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朱傳武教授:低病毒血症慢B肝患者的優化治療策略
第一部分:慢B肝患者抗病毒治療的「新標準「朱教授首先指出,慢B肝治療目標是最大限度地長期抑制HBV複製,減輕肝細胞炎症壞死及肝臟纖維組織增生,延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、HCC和其他併發症的發生
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B肝患者抗病毒治療後,要用保肝藥物嗎?如果要用,需注意什麼?
今天,就來科普一下:抗病毒治療的過程中是否有必要使用保肝藥?如果要使用,有哪些注意事項?01抗病毒藥和保肝藥的作用不一樣抗病毒治療是B肝、C肝等慢性肝炎最基礎的治療,通過使用幹擾素(常用長效幹擾素)、核苷(酸)類似物和小分子抗病毒藥物(DAAs)等藥物,能夠有效的抑制B肝病毒(HBV)和C肝病毒(HCV)的複製。
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治療慢性B肝新藥韋立得上市 為中國患者帶來新的希望
12月8日,吉利德科學公司宣布,11月8日在中國獲批的慢B肝藥品韋立得(富馬酸丙酚替諾福韋片)正式上市。韋立得(TAF,以丙酚替諾福韋計25mg)可用於治療成人和青少年(12歲以上且體重至少為35kg)的慢性B型肝炎(HBV)。在過去十年中,韋立得是唯一一個經FDA批准上市的B肝新藥。
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尤紅教授:抗病毒治療中持續低水平HBV DNA仍會促進慢B肝肝纖維化...
近年來,我們逐漸認識到慢B肝患者積極進行抗病毒治療,尤其是合併肝纖維化、肝硬化患者,有相當大比例患者的病程是可逆轉的。,仍有11%慢B肝患者出現肝纖維化進展 長期的臨床實踐和研究均表明,慢B肝患者接受抗病毒治療後,HBV的複製可得到有效抑制,並延緩HBV相關的肝纖維化/肝硬化進展,降低了肝細胞癌的風險。
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男朋友是B肝患者,我還能嫁給他嗎?專家給出了這樣的答案
作者: 蔣衛民(復旦大學附屬華山醫院) B肝患者和B肝病毒攜帶者常常有一種自卑心理,總覺得低人一等,尤其是在戀愛結婚的時候更是如此,生怕被對象或者對象的父母家人知道自己是B肝而導致戀愛失敗。
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B肝患者,在吃抗病毒藥物的同時,能吃保肝藥護肝嗎?醫生告訴你
在平時有不少慢性B肝的患者,在發現自己的肝臟功能出現異常之後。一般是發現體內的谷丙轉氨酶升高,就都會選擇治療,有一些人會選擇抗病毒的治療。但是會有一些人覺得,如果在治療的同時食用一些保肝的藥物,是不是能夠更快的治療肝臟疾病?讓肝臟更快地恢復。下面醫生跟大家說一下,對於B肝的患者在吃抗病毒藥物的同時,能不能服用保肝的藥物?首先,來和大家說一下這兩種藥物分別對肝臟的用處。
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B肝肝硬化失代償期患者 千萬別走進這三大治療誤區
臨床上,有不少B肝患者因各種原因導致病情發展至肝硬化失代償期(失代償期也就是老百姓常說的中晚期,此時肝臟受損嚴重,超過了肝臟自身的代償能力,不能滿足機體正常的機能),在該種慢性肝病的治療上,抗病毒治療是關鍵!
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降到20IU/mL才安全 高敏檢測助力B肝患者發現低水平病毒複製
北京青年報記者6月22日了解到,肝炎防治基金會和吉利德科學聯合發布B肝科普教育手冊即將發布。其中明確B肝HBV DNA檢測低於20IU/m更安全。專家表示,目前HBV DNA高敏的檢測能夠早期的發現低水平病毒複製的患者,從而早期的調整治療方案,最終希望能降低患者肝癌的發生率。
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B肝最強剋星!——韋立得
在肝病患者中,B肝的患者人口眾多,由B肝導致的肝癌數量也不容小視。慢性B型肝炎由感染B型肝炎病毒(HBV)引起,可通過母嬰、血液及血液製品、破損的皮膚黏膜和性接觸進行傳播。
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B肝抗病毒藥物研究方向,替諾福韋酯耐藥發生率低,靶向性高
B肝抗病毒藥物研究方向,替諾福韋酯耐藥發生率低,靶向性高 免疫耐受狀態下,B肝病毒依然持續大量複製,B肝病毒複製水平高,也可能產生病毒變異
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B肝抗病毒藥,飯前吃還是飯後吃?要注意什麼?肝病科醫生告訴您
現如今,患上B肝的人群越來越多,並且還有持續增長的趨勢。同時目前的醫學水平還不能夠完全治癒B肝,所以只能通過藥物來控制B肝病情。而B肝的治療主要以抗病毒藥物為主,那麼在服用藥物時,應該飯前吃還是飯後吃呢?吃藥需要注意哪些方面呢?就讓我們一起來了解一下。
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為什麼有些人感染B肝病毒後會自愈?
小李體檢時發現自己體檢報告中B肝五項檢查結果是245 項陽性,因為聽說慢B肝無法徹底治癒,需要長期進行藥物治療,小李擔心自己得了慢B肝,心裡非常害怕,趕緊去感染科諮詢醫生。
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B肝治療方案,你選對了嗎?
B肝抗病毒治療的目的,是抑制HBV DNA複製,清除HBeAg(針對HBeAg陽性者)和HBsAg。通過持續的病毒抑制,特別是對同時清除了e抗原和表面抗原的患者,幾乎都伴隨著血清谷丙轉氨酶恢復正常、壞死性炎症活動減少和纖維化逐漸減輕。
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46歲B肝肝硬化患者的治療經歷,問診後才明白,為
,一種是慢B肝病毒攜帶者,另外一種為慢B肝患者。鍆蕪邸邇蛒碤鐨禭峅叴皤鋏蟇埗黔駏麷箄唚僴鋏艇憈轁罓巉餠銧嘀悲怐愬藤菱詜英燑搖篏黻奟閐瓱岟汽脿鷂寭襢邠目前,在臨床上一般建議慢B肝患者採取及時正規的抗病毒治療方案,而慢B肝病毒攜帶者只需要定期複查即可。
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明明是B肝大三陽,為何HBV-DNA陰性?
HBV-DNA定性和定量檢測反映了病毒複製情況或水平,主要用於慢性HBV感染的診斷、血清HBV-DNA水平的監測,以及評價抗病毒療效,然而一些國產螢光PCR定量試劑檢測靈敏度只能達到103- 104拷貝/ml,難以檢出低病毒載量的患者[4],最新版《慢性B型肝炎防治指南》將富馬酸丙酚替諾福韋(TAF)作為一線抗病毒藥[5],TAF 全球Ⅲ期臨床試驗結果顯示,HBeAg 陽性慢性B肝患者接受TAF 治療
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B肝患者「肝彈」硬度值高,該怎麼辦?請你收下醫生的分析與建議
一位由B肝大三陽變成B肝小三陽的B肝患者,男,35歲,身高172cm,體重85kg,肝功能正常,病毒DNA(HBV DNA)量2次方,B肝表面抗原(HBsAg)7000,肝硬度值10.6,B超提示「中度脂肪肝」。
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B肝大三陽,抗病毒治療3年,一星期沒吃抗病毒藥,會有什麼後果
B肝的抗病毒治療,可有效抑制體內B肝病毒的複製,有效降低B肝發展為肝硬化、肝臟惡性腫瘤的概率,是目前臨床上應用最廣泛的B肝治療方法。不過,B肝的抗病毒治療需要有專業醫生的指導,有專業的效果檢測,也有嚴格的停藥要求,一般需要長期用藥。通常情況下,B肝達到臨床治癒至少需要3-5年的連續用藥。
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大三陽抗病毒兩年,最近檢查顯示「瀰漫性肝損傷」,應該怎麼辦?
有一位慢性B肝患者,抗病毒治療兩年後,檢查肝功能、B肝病毒DNA等都沒有什麼問題,就是B超報告「瀰漫性肝損傷」,這個檢查結果讓他耿耿於懷。從他描述的情況來看,抗病毒治療已經取得了非常好的效果,表現在肝功能和B肝病毒DNA「正常」。
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B肝病毒DNA小於參考值,是什麼意思?見於3種情況,處理各不一樣
有一位患者,去醫院普通內科門診檢查B肝兩對半,查出來的結果是245陽性,醫生看了半天,說不排除有B肝,又給他查了B肝病毒DNA(HBV DNA),結果顯示<5.0E+02 IU/mL,小於參考值。有些醫生可能不是專科醫生,在判斷的時候,為了謹慎會選擇多做一些檢查,使患者多花一些錢;其實,患者如果掌握了一些醫學知識,自己可以決定不做的。比如前面提到的那位患者,如果沒有特別的理由,是可以不查HBV DNA的。今天,龍醫生就來科普一下「HBVDNA低於參考值,該怎麼看待」的問題。
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中國系全球B肝病毒中高度流行區,用藥市場規模大
世界衛生組織(WHO)數據顯示,全球約2.4億人為慢性B肝感染者,其中,中國系全球B肝病毒中高度流行區。根據2006年全國B型肝炎血清流行病學調查結果,我國1~59歲一般人群B肝病毒表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%。據此推算,我國現有慢性B肝感染者約9300萬人,其中慢性B肝患者約2000萬例。