輝瑞疫苗觸發罕見不良反應,「禍首」是聚乙二醇?

2020-12-26 第一財經

在英國在新冠疫苗緊急接種中出現了嚴重的過敏反應後,美國也出現了嚴重過敏反應。這引起了科學家的注意,到底是什麼成分觸發了過敏反應?

根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的託馬斯·克拉克(Thomas Clark)發布的最新報告,截至12月19日,美國已經有272,001人接種了COVID-19疫苗,其中有6例過敏反應。英國則在當地時間12月8日,有兩名醫護人員在接種了同款輝瑞新冠疫苗後出現了嚴重過敏反應。對此,英藥品監管機構隨後發出警告,提醒有嚴重過敏史的人不應接種這款新冠疫苗,同時也對此事件展開了調查。

範德比爾特大學醫學中心藥物過敏研究人員伊莉莎白·菲利普斯(Elizabeth Phillips)說,由於輝瑞和Moderna mRNA疫苗使用的是新平臺,因此對於引發的過敏反應需要仔細審查。

12月21日,美國國家過敏與傳染病研究所(NIAID)官員表示,美國準備對部分人接受輝瑞新冠疫苗注射後出現嚴重過敏反應的現象做出研究。

到底是什麼成分引發了輝瑞新冠疫苗的過敏反應,雖然目前尚未給出一個科學的定論,但是不少專家已經盯上了信使RNA遞送系統的納米顆粒,其中含有聚乙二醇。

12月21日,Science發表文章稱,懷疑輝瑞新冠疫苗中的納米顆粒會觸發罕見的過敏反應,這種物質便是化合物聚乙二醇。文章稱,過去兩周,至少有8人在接受了輝瑞公司和BioNTech生產的新冠疫苗發生了嚴重過敏反應。

聚乙二醇是一種化合物,其系列產品無刺激性,味微苦,具有良好的水溶性,並與許多有機物成分有良好的相溶性。它們具有優良的潤滑性、保溼性、分散性、粘接劑,可作為抗靜電劑及柔軟劑等使用,在化妝品、製藥、化纖、橡膠、塑料、造紙、油漆、電鍍、農藥、金屬加工及食品加工等行業中均有著極為廣泛的應用。

「聚乙二醇起到穩定作用,增加了疫苗的穩定性和有效期。只不過聚乙二醇是第一次用於人類疫苗,已知它可以引起呼吸困難,血壓迅速下降,心跳加速等危及生命的過敏反應。」一位病毒學家表示。

聚乙二醇從未在批准的疫苗中使用,但在許多會引發過敏反應的藥物中存在,這是一種潛在威脅生命的反應。可引起皮疹,血壓驟降,呼吸急促和心跳加快。一些過敏症學家和免疫學家認為,少數先前接觸過聚乙二醇的人可能具有高水平的聚乙二醇抗體,使他們面臨對該疫苗時產生過敏反應的風險。

輝瑞和Moderna生產的兩種疫苗都運用了脂質納米顆粒把疫苗成分包裹在其中,這種納米顆粒有助於將疫苗成分攜帶到人類細胞中,而且還可以起到佐劑的作用,佐劑是一種增強免疫反應的疫苗成分。

針對這種可能性,NIAID過敏、哮喘和呼吸道生物學分支的負責人Alkis Togias在周一對媒體表示,這項研究仍處於早期計劃階段,研究預計將包含「數百名」曾有嚴重過敏反應史的人。他所在的部門將領導這項研究,研究人員希望在幾周內開始這項研究,但具體時間還不能確定。雖然目前只有接種了輝瑞疫苗的人報告了這些反應,但這項研究可能會對輝瑞和Moderna生產的疫苗都進行考察。

長期以來,人們一直認為聚乙二醇在生物學上是惰性的,但越來越多的證據表明並非如此。根據北卡羅來納大學教堂山分校藥理工程師塞繆爾·賴(Samuel Lai)領導的一項2016年研究,多達72%的人至少具有針對聚乙二醇的抗體,這可能是由於暴露於化妝品和藥品導致的。他發現,約有7%人抗體水平可能足夠高,容易誘發過敏反應,其他研究也發現了針對聚乙二醇的抗體,但含量較低。

找到引發過敏反應的罪魁禍首,將是美國國家過敏與傳染病研究所未來幾周一項重要工作。

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