約70%的人群缺乏維生素D,有效補充可降低患乳腺癌風險!

2020-12-23 彭淑蓮主任

近年來,隨著乳腺癌發病率的不斷升高,女性朋友對於乳房保健日益關注。作為女性腫瘤病死率第2位的疾病,乳腺癌對患者身心造成了重大的損傷,其危害不言而喻。

乳腺癌是全球女性最常見的癌症,其發病是多因素共同作用的結果。其中生活方式與乳腺癌發生發展息息相關,主要包括飲食習慣、運動習慣及作息規律等。

維生素D是一種脂溶性維生素,因其通過促進小腸黏膜細胞對鈣和磷的吸收,發揮抗佝僂病和預防骨質疏鬆的作用而被人熟知。

而有研究發現,在日光照射不足的冬季,或長期在見不到陽光的高樓大廈中工作的女性,必要時,可適當補充維生素D,可以有效預防並降低乳腺癌的發生概率。維生素D能預防乳腺癌,並可降低乳腺癌手術後的復發率。

這可能是由於維生素D能調節人體防禦系統,增強人體免疫功能。人體內維生素D主要來自皮膚中的麥角固醇經日光中的紫外線照射後轉變而成,另外在冬季照射不足時,也可以選擇用維生素D製劑補充。

那麼體內維生素D水平與乳腺癌的發生發展具體有什麼聯繫呢?

近期國際權威期刊《Aging》雜誌在線發表了一篇來自浙江大學醫學院附屬第一醫院代志軍教授團隊的薈萃分析,該研究探索了維生素D攝入和血清維生素D水平與乳腺癌的發病風險之間的關係。

基於70項觀察性研究,該薈萃分析發現每天攝入400IU的維生素D與乳腺癌的發病風險的變化無明顯關聯。然而,血清維生素D水平與乳腺癌發病風險存在一定聯繫。劑量反應分析結果表明,在安全範圍內,血清維生素D濃度每升高5mmol/L,乳腺癌的發病風險可降低6%。

那麼高水平的維生素D血清濃度對於哪些人群具有預防意義呢?根據絕經狀態和種族進行亞組分析後發現,在安全範圍內,絕經前、絕經後的女性血清維生素D濃度每升高5mmol/L,乳腺癌的發病風險均可降低6%。在亞洲女性人群中,血清維生素D濃度每升高5mmol/L(安全範圍內),乳腺癌的發病風險可降低16%。

總體來說,值得注意的是,血清維生素D水平與女性乳腺癌發病風險存在一定聯繫。

另外,還有美國羅斯韋爾·帕克癌症研究所姚松副教授開展的一項研究,測量了一千餘名患者被診斷出乳腺癌時血液中維生素的濃度,通過統計分析,研究了維生素D水平與乳腺癌復發及死亡風險的關係。

研究人員發現,血液中維生素D水平與乳腺癌病人的生存預期有明顯的相關性。血液中維生素D水平高的乳腺癌患者比維生素水平低的患者的生存期更長。這說明維生素D對延長乳腺癌患者的生存預期可能有積極作用,維持必要的維生素D水平對乳腺癌患者或許是必要的。這一項研究發表在著名學術期刊JAMA Oncology上。

根據膳食調查,我國國民維生素D、鈣等容易攝入不足。維生素D缺乏及不足在乳腺癌患者中也有一定的發生率。

此外,由於內分泌治療的用藥會引起乳腺癌患者骨質的流失,建議鈣和維生素D一起補。而乳腺癌患者補充維生素D應在醫生指導下結合自身的情況服用維生素D補充劑,一定要嚴格遵照醫囑進行,以防過量中毒。

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