗎?會影響訓練嗎?這很嚴重嗎?

[ 跑步是最容易引起側腹痛的運動 ]

運動引起的側腹痛 (exercise-related transient abdominal pain) 雖然不是跑友的專利,但從許多報告來看,以跑友存在問題的比例最高,分開眾多運動來分析,跑友有將近七成的比例出現過側腹痛問題;如果是同時進行跑步、騎車、遊泳的三鐵選手,這三種運動出現側腹痛的比例相當懸殊,跑步接近七成、遊泳卻才15%、騎車甚至不到一成。綜觀來說,跑步發生側腹痛的機會比騎車高出10倍以上,跑友不可以不注意這個問題;嚴格來說,它也不能算是一種疾病,但確實是身體在沒有準備好運動狀況下,勉強運動或急速高強度運動時可能出現的一種情形。

[ 年紀較輕且女性的族群最常見 ]

一般來看,20歲以下的族群運動中發生側腹痛的比例接近八成,但40歲以上則只有四成。隨著年齡增加,運動產生側腹痛的比例也跟著降低。此外,不管是馬拉松或超級馬拉松,女性跑友產生側腹痛都遠比男性高。

[ 吃太多的確是引起側腹痛的原因之一 ]

造成運動產生側腹痛的原因很多,目前也沒有一個完整的理論可以說明,常見引起側腹痛的原因如下:

• 軀幹過度挺直、重複動作太多

• 運動強度太高

• 運動前沒有做好暖身,特別是環境過冷時

• 運動前吃喝太多,尤其是高張性液體

這些引起側腹痛原因背後的理論包含,橫膈缺氧、對腹腔內韌帶的機械性壓迫、腸胃道紊亂問題 (但並非消化道不適)、腹部附近的肌肉抽筋、連接主動脈裂孔與橫膈的韌帶出現問題、胸椎神經性疼痛、腹膜刺激等。雖然我們知道運動前吃喝太多會更容易引起側腹痛,但確切原因還尚未清楚,懷疑是吃喝太多容易對腹腔內韌帶產生壓迫,而造成側腹痛發生,但與食物屬於碳水化合物或脂肪或蛋白質等組成其實沒有明確關聯。所以,運動前挑選飲食的類型,並注意攝入量,是避免側腹痛很重要的方法。

左右兩側腹痛比起其他區域更為常見,雖然目前對形成的原因還不夠瞭解,但基於飲食量太高會引起疼痛,而且中段整個區域都是消化的重要位置,不難聯想其中的關聯。常見產生腹痛的位置請見圖1 (綜觀統計而非單純指跑友)。

[ 四招減少跑步產生側腹痛的方法 ]

大吃大喝是過年這段期間跑友們比較難以避免的問題,為了減少運動中產生側腹痛的問題,以下提供幾項方式參考:

• 避免在跑步前兩小時攝入過量食物,跑步中可以飲用少量等張水份,避免飲用高張液體。

• 建議強化核心肌群穩定性 (圖2-1、2-2),避免身體出現過多的不穩定晃動,可以穿著增加穩定度的衣物或腰帶,但不是最建議的方法。

• 注意跑步時的姿勢,尤其是脊椎排列以及周邊相關肌群的功能,這也包括需要強化體能強度。

• 發生疼痛時可以深呼吸、向側腹痛方向輕推輕拉、向身體前方微彎  (圖2-3)。

若是您在運動中發生側腹痛的問題仍有疑問,建議您儘速尋求專業人員為您評估與治療喔!

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