一、制定政策的背景和依據
按照黨中央、國務院關於「網際網路+」在醫療健康領域的創新和應用要求,國務院辦公廳印發《關於促進「網際網路+醫療健康」發展的意見》（國辦發〔2018〕26號），國家醫療保障局印發《關於完善「網際網路+」醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》（醫保發〔2019〕47號），為貫徹落實國家文件精神，科學合理確定網際網路+醫療服務項目、價格、醫保支付政策，支持「網際網路+」在實現優質醫療資源跨區域流動、促進醫療服務降本增效和公平可及，我們制定了《關於完善「網際網路+」醫療服務價格和醫保支付政策的通知》。
二、政策的起草過程
學習理解國家文件精神，在充分調研的基礎上，我們草擬了《關於完善「網際網路+」醫療服務價格和醫保支付政策的通知（討論稿）》，經過徵求局內、外相關部門單位意見後，我們對討論稿進行修改完善，並提請省醫保局局長辦公會審議通過。
三、《通知》的主要內容
（一）積極支持「網際網路+醫療健康」發展。
在依法合規的前提下，將線下已有醫療服務通過線上開展、延伸，對實現優質醫療資源跨區域流動、促進醫療服務降本增效和公平可及、改善患者就醫體驗、重構醫療市場競爭關係等具有重要作用。
（二）項目管理。
1.項目管理主體：實行以省為主，國家、省和市三級管理。
2.項目實行分類管理：非營利性醫療機構已有線下醫療服務通過線上開展、延伸，應申請「網際網路+」醫療服務價格項目立項收費，並履行申報、受理初審與審核決策程序。非營利性醫療機構未經省級醫療保障部門批准的價格項目，不得向患者收費。營利性醫療機構可依法合規自行設立「網際網路+」醫療服務價格項目。
3.項目開展就提交材料：
（1）省級衛生健康部門準許以「網際網路+」方式開展醫療服務的批件。
（2）省級醫療保障部門規定的立項申請表和成本測算表（參照新增醫療服務價格項目申報表格）、價格建議。
（3）經濟性評估報告。
（4）與線下同類項目比較分析。
（5）其他需要材料。
4.項目立項程序
（1）受理與初審：市級及市級以下非營利性醫療機構和駐蚌埠、蕪湖、阜陽市的省屬醫院申報價格項目，按屬地管理原則，由各設區的市醫療保障部門負責受理並初審，資料齊全且符合醫保發〔2019〕47 號文規定的，提交省醫療保障部門集中審核決策。駐合肥市省屬醫院由省級醫療保障部門負責受理並初審。
（2）集中審核決策：原則上，省醫療保障局每年度安排2次集中審核決策。
（三）價格管理。
價格實行省統一定價，分類管理：省級醫療保障部門按照線上線下同類服務合理比價與公平原則，採取比較定價、參考定價、談判（協議）定價等方式，制定調整公立醫療機構「網際網路+」醫療服務價格。試行期2年。試行期滿，在評估服務效果和成本收入等情況的基礎上，進一步明確價格政策。非公立醫療機構實行市場調節。
（四）醫保支付。
定點醫療機構提供的「網際網路+」醫療服務，與醫保支付範圍內的線下醫療服務內容相同，且執行相應公立醫療機構收費標準的價格項目；以及屬於全新內容的「網際網路+」並執行政府調節價格的基本醫療服務，均由省級醫療保障部門按照規定，綜合考慮臨床價值、價格水平、醫保支付能力等因素，確定是否納入醫保支付範圍以及醫保支付標準。
四、有關要求
（一）要加強「網際網路+」醫療服務監管。對定點醫療機構存在價格失信、欺詐騙保等行為，納入協議違約範圍，按規定進行處理。
（二）要做好「網際網路+」醫療服務價格公示。醫療機構應當遵循公平、合法和誠實信用的原則，收費應以知情同意、合法合規為前提並以明確清晰的方式公示，為患者提供規範、便捷、優質、高效的「網際網路＋」醫療服務；
（三）要做好政策解讀和宣傳。各地要及時準確解讀「網際網路+」醫療服務價格和支付政策，合理引導社會預期，積極回應社會關切，爭取社會各界的理解和支持，確保改革順利推進。