骨性關節炎、類風溼性關節炎、痛風,如何鑑別

2020-12-23 騰訊網

骨性關節炎、類風溼性關節炎和痛風是引起骨關節痛的三大常見原因,這些疾病往往讓病人區分不清。讓我們來一一了解一下:

骨性關節炎

骨性關節炎,老百姓俗稱骨刺,是一種以關節軟骨進行性損害、骨質過度增生、僵硬、肥大變形和關節腫痛活動受限為特點的常見風溼病。一般認為與衰老、創傷、炎症、肥胖、代謝障礙和遺傳等因素有關。

骨性關節炎的特點

01.疼痛與活動有關

開始時多為輕至中度間歇性鈍痛。休息時緩解,活動時疼痛加重。病情嚴重時疼痛可呈持續性,甚至出現撕裂樣或針刺樣疼痛。

02.關節負重有關

關節負重時疼痛明顯,疼痛緩慢發展,後期休息時也痛。

03.炎症期特點

夜間常被痛醒是炎症階段最明顯的特點,局部皮膚溫度可增高,發紅。

04.局部關節反應

局部關節腫脹、壓痛,晨僵,活動後緩解。活動時關節常出現彈響、關節絞鎖。

類風溼性關節炎疼痛的特點

01.疼痛呈遊走性

早期關節炎疼痛的遊走性比較明顯,遊走間隔期比較短。

02.相互制約現象

第一個關節疼痛腫脹轉移到另一個後,該關節的腫痛較快減輕或消失。幾天、幾周或幾個月後可完全消退,而新發病的關節腫痛逐漸嚴重。

03.疼痛呈對稱性

關節疼痛的轉移常是對稱性的,除早期遊走性疼痛外,單關節疼痛少見。

04.疼痛逐漸加重

早期關節局部酸痛和僵硬較輕,當病情交替地緩解與復發後疼痛漸加劇。關節痛在早晨、夜裡、陰雨天、寒冷、潮溼、受凍後加重。

05.活動後疼痛減輕,休息後剛開始活動時疼痛較重

患者常有「坐下起不來,起來坐不下」的感覺。多數患者因劇痛不敢活動,使關節附近肌肉萎縮及肌無力,關節活動受限、畸形及功能障礙。

06.嚴重患者伴有血管炎者

可出現足、手指端壞死,導致心腦肺功能受累。

痛風

痛風是一組由於嘌呤代謝紊亂所致的疾病。其臨床特點為高尿酸血症及由此而引起的痛風性關節炎反覆發作,致痛風性慢性關節炎和關節畸形,痛風石沉積,泌尿系統結石以及痛風性腎病。

主要特點

1.急性發作時常在夜間驟然發病,疼痛劇烈,首次多發生在足的第一蹠趾關節,其次為踝、手,少數發生在肩關節。

2.開始為單個關節,呈紅、腫、熱、痛與運動障礙,再次發作可能為單關節或多關節交替出現。

3.疼痛的性質如同撕筋裂骨,甚至不能忍受被單或一張紙的重量,室內有人走動或震動也不能忍受。

4.可出現高熱、頭痛、心悸、疲乏、厭食,白細胞數增高、血沉加快、血尿酸水平增高等。

5.急性發作一般持續3~10天,長期反覆發作可導致關節畸形、僵硬、痛風結石或腎臟損傷。

骨性關節炎、類風溼性關節炎和痛風是引起骨關節痛的三大常見原因,現在你會區分了嗎?目前公認類風溼關節炎其實是一種自身免疫性疾病。本病病因尚不明確,可能與內分泌、營養、地理、職業、心理和社會環境的差異、細菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關係,以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬於自身免疫炎性疾病。今幸人參中rh2分子可以通過抑制相關酶類的活性,抑制NO、PGE2產生,提高巨噬細胞活性,巨噬細胞在特異性和非特異性免疫反應中發揮著關鍵的作用,這種間接卻有效的方式抑制關節炎的發生。長期用保護傷肝腎功能同時調節雙向調節免疫細胞、免疫因子等。

相關焦點

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    擅長:1、人工膝關節、髖關節置換及假體感染鬆動翻修手術(骨關節炎、類風溼、痛風性關節炎、創傷性關節炎、強直性脊柱炎、骨質增生、骨刺、關節磨損、膝關節內、外翻畸形、股骨頭壞死、先天性髖關節發育不良);2、保膝,保髖、髖關節鏡手術;3、關節鏡微創治療膝關節積液、滑膜炎,軟骨損傷,半月板損傷、半月板撕裂;4、全肩、全肘關節置換;5、嚴重肘、膝、髖關節異位骨化關節僵硬松解手術。
  • 上海健橋醫院:早期類風溼關節炎症狀有哪些?
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  • 類風溼性關節炎是什麼,為什麼會得類風溼性關節炎
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    那么正如題主說的如何判斷痛風,尿酸多少能引起痛風? 首選,大家要拋開一個誤區:痛風的發作其實跟尿酸高多少,沒有非常直接的關係。比如,並不是說尿酸達到一定的高值才能引起痛風。比如尿酸達到600μmol/L,它就不會得痛風,但是降到599μmol/L就錯了! 痛風是由尿酸沉積所致的一種結晶性關節炎,其起因是高尿酸血症,但事實上,只要人體血液中的尿酸含量超過416μmol/L,血液中的尿酸就會沉積在關節腔內,形成結晶性關節炎,即痛風發作!
  • 類風溼性關節炎應該掛哪一個科室比較好
    核心提示:類風溼性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症,很多老年人都很關注這種疾病,對於這種疾病,尤其擔心自己會患上這種病,萬一患上這種病,那麼,類風溼性關節炎應該掛哪一個科室比較好?   類風溼性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症,很多老年人都很關注這種疾病,對於這種疾病,尤其擔心自己會患上這種病,萬一患上這種病,那麼,類風溼性關節炎應該掛哪一個科室比較好?
  • 金訶|二十五味兒茶丸—風溼、痛風、關節炎等
    用於「白脈」病,痛風,風溼性關節炎,關節腫痛變形,四肢僵硬,黃水病,「岡巴」病等。   ●用法用量:口服。一次4~5丸,一日2-3次。   ●產品特點:   ▷國家醫保,500年藏藥驗方,專治各類關節炎;   ▷緩解關節腫痛變形、強直僵硬,起效快。   ●包裝規格(裝箱量):   0.3g×15丸/板×2板/盒×3盒(120中盒/件)。
  • 得關節炎的人越來越多,這四大原因不能忽視!
    五種關節炎最常見 常見的關節炎有骨性關節炎、類風溼性關節炎、風溼性關節炎、痛風性關節炎、感染性關節炎這五種,其中以骨性關節炎最常見。
  • 類風溼性關節炎患者突然關節炎加重,小心是感染(有聲科普
    類風溼性關節炎是一種以小關節受累為主的慢性非感染性關節炎,雖然目前沒有特效的根治藥物,但是如果堅持治療,病情還是可以控制的。 但是,並不是所有的類風溼性關節炎患者都可以平靜生活,有一種疾病特別喜歡他們,而且很難診斷,這就是感染性關節炎。
  • 成都西部痛風風溼醫院:如何判斷自己是否為關節炎高發人群
    到了30歲以後膝關節疼痛,女性要小心類風溼關節炎,男性要小心痛風性關節炎。60歲以後的膝蓋疼痛,就要考慮是否膝骨關節炎所致,60歲後骨關節炎發病率超50%,女性居多。   在導致膝關節疼痛的眾多關節炎中,骨關節炎是由骨端軟骨逐漸磨損引起的,類風溼關節炎則是一種關節內層的慢性自身免疫性疾病,痛風是尿酸結晶積累引起的,如果要確定自己是否患有膝關節炎,就要學會如何識別常見的症狀和體徵。
  • 類風溼關節炎早期篩查意義大,如何排除患病風險?
    以上都表明了類風溼性關節炎發病與內分泌系統尤其是雌激素的變化有關,內分泌系統紊亂的女性人群更易導致類風溼性關節炎的發生。 4、親屬中有類風溼患者的人 有血液關係的親屬中患有類風溼關節炎,如父母,祖父母,兄弟姐妹,類風溼性關節炎的易感性會比較高。此外,血緣親屬中患有其他風溼病,如乾燥症候群,紅斑狼瘡,硬皮病,類風溼性關節炎的易感性也會相應的提高。
  • 骨性關節炎的病因有哪些?先來收藏一下吧
    骨性關節炎我們一般又叫退行性的關節炎,是現在中老年人當中尤其常見的 病症,通常都是會讓患者產生疼痛,行動不便的,並且在關節處僵硬,以及關節處腫大,今天我們就來分析一下骨性關節炎的病因,一起來看看吧。一、骨性關節炎的病因1、年齡:年齡是最危險因素,發病率隨年齡成正比。隨著衰老,膝關節的重複使用可刺激軟骨發生炎性改變。另外,年老軟骨中粘多糖的含量減少,基質喪失硫酸軟骨素,韌性降低,容易遭到力學的傷害而產生退行性變。尤其在45歲以上女性多見,50歲以上女性約60%會受到此病的影響。
  • 痛風性關節炎症狀有哪些,如何斷定痛風性關節炎呢?
    痛風是一種體內尿酸產生過多和尿酸排洩障礙,而致血尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及耳廓等其他組織中,引起的反覆發作性炎性疾病,屬於風溼性疾病一種。痛風自然病程分為無症狀高尿酸血症期、急性和間歇性關節炎期、慢性痛風性關節炎期,這裡主要說的是急性痛風性關節炎。
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    手術冶療骨關節炎效果怎樣?骨性關節炎手術治療的效果好嗎? 骨關節炎、風溼性關節炎、骨質疏鬆等引起的慢性骨科疼痛多無明顯損傷,且持續時間較長,一般為3個月以上。
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    警惕手指腫脹,關節疼痛可能是類風溼關節炎!時間:2020-11-25 10:23 鄭州痛風風溼病醫院 手指關節疼痛,若伴有關節炎症狀就有可能是早期類風溼關節炎、痛風和骨關節炎,需要及時到類風溼專業醫院就診,科學查明病因、採取專業對症的治療方式,早日解除關節疼腫,防止發展到中晚期,引起關節的變形致殘。
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    類風溼性關節炎是一種發生於關節部位的慢性炎症。不像風溼性關節炎和肩周炎那樣主要發生於膝、肩等大關節,類風溼性關節炎常發生於手、足小關節,嚴重時可累及腕、踝等其它關節,而且還多關節、對稱性、侵襲性發病,最嚴重時關節變形、不能發揮正常的功能、幾乎沒有活動能力。