2017年 第13期 (總第121期)
目前,常用的袖帶電子血壓計具有簡便易行的優點,但易受電子元件、電池供電狀況,尤其是袖帶氣管埠的位置等因素的影響。血壓計的生產廠家不同,氣管埠的標記各異,使用前應詳細閱讀其說明書。本文以氣管埠是三角標記(▲)的血壓計為例,簡要介紹規範測量血壓的基本方法和注意事項。
1.選擇血壓計
選擇符合計量標準的電子血壓計,通常每一年校驗一次。
使用大小合適的氣囊袖帶。常用血壓計的袖帶規格:長約45cm,寬約15cm,可應用於大部分人群。肥胖者或臂圍大者應使用大規格袖帶;兒童應使用小規格袖帶。手臂過於粗大時,用標準袖帶測值會過高,反之,手臂太細或兒童測壓時用標準袖帶測值會偏低。
測血壓前30分鐘,被測者應避免運動、進食,禁止吸菸或飲濃茶、咖啡,排空大小便。排除對血壓造成影響的因素,每次應測量同一側上臂,使血壓測量值具有可比性,也便於血壓的長期監測。
被測者取坐位(特殊情況下可取仰臥位或站立位),安靜休息5分鐘。最好坐靠背椅,身體挺直,裸露上臂或穿貼身薄上衣,縛上臂的袖帶中心與心臟處在同一高度。老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓者,應加測站立位血壓;站立位血壓應在體位改為站立位後1分鐘和5分鐘時測量。
將袖帶均勻、緊貼皮膚縛在被測者的上臂,袖帶的下緣應在肘彎上2~3cm。袖帶縛臂鬆緊要合適,下緣可放進1~2根手指即可,以免造成血壓測量誤差。測量時要保持安靜、不要講話。
需要注意的是:測量左、右臂血壓時,袖帶氣管埠(三角標記▲)的位置不同。
①測量左臂血壓,氣管埠(三角標記▲)應位於左上臂中央,其延長線與中指在同一條直線上。
②測量右臂血壓,氣管埠(三角標記▲)應位於右上臂內側,其延長線與無名指在同一條直線上。
重複測量應相隔1~2分鐘,取2次讀數的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數相差5mmHg以上,應再次測量,取3次讀數的平均值記錄。每次測量前,應把袖帶氣體完全排出,方可進行測量。
規範測量血壓,必須定期進行血壓計校驗,牢記注意事項,掌握基本方法,留意袖帶方向,才能準確反映血壓水平。