高齡老人最怕什麼？
摔跤！
尤其是髖部骨折，
被骨科醫生稱作「人生中最後一次骨折」。
這個疾病本身並不可怕，
但是高齡老人一旦遇上了，
就變得比較棘手。
各種臟器都在走下坡路的高齡老人，家屬通常選擇保守治療。然而臨床統計顯示，如果不及時進行手術，大部分患者會因臥床不起而引發肺栓塞、肺炎、褥瘡等眾多併發症，最終危及生命導致死亡。
因此，股骨粗隆間骨折也有「人生中最後一次骨折」之稱。
近日，在多學科共同協作下，武邑縣醫院骨一科醫護團隊克服高齡、多項基礎疾病等困難，成功為一位91歲高齡老人實施左股骨近段骨折切開復位內固定手術。
患者李奶奶，女，91歲高齡，因行走時摔倒左髖部受傷，左下肢活動障礙入院，經X光片檢查，李奶奶確實顯示左股骨近端骨折，骨折端明顯移位，患者以前有腦血栓病史。「這種骨折對於高齡老人來說非常棘手。」武邑縣醫院骨一科主任李久臣考慮到患者高齡，手術和麻醉風險都極高，可能隨時危及生命，但如果不手術，那麼長期臥床會導致褥瘡、呼吸及泌尿系統感染、下肢深靜脈血栓等併發症，極易引發死亡。
就在準備手術當天，李奶奶突發房顫，骨一科立即組織心內科進行會診，及時給予除顫治療，為更好的改善心功能，遂轉入心內科進行對症治療。兩天後，李奶奶病情穩定，達到手術治療指標。
面對家屬堅定而又信任的目光，骨一科團隊毅然接下了這場「攻堅戰」。
7月4日下午4點20分，李奶奶被送進了手術室。為了幫助這位高齡老人順利渡過手術麻醉難關，麻醉科團隊經綜合評估、權衡利弊後最終採用麻醉風險相對較低的半身麻醉——腰膜聯合麻醉。
憑著醫師們精湛的醫術、嫻熟的手法和團隊間的緊密協作，最終順利攻克了術中各個難點，手術順利完成。
上圖：骨一科主任李久臣和主治醫師史志強問候患者
近年來，武邑縣醫院注重多學科合作協同發展，在危重和疑難病例旳救治方面也取得了較好的成績，此次高齡老人手術取得成功就是麻醉科、骨科、重症醫學科、心內科等多學科通力協作的有力證明。
此例手術的成功開展，表明武邑縣醫院管理和各專業技術能力達到一個較高的水平，是縣醫院綜合實力的體現，任何一個環節出差都不可能成功。
骨科專家提醒，老年人鈣質流失快，骨骼變得疏鬆脆弱，骨強度下降，而且老年人髖部周圍肌肉萎縮，不能有效保護股骨頸，以至於摔倒、扭轉甚至無明顯誘因下，易發生骨折。
因此，老年人在日常生活中應加強髖部骨折的預防
1.掌握防摔倒知識，包括注意居家環境安全，地面做好防滑處理；
2.穿寬鬆合適的衣服，防滑鞋，根據需要選擇合適的行走輔助工具；
3.調整生活習慣，起身、下床速度放慢，如廁時使用扶手，走路放慢，避免提重物等，減少跌倒的危險；
4.適當進行體育鍛鍊，增強肌肉力量；
5.加強膳食營養，補鈣、補充維生素D，防治骨質疏鬆。
另外，家裡老人發生骨折後，一要及時就醫；二可以進行踝泵訓練，即主動活動腳背以降低血栓發生機率；三定時變換體位，避免壓瘡形成。
如果發現傷者，首先要確定周圍環境是否安全，以免造成二次傷害，不要輕易移動傷者，若必須移動，可以三人平託患者至安全的地方。