近日,阜外醫院張宇清教授、北京大學人民醫院紀立農教授等發表的全國性CCMR-3B研究顯示,我國八成以上合併高血壓的2型糖尿病患者血壓未達標,即血壓未控制在130/80 mmHg以下。
研究顯示,在我國2型糖尿病患者中,59.9%合併高血壓。 在合併高血壓的2型糖尿病患者中,76.9%接受降壓藥物治療,鈣拮抗劑、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)的應用率分別為39.3%、26.6%、14%、13.6%。 然而,僅17.5%合併高血壓的患者血壓達標。
在接受降壓藥物治療的患者中,僅17.6%血壓達標。
西南地區的患者血壓控制率最高,東北地區的血壓控制率最低。
進一步分析發現,正常體重、居住在城鎮、經常鍛鍊身體、堅持用藥、合併心血管病、血糖和血脂控制滿意者最有可能血壓達標。
相反,合併慢性腎臟病是血壓控制不滿意。
另外,在心內科治療或居住在我國北方的患者血壓達標的可能性更高。高血壓病程不足1年的患者血壓也更易得到控制。
CCMR-3B研究是一項觀察性、橫斷面、多中心、多學科研究,從全國各地區104家醫院納入25 454例診斷2型糖尿病6個月以上的患者。 所有患者的平均血壓為133/78.8 mmHg,合併高血壓的患者平均血壓為138.4/80.4 mmHg。
來源:
Zhang YQ, Li Y, Dong YG, et al. A nationwide assessment of blood pressure control and the associated factors in Chinese type 2 diabetes mellitus patients. J Clin Hypertens (Greenwich), 2019 Oct 11.