Aetna & ISO & PSI
目前大家可以買到的並符合學校要求的保險一共有三種,
分別是由三家保險公司制定: Aetna, ISO 和PSI.
下面從幾個方面簡單的分析一下三個plan
NO.1 價格
保險種類
Aetna(學校提供)
ISO
PSI
Annual Rates
$2,838
$1,020
$1,558
價格相差如此之多,同學們的選擇似乎很明顯,但是希望同學們注意的是,三份保險因為價格不同,提供的benefit也大有不同。這就需要同學們根據自己的身體狀況,生活習慣(喜歡運動的同學可能遇到受傷的情況,或者熱愛極限運動的同學)等等。希望同學們在考慮價格的同時也全面考慮自身狀況, 以免在需要的時候發生收到巨額帳單的情況。
NO.2 Provider Network
之前陸嘉的日誌中已經為大家簡略的介紹了什麼是PPO, 以及相對應的什麼是Provider network. 大家可以理解為你是一家店的會員,那麼如果在這家店內消費就會收到較大的折扣,如果在其他地方就不會有那麼大的折扣。
這裡需要提到的一點是三家保險雖然很多地方不同,但是校內的student health center都一定是包括在plan之內的,所以一般的小病小痛是不會有太大的差別的。
Aetna是美國幾大保險公司之一,所以相對應的provider network 也比較大,大部分的醫生都是接受Aetna的保險的。有閒有興趣的同學可以戳地址去看看附近有什麼醫生是Aetna network中的(www.aetnastudenthealth.com輸入DocFind查詢).
ISO 的network由兩個部分組成,First Health(www.myfirsthealth.com) ,以及Multiplan (www.multiplan.com) .
PSI 的network 是United Health Care Option PPO. UnitedHealthCare 是與Aetna規模類似的保險公司,接受範圍也相對較大。
Deductible
Aetna
ISO
PSI
$0 (Provided by Penn State Health Service)
$250 (Otherwise)
$500
$0 (Provided by Penn State Health Service)
$500 (Otherwise)
Physician Visit - Student Health Center
Specialist Visit(專科醫師)
Aetna
ISO
PSI
$0 (Provided by Penn State Health Service)
10% (In-network)
30% (Out-of-network)
$50 copay
$10
Out-of-Pocket Max
Aetna
ISO
PSI
$1,350 (In-network)
$2,700 (Out-of-network)
$6,350
$6,350 (In-network)
$12,700 (Out-of-network)
Co-insurance
一般為除去deductible或copay之後同學們仍需要交付的百分比
Aetna
ISO
PSI
10% (in-network)
30% (out-of-network)
個別項目除外
20% (in-network)
40% (out-of-network)
20% (in-network)
30% (out-of-network)
Preventive Care
包括疫苗接種在內
Prescription Drug
(處方藥)
我們一般需要的藥品都能找到generic drug,會比brand name drug便宜很多,療效一樣。(有學藥的同學願意給大家科普一下就更好了,這裡說的不準確求輕拍)
非處方藥,也就是類似於發燒藥,感冒藥之類的藥品保險是都不會cover的,但一般價格也都很低
Aetna
ISO
PSI
$0 (UHS Pharmacy)
50% (Otherwise)
$30 + 藥品價格*20%
$15 (Generic Drug)
$40 (Brand Name Drug)
注釋:UHS Pharmacy 就是在學校health center內的藥房
50% Otherwise這個還挺坑爹的,lz曾經有一次拿到的藥在CVS取原價$1,100, 用上insurance,coupon,最後還需要交超過300刀,不過還是有辦法解決的,需要的話以後和大家分享)
Emergency Room
如果同學們遇到意外被送到急診的話。。按次計費。
Aetna
ISO
PSI
$0 (Provided by Penn State Health Service)
$150 + 10% *費用 (Otherwise)
$250 copay
$100 copay
Hospitalization
如果有同學發生意外還住了院。。
Aetna
ISO
PSI
$0 (Provided by Penn State Health Service)
10% (In-network)
30% (Out-of-network)
$250 copay
20% (in-network)
30% (out-of-network)
Repatriation of remains
求大家別殺我, 基本上就是萬一哪天有人把咱學校炸了,正好咱還趕上了,遺體給送回國啊,這也是有費用的
Aetna
ISO
PSI
$0
$50,000
Provided by 3rd party (FrontierMedex)
Exclusion
Aetna
ISO
PSI
牙科(意外傷害除外,比如摔了一跤磕到牙)
Elective surgery (非必需的項目)
眼科
總的來說,大家可以明顯的看出基本上費用高的保險在同學們需要的時候會cover的部分也更多,但最後哪一個更實惠,還要大家結合自己的情況考慮。
保險索賠過程 (Claim Procedure)
1. Aetna
學校系統自動處理,同學們不需要做任何事情。怕麻煩的同學可以考慮。
2. ISO
必須在90天內將所有帳單郵寄給保險公司,具體如圖
3. PSI
必須在90天內將所有帳單郵寄給保險公司,具體如圖
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