本文理論依據：《方劑學》、《中醫病因病機學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文說，我繼續帶您領略博大精深的中醫文化。
老規矩，先說個小故事。
話說有這麼一個年輕人，當時也就大概二十七八歲吧，男性。什麼毛病呢？嘴裡頭髮酸。他這個口中酸啊，從早酸到晚，以至於食慾全無。來找我的時候，這個症狀持續好幾個禮拜了。
當時我一想，嘴裡常年累月地發酸可不對勁兒。中醫對此認識得很清楚，五味對應五臟，任何一髒出現了問題，它都有可能以味道異常的形式體現出來。酸，入肝，這是不是說明患者肝不好啊？
我就問他，你肝怎麼樣？
這個男患者啊，仔細想了想，說他好像沒什麼肝病啊，脂肪肝確實有，但不嚴重。
說到這，正在我沉思的時候，他忽然在我對面打個嗝。我一聞，這味兒，真是沒法說。
但是，隨即，我就明白了。
我問他，你是不是總胃脹？不愛吃飯？常常反酸、噯氣，或者大便不規律？
他點頭稱是。而且他說，他這個人平時食量很大，能吃。但是自從有了這個口酸以後，啥都不想吃了。
我給他診脈，發現脈滑，接著發現舌苔厚膩。
我說行了，你這是長期暴飲暴食導致的。
我給他寫了一個配伍：山楂18克，神曲6克，半夏、茯苓各9克，陳皮、連翹、萊菔子各3克。我說，可以水煎服，也可以到藥店去，買成分相同的中成藥。
結果呢？這個人用了幾天之後，高興地反饋說，肚子不脹了，大便成型很多，口中的酸味大大減輕。
這裡頭什麼學問啊？
我告訴你，其實，這個人的問題就在於食積。肚子裡有運化不了的食物。怎麼知道的？脈滑、舌苔厚膩、胃脹、呃逆、反酸、大便不成形、不愛吃飯，這都是典型的表現，完全可以據此做出診斷了。宿食阻滯中焦，胃氣不降反升，所以就反酸、呃逆、胃脹、吃不下。清陽不升，所以容易腹瀉、大便稀薄。苔厚膩，乃是胃中濁氣所致。脈滑，這是脾虛食積，內有痰溼。
那這個情況，和口中有酸味是什麼關係啊？我告訴你，食積了，脾就虛了。脾虛的結果，就是木乘，即肝氣橫逆，因為木克土嘛。肝的本味在失去脾土的制約以後得以體現，再加上溼熱蘊蒸，於是上泛於口，這就是口酸了。
所以啊，問題的根源，在於幫助這個人來消食積。
我用到的這個配伍啊，其實是金元時期著名中醫學朱丹溪的保和丸加減。這個是朱丹溪一生拿得出手的配伍。什麼叫做「拿得出手」？就是說，它為後人所應用的機會最多，範圍最廣，影響最大。從這個角度來看，其他的方子還真就沒法和它比。保和丸加減主要針對食積輕症、正氣未傷的人。其中山楂、神曲、萊菔子是消食的，半夏降逆止嘔，調理胃氣，陳皮行氣導滯，把脾胃因為食積所致的氣滯問題解決了。然後，連翹清熱，茯苓利溼，改善食積導滯的溼熱內停。
這個東西，學中醫的人，愛好中醫的人，沒有不知道的。
從那以後啊，我也長經驗了。凡是遇上口酸的，我第一時間就想，你是不是食積了。
我把這個經驗寫出來，並不是說想說明朱丹溪有多偉大。朱丹溪作為金元四大家之一，已經不是我們這些凡夫俗子可以評價的了。日本有一個學術團體，叫做「丹溪學社」，專門研究朱丹溪。你說人家偉大不偉大？
我只想告訴你，我們現在的中國人，吃喝不愁了。這是幾千年來沒有過的物質過剩的時代！所以，我們容易暴飲暴食、不講節制，食積的發生機率也就前所未有地高。長期這樣，脾胃虛衰，土虛木乘，嘴裡就酸。於是，有很多人就嘴發酸，肚子發脹、大便不成形，消化不規律。這個道理，我們首先要明白。其次，還得清楚，祖國傳統醫學用什麼樣的思路來對待它、解決它。當然那了，你也得適當查一下肝臟，看肝功能是否正常。
保和丸配伍雖然平和，但是畢竟為正氣未虛之人所設。針對症狀，為腹脹、吞酸、噯腐、厭食、苔厚膩、脈滑等等。普通人在應用前，務必有專業人士指導。至少，你得在中藥師的指導下應用。
好了。我就說這麼多吧。