前一段時間我的口腔科同事給我說了一件事，他看了一個牙疼的患者，讓他查心電家屬不幹，可後來卻給他送了錦旗。
原來他看這個老人牙痛的時候，發現老人還有胸悶症狀，同時查牙的時候老人出冷汗，一測血壓明顯低於正常，馬上給老年開了心電圖。
我同事說可能是心梗，但是老人和他的孩子不理解，不是說心臟病都是胸痛，經過同事反覆解釋，老人還是不去做。
後來我同事把急症科心電機借來，做了一個，果然是心梗，立即收入院做了支架。
老人半個月出院後，給我口腔科的同事送來了錦旗，千恩萬謝，說我同事救了他的命。
冠心病的典型症狀是胸痛冠心病的心絞痛發作，還有急性心梗最典型的症狀就是胸痛。
1、部位：多位於心前區、胸骨後，範圍有手掌大小，有時後界限並不十分清楚。常常放射至左肩、左臂內側達手指，有時候向頸部、下頜部放射。
2、性質：胸痛常常為壓迫性、發悶感，也可以有燒灼感、嚴重時伴有瀕死感。有些患者疼痛不明顯，表現為胸悶或者不適。
3、誘因：體力活動和情緒激動是最為常見的誘發因素，其次是飽食、寒冷、吸菸、飲酒等等。
4、持續時間：疼痛出現後通常會逐漸加重，心絞痛一部不會超過15分鐘，大多數心絞痛3-5分鐘緩解，心肌梗死多會超過20分鐘，不容易緩解。持續時間也是診斷心絞痛和心肌梗死的一個突出的線索。
5、緩解方式：一般來說心絞痛停止誘發因素後即可緩解，有些心絞痛患者需要含服硝酸甘油。但是如果是心肌梗死的話即使口服硝酸甘油等藥物也不會輕易緩解。
只要你的症狀和以上五條類似，請及時就醫，不是心絞痛發作就是急性心梗。
冠心病還有8個不典型症狀有一少部分冠心病發作沒有胸痛的症狀，而是以下表現：
1、不典型胸痛
比如胸膜性疼痛、中上腹疼痛、胸痛時間特別短、胸痛時間特別長、放射到下肢的疼痛等等。
2、異位性疼痛
頭痛、牙痛、頸部疼痛、耳區疼痛、右上臂疼痛等等。
3、胃腸型
表現為噁心、嘔吐、腹痛、腹脹、噯氣甚至腹瀉等等。
4、低血壓型
輕者表現為極度疲勞、頭暈乏力和冷汗。嚴重者表現為煩躁不安，面色蒼白、皮膚溼冷等休克症狀。
5、暈厥型
以暈厥為首發症狀的心肌梗死並不少見，同時很容易誤診和耽誤搶救時間。
6、心臟驟停型
心血管猝死的主要原因時冠心病，直接原因是室顫和心臟驟停，猝死作為急性心肌梗死的主要表現並不少見。
7、呼吸困難型
突然發生的呼吸困難是不典型心肌梗死的最常見症狀。當呼吸困難掩蓋了急性心肌梗死的臨床表現時，臨床醫生只考慮心衰而忽視了急性心肌梗死。
8、腦卒中型
缺血性胸痛症狀並不典型，多因急診需要完善心電圖或心肌酶意外發現，要注意和腦心症候群加以鑑別。
日常如何預防冠心病1、積極治療原發病
預防冠心病應積極降壓下列病人達標血壓應為130/80mmHg，包括：糖尿病、慢性腎病、冠心病(CAD)等危狀態、頸動脈病(頸動脈雜音、超聲或血管造影證實有頸動脈異常)、周圍動脈病、腹主動脈病。
2、忌菸酒
吸菸可使動脈壁收縮，促進動脈粥樣硬化；而酗酒則易情緒激動，血壓升高.
3、合理飲食，不要偏食，不宜過量
控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時要控制總熱量的攝入，限制體重增加.
4、運動和生活規律
生活要有規律，避免過度緊張。保持足夠的睡眠，培養多種情趣；保持情緒穩定，切忌急躁、激動或悶悶不樂。保持適當的體育鍛鍊活動，增強體質。
5、積極防治老年慢性疾病
如高血壓、高血脂、糖尿病等，這些疾病與冠心病關係密切。