咽喉腫痛的患者很多，臨床上經常遇到，而聽到最多的分析就是「上火了，需要清熱解毒」。
患者購買一些清熱解毒的下火藥，有的人服藥後好轉，而另一部分人服用清熱解毒的藥物後，病情並沒有及時得到控制，反而越來越重。
首先我們來看看咽喉腫痛的患者，他們的得病誘因：
一部分患者，起病於感冒之後，出現咽喉部紅腫疼痛、吞咽不適。
一部分患者，起病於過食辛辣之物，出現咽喉腫痛，牙齦腫痛。
一部分患者，起病於長期熬夜，或睡覺不佳，或加班加點。
情況雖然很多，但咽喉腫痛的病機概括起來，不外乎兩點：外感與內傷。
外感：感受外邪，氣機鬱滯，鬱而化熱。
常見的有風熱感冒和風寒感冒，前者服用銀翹散、桑菊飲等；後者服用荊防敗毒散等。
實在不方便喝中藥，不知道如何處方，前者可以服用銀翹片，後者可以服用感康。
內傷：五臟失調，火熱上攻。
這裡的火又分為虛火、實火。
過食辛辣之物，熱毒內盛，導致肺胃熱盛，咽喉腫痛，這樣的火屬於實火，需要清熱解毒，清瀉肺胃。
長期熬夜，生活不規律，吸飲酗酒，虛火上衝，出現咽喉腫痛，這樣的患者多屬於上熱下寒體質，上面熱邪較重，下面寒邪較重，舌根發白。
治療起來需要引火下行，如果只是盲目的服用清熱解毒藥物，只會導致下面越來越寒，虛火上衝不斷加重，咽喉腫痛越來越重。
所以，咽喉腫痛，不一定都得清熱解毒！大家在遇到這種情況一定要辨證對待。最穩妥的辦法就是去醫院就診治療，以免延誤病情！