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《新京報》4月2日報導,重慶市醫療服務項目價格改革新方案僅僅實施了6天,就引發數百名尿毒症患者及家屬集體抗議。4月1日,重慶市多家醫院表示,已接到市衛計委統一通知,該市透析費用沿用原標準,已按新標準收取的超額費用將予以退還。
據早前報導,3月25日起,重慶全市各級公立醫療機構正式實施《重慶市醫療服務項目價格(2014年)》。醫改共對六大類7886項醫療服務項目進行了價格調整。其中,大型設備檢查、檢驗類項目的價格均下降約25%,診查、護理、治療、手術類項目的價格則提高30%、30%、13%、13%。
針對「重慶醫療調價被叫停」,法晚從騰訊等網站隨機截取了500條網友評論。統計發現,有七成以上網友建議降低醫療費用,也有六成以上網友認為應該提高醫護人員待遇。
中國醫生值600天夜班報酬=英國醫生1天班
英國天空新聞日前披露了一組調查數據稱,聖誕節等重要的節假日期間,由於人員短缺,英國NHS國民保健系統支付給急診值班醫生的報酬,一天24小時最高可達3258英鎊(約合人民幣30154元)。尤其是在平安夜和元旦當天,醫院急診部門有約一半的醫護人員為臨時代班,需要花費巨大成本。在調查中,有四家醫院付出報酬超過了2000英鎊,最高的一家醫院值班醫生工作24小時的報酬為3258英鎊,三家醫院支付給單一值班護士的報酬則超過了1700英鎊。
英國醫生一天值班費約合人民幣30154元,我們辛苦一個夜班主任才有50元人民幣,人家一天值班等於我們連續值600天夜班。
提高醫生待遇關乎醫患
在2013年兩會上,全國政協委員、盛大網絡有限責任公司創始人陳天橋在提案中指出,醫療改革最核心的問題就是要提高醫生待遇。
2011年,在我國城鎮非私營單位在崗職工分行業年平均工資排位中,醫療衛生業僅以47258元排名榜單的第8名,是整體平均工資42452元的1.1倍。而世界上,醫務人員平均收入水平是社會平均工資的1.5倍~3倍。
近4年的數據顯示,美國、加拿大、日本等國醫生平均收入是中國同行的40倍左右,香港醫生平均收入是內地的22倍,臺灣醫生平均收入是大陸的14倍,即使是與印度、巴基斯坦等發展中國家相比,我們仍然遠遠落後。這其中,工作在基層或經濟欠發達地區醫生的收入更是讓人心寒,很多農村已出現了「有室無醫」的情況,連北京都為招不到社區全科醫生發愁。
雖說醫療服務行業有其特殊性,但人才定價機制是有內在規律的,完全僵死的定價,不能向社會反映該行業的真實需求,也難以競爭到高素質的人才;醫務人員的收入嚴格背離價值,還容易出現灰色甚至非法的價值補充渠道,或者基層人才用腳投票,擠破頭也要向大醫院流動,妨害醫改實現「大病重病進城看,小毛小病就近看」的目標。醫學院校高考錄取分數逐年降低,應該說就是一個危險的信號。
醫生和病人是醫改中的兩個重要方面,沒有醫生的滿意,就很難有病人的滿意。如果我們也能讓年輕醫生、基層醫生不論在城市還是在鄉村都能找到滿足感,過得更幸福,醫改離成功也許會更近一步。