前不久,一位年僅22歲的現役軍人小王被確診為重度二尖瓣關閉不全,被迫離開心愛的綠色軍營。這讓他苦惱不已,感覺頓時跌入了人生低谷。
據悉,小王在部隊日常訓練時出現了活動耐量下降,且越來越嚴重,經過軍醫檢查,發現他的心臟有明顯的雜音。進一步的心臟彩超檢查證實:小王心臟上的重要結構二尖瓣出現了嚴重的關閉不全,流經二尖瓣的血液嚴重返流,加重了心臟的負擔。
經多方諮詢,小王了解到,這種疾病需要鋸開胸骨、切開心臟,然後置換一個機械瓣膜,這樣不僅會在胸前留下一個幾十釐米的傷疤,還要終身服用華法林等抗凝藥物。這意味著他再也無緣軍旅生涯,還可能對日後的生活造成極大影響。聽後,小王感到更加心灰意冷,一度黯然消沉,不知如何是好。
就在一家人都無比沮喪時,小王打聽到惠州市第三人民醫院心血管醫學中心醫生僅需在患者的胸壁上打三個小孔,就能完成複雜的先天性心臟病及瓣膜手術。就這樣懷著一線希望,他來到了惠州市第三人民醫院心血管醫學中心。
心臟外科專門負責胸腔鏡微創手術的張陽春副主任醫師接診了小王后,立刻向中心申請組織中心各專科專家及醫院麻醉、重症專家等進行討論,共同確定治療方案。綜合考慮患者的年齡、病情和需求等情況,經過多學科專家認真討論,最後決定為其施行胸腔鏡體外循環下二尖瓣成形手術。
經過完善的術前準備,手術如期進行。經股動靜脈插管外周體外循環建立後,心臟微創心臟外科團隊隨即在患者右側胸壁打的三個小洞置入胸腔鏡器械,並在腔鏡下熟練地縫合二尖瓣成形環,修復病變的鍵索。經過注水試驗,二尖瓣完美地恢復了正常的形態。
「復溫」、「開放主動脈阻斷鉗」......隨著張陽春醫生的指令,停跳的心臟很快順利地復跳了,術中經食道超聲檢查,患者二尖瓣重度返流完全消失!
歷時約三小時,此次手術獲得圓滿成功!小王恢復得很不錯,術後第1天就脫離心電監護下床活動了,術後第4天複查心臟彩超無異常,順利治癒出院!當醫生跟他說,他做的是瓣膜成形手術,避免了換瓣,不需要終身服用華法林等抗凝藥物時,他激動地握住主治醫生張陽春的手,連聲感謝惠州市第三人民醫院讓其重拾人生希望和生活信心!
術後第四天患者順利出院,與張陽春醫生(右)和嚴茂霞護士長(左)開心合影
據惠州三院副院長兼心血管醫學中心主任、知名心血管醫學專家肖純博士介紹,胸腔鏡下心臟外科微創手術又稱為「鑰匙孔」心臟手術,是使用現代電視攝影技術和高科技手術器械,通過在胸壁上的三個小孔來完成心臟手術的微創外科新技術。這種手術難度較大,技術要求高,整個廣東省只有少數幾家醫院能夠自主開展。我院從今年6月完全憑藉自身力量,獨立開展第一例該項手術以來,一個月內已連續開展了5例。患者均在術後一周內順利痊癒出院,病種覆蓋先天性心臟病、瓣膜置換、瓣膜成形。患者不用開胸,術後恢復快、住院時間短、住院花費少,目前已成為我院的常規心臟手術,為惠州需要進行此類心臟外科手術的患者帶來福音!
◆粵東地區首例腔鏡微創心臟外科手術——惠州三院心血管醫學中心再次取得重大技術突破!
◆惠州三院冠脈外科取得重大突破 ——惠州市自主成功開展首例不停跳冠脈搭橋術
◆惠州三院順利完成惠州首例一站式房顫消融+左心耳封堵術
心血管醫學中心簡介
惠州市第三人民醫院心血管醫學中心由著名心血管病專家肖純博士創建,成立於2010年10月,下設心血管內科、心胸外科、血管外科、糖尿病及代謝性疾病專科、心臟重症監護病房、心臟康復中心、心臟診斷中心(含心電圖室、心血管彩超室、心血管病實驗室)、心導管室等8個部門。中心內各部門既緊密融合,又相對獨立,採用多專科密切協作下的固定醫療護理小組全程服務的模式,所有重大治療決策均由中心各專科專家共同討論決定。這種模式不僅為患者提供更規範、更系統、更安全也更經濟的診療服務,最大限度地保護患者的利益,而且也為年輕醫生的培養和中心內各學科的更好更快發展提供了制度保障。這種全新模式引起了著名期刊《門診》雜誌的關注,進行了專題訪談,並以《全力打造全新模式的心血管醫學中心》為題發表。
中心成立近10年來,在團隊建設、醫、教、研等多個方面成績斐然。成功打造了一支結構合理、業務能力強、有團隊協作精神的高素質人才隊伍,現擁有東江學者1名,醫學博士10名,教授、主任醫師10名,副教授、副主任醫(護)師8名。診療技術不斷取得突破,冠脈介入難度最大的CTO及左主幹分叉病變成功率在90%以上,在惠州市或粵東地區率先開展各類複雜快速心律失常射頻消融術、先心及左心耳封堵術、三腔起搏器植入術、主動脈夾層和主動脈瘤腔內隔絕術、複雜冠脈和主動脈疾病的雜交手術,在廣東省較早開展了希氏束起搏技術、不停跳冠脈搭橋術及胸腔鏡下先天性心臟病矯形術及心臟瓣膜置換術和成型術,能成熟開展I、II型主動脈夾層外科治療、頸動脈內膜剝脫術及各類外周血管的外科治療和介入治療。
成功創建了粵東地區首家國家級胸痛中心(標準版),成為「廣東省胸痛中心示範基地」、惠州市胸痛中心聯盟主席單位。創建了粵東地區首家心臟康復中心,並順利通過了國家標準化心臟康復中心認證。心胸外科被廣東省衛健委授予惠州市唯一一家廣東省兒童先天性心臟病定點醫療機構。心血管內科是惠州市介入性心血管疾病學會會長單位,並被惠州市衛健局確定為「衝擊廣東省高水平重點學科建設單位「(全市僅三個學科),獲得240萬元的政府財政投入。正在建設中的」糖尿病足防治中心「,也正為減少和延緩患者截肢發揮重要作用。
中心先後主辦國家級繼續教育項目6項,省級繼續教育項目10餘項,「惠州西湖心血管病論壇」已發展成為廣東省重要學術交流平臺;中心多個學科均為廣州醫科大學、廣東醫科大學或武漢科技大學碩士研究生培養點,現有碩士生導師8名,已培養碩士研究生10餘名;10年來,中心成功申報國家自然科學基金項目1項(填補惠州市空白)、省級科研項目4項、惠州市重大科研項目2項,市廳級一般項目25項,並成為國家級多中心臨床試驗分中心,共發表學術論文100餘篇(其中SCI收錄10篇),獲惠州市科技進步獎2項。
心血管醫學中心醫護團隊
心胸外科簡介
心胸外科擁有能獨立開展各種心臟外科手術的專家3名。2012年2月完成我院第一例體外循環直視下心臟手術,2012年12月成功完成粵東地區第一臺不停跳冠脈搭橋術,目前已具備獨立完成包括複雜先天性心臟病矯治術,2020年6月成功開展粵東地區首例自主完成的胸腔鏡微創體外循環心臟外科手術,在惠州地區引起了強烈反響,標誌著我院已躋身粵東地區心臟外科先進行列,也標誌著我院整體醫療水平上升到一個新的臺階。
外科胸腔鏡下食道癌根治術、肺部腫瘤切除術、雙側胸交感神經鏈選擇性切斷術、肺大皰切除術等各種微創胸科手術也是該科的專科特色和主攻方向之一,在惠州地區處於領先水平,並達省內先進水平。
2012年起,惠州市第三人民醫院心血管醫學中心在惠州市先後發起「情暖先心」、「慈愛救心」貧困先心病兒童醫療救助公益活動,得到了社會各界的熱烈響應!在惠州市港澳慈善基金會的大力支持下,目前心胸外科已為多名先天性心臟病患兒進行了手術並全部取得成功,受到社會各界和人民群眾的廣泛讚譽!
(來源:惠州市第三人民醫院)