解密「老虎襲人」事件背後的旅遊保險:壽險理賠無爭議旅意險免責...

2021-01-09 每日經濟新聞
解密「老虎襲人」事件背後的旅遊保險:壽險理賠無爭議旅意險免責條款多

每日經濟新聞 2016-08-01 15:02:39

近日,北京八達嶺野生動物園「老虎襲人」事件引發社會關注。與之同時,專注保障的保險功能也隨之成為時下關注的熱點,大眾更關心的是:在類似事件中,旅遊保險到底能不能賠付。在八達嶺老虎襲人案件中,保險究竟扮演著什麼樣的角色?這種情況下,保險是否會全額賠付,賠付的機率有多大?

每經編輯 每經記者 袁園    

每經記者 袁園

日前,幾名遊客自駕車進入北京八達嶺野生動物園,一女性中途下車,被身後一老虎拖走,隨後同車人追上去,也被老虎攻擊,造成1死1傷。隨後,該事件立即引發社會關注。

與之同時,專注保障的保險功能也隨之成為時下關注的熱點,大眾更關心的是:在類似事件中,旅遊保險到底能不能賠付。在八達嶺老虎襲人案件中,保險究竟扮演著什麼樣的角色?這種情況下,保險是否會全額賠付,賠付的機率有多大?

業內專家分析稱,不同險種的保險範圍不同,首先需要區分投保人購買的保險種類,如果購買的是壽險,被保險人身故或者傷殘,肯定是可以賠付的;如果投保人購買的是意外險,則需要看不同產品的保障範圍,一般來說,人身意外險的保障範圍比較大,而常見的旅遊意外險的保障範圍比較小,有很多免責條款。

此外,業內人士建議,購買保險產品時,消費者最好是結合自己出行的目的、身體健康狀況等因素來挑選產品。對於出行進行高風險運動的消費者,最好是再額外購買具有相應保障的保險產品。

遊客進入園區內是否購買保險

7月23日,北京八達嶺野生動物園發生一起老虎傷人事件。

從曝光的監控視頻來看,涉事的幾名自駕遊遊客在遊覽到猛獸區時,一名女性遊客中途下車,隨後被老虎拖走。同車的另外兩名遊客追上去想要解救該女遊客,也受到老虎攻擊。據悉,當事遊客入園前曾籤訂過相關責任書,其中明確規定自駕入園要鎖好門窗,嚴禁下車。而倖存的當事人聲稱「以為駛出了動物園」才導致該事件的發生。

該事件引起了多方關注,關於案件的後期理賠和責任釐定也成為大眾熱議的話題。責任釐定自然是要交給法院和相關部門來裁決,不過關於理賠的事情,卻可以從保險角度的來分析一下。

首先,自然是要了解該女子是否購買了保險。在兩年前,《每日經濟新聞》記者曾曝光過八達嶺野生動物園自製保障卡,對進入園區遊玩的遊客進行售賣,並標有一定的保證金額,不過後期證實是非法銷售,並不具有保險保證功能。

老虎傷人案件發生後,《每日經濟新聞》記者又再次去到八達嶺野生動物園了解自製保障卡情況,不過由於園區正在整頓,無法從售票處了解該保障卡是否仍在售賣的進展。

不過,八達嶺野生動物世界網站關於自駕遊的規定顯示,自駕遊客可以將自駕車開入園內,此需另收費用作為保險費用,以防動物剮碰導致車損,強烈建議乘坐園內交通,此項費用已含在票內。

該此案件受傷的女子也是自駕遊,那麼是否可以根據該條款理賠呢?北京京都律師事務所律師常莎認為,該保險僅限於車險,對於人身傷害,不在理賠範圍內。

除了園區投保外,女子是否購買保險產品也是保險賠付的首要條件。由於女子已經進入醫院,記者未能聯繫上當事人及其家屬確認其購買相關保險產品的情況。假設該女子已經購買保險產品,那麼保險產品會從哪些方面進行賠付呢?賠付的比例和金額會是多少?

壽險可陪 意外險需視情況而定

認證為「中國保監會」的微信公眾號「保監微課堂」連續兩天發文從保險角度分析八達嶺老虎襲人事件。文章明確表示:「被保險人身故,壽險一定可以理賠;被保險人身故或殘疾,個人意外險也可以理賠;意外傷害醫療和住院補貼型保險也可理賠,具體賠付額度以其保額為準。」

「在本案中,壽險理賠是無爭議的。」某險企保險銷售人員對《每日經濟新聞》記者表示,壽險的保障範圍較廣,包括傷殘和身故,因此該案件投保人如果購買了壽險產品,是可以得到全額賠付的。不過,旅遊意外險理賠的機率就不大了。

據了解,市場上銷售的旅遊意外險產品都含有免責條款,《每日經濟新聞》記者瀏覽多家保險平臺,發現投保人自致傷害或自殺、中暑、恐怖襲擊等個人因素和外在不可抗力等均在免除責任圍內。業內人士表示,意外傷害保險中所稱的「意外傷害」是指在被保險人沒有預見到或違背被保險人意願的情況下,突然發生的外來致害物對被保險人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀事實。八達嶺野生動物園老虎襲人事件,明確屬於意外傷害保險的保障範圍之內。

「旅程中被動物襲擊屬於正常意外,醫療費用、意外身故(包括身故賠償、喪葬等相關費用)都是可以正常賠償的。據攜程旅遊保險業務負責人介紹,甚至若遊客在境外遭到動物襲擊受傷較重,還可以向保險公司申請醫療墊付,如需轉院、回國治療,保險公司也會提供專業的醫療運送等服務。

但是,有些旅遊意外險產品確實不能賠付的。據介紹,一些旅行社或景區代銷的旅行意外險,該險種保費相對便宜,但是免責條款比較多。比如,被保險人違反旅遊區管理規定發生的風險不在賠償責任範圍內。如果投保人購買的是這類產品,可能無法理賠。

另外,業內人士表示,如果屬於遊客知曉風險,但故意違反規則的特定情況,保險公司不予理賠。因此,遊客在外參與動物旅遊項目時,一定要聽從專業人員或項目經營者的提示或指揮,千萬不要抱有僥倖心理,擅自行動。

購買保險產品需因人而異

隨著生活水平的提高,人們出行的頻率越來越高,藉助出行來放鬆身心的也不在少數。然而,與旅遊出行同時走高的還是有出行中的意外事件。

此次老虎傷人案件雖然頗受關注,但這卻不是個例。據記者不完全統計,近年來,在出行中被動物咬傷、旅行車意外著火、遊客走失等情況屢見不鮮。2015年8月12日,秦皇島野生動物園發生一起老虎傷人事件,一名女性遊客在野生動物園白虎園區參觀時自行下車,受到老虎攻擊受傷,經搶救無效死亡;2月16日,峇里島一名8歲中國籍男孩在印尼峇里島某酒店泳池溺水,被送往當地努沙杜瓦BIMC醫院急救,後因失血過多死亡;7月29日,臺灣桃園機場附近大陸旅遊團大巴起火造成26人罹難。

既然旅行中存在這麼風險,那麼,人們究竟該如何保障自身安全呢?在出行中,有個該如何挑選適合自己的保險產品呢?

「這個主要根據旅行者的目的地、身體情況和出行目的等多種情況而定。」慧擇保險網副總經理蔣力對《每日經濟新聞》記者表示,不同的目的地,存在的風險是不一樣的,需要根據目的地來確定可能存在的風險;其次,旅行者的身體狀況,不同年齡階段和身體素質不同的人,在投保時也要選擇不同的保障金額,例如美國和歐洲,醫療費用基本上都是由保險來承擔,身體不好的人最好是購買有醫療保障的保險產品,因為如果沒有投保,個人承擔的醫療費用會非常高。「醫療保障額度也不需要太高,30萬人民幣左右即可。」

同時,泰康在線相關負責人還建議,消費者挑選旅遊產品時可從以下幾個方面考慮:保障期間、保障範圍、價格、救援服務、理賠流程、購買便捷、其他增值服務等。「例如,選擇自駕遊的消費者建議購買保障較為全面、保額較高的保險產品。」安心保險相關負責人表示,一方面,自駕遊的風險相對較高;另一方面,自駕遊旅客總體經濟條件較好,故建議選擇保障全面、保額較高的保險產品。

此外,對於出行進行高風險運動的消費者,業內人士也表示,市場上有專門針對這類高風險運動的保險產品,消費者最好是單獨購買一份,因為普通的旅遊意外險產品的保障範圍通常不包含這些高風險項目。

相關焦點

  • 「十一」出遊來份旅意險 小心掉進免責條款深坑
    所謂「旅意險」,實際上就是旅行保險,能夠在國內外旅遊中,為客戶提供身故賠償、醫療保障等。投保旅意險,也是為即將到來的出遊加上一道屏障。一直以來,旅意險因其價格低廉、生效期靈活、保障額度較高等原因,受到客戶的普遍歡迎。據了解,目前市面上旅意險有上千種,大部分在網際網路渠道都可以購買到。
  • 旅行社團購「旅意險」年齡上限可達90歲
    原標題:旅行社團購「旅意險」年齡上限可達90歲   為搶佔市場空白,保險公司紛紛打破在旅意險上老人的年齡限制   根據《旅遊法》規定,旅行社強制要上旅行社責任險,建議顧客購買旅遊人身意外險。也就是說旅遊人身意外險是由遊客自主選擇的,不是強制的。北京青年報記者調查發現,攜程網、康輝旅行社、北京青年旅行社等多家旅行社境內遊的線路報價中包含贈送「旅意險」,保額最高20萬-30萬元,且並沒有70歲年齡上限的要求。   因長江「東方之星」客輪沉船事故,引發人們對老年人旅遊投「旅意險」的關注。網上傳言:「在旅行社代遊客購買的意外險中,因70歲以上老人不予理賠,故無法購買」。
  • 榮耀歸來 中國太保壽險"金佑人生A款(2018版)保險產品計劃"將再次...
    據悉,中國太保壽險已為河南省93.4萬名客戶提供了保險保障,即每100個河南人中,就有一名中國太保壽險的客戶,而"金佑人生"產品用戶在河南高達15.2萬人,即每6位太保客戶中就有1位客戶購買了"金佑人生"產品。
  • 中國太保壽險「金佑人生A款(2018版)保險產品計劃」將再次開售
    此外,「金佑人生」產品還兼顧身故、全殘保障,並具有轉換年金功能,特有的分紅模式,身價、重疾保額逐年遞增,且增額部分免核保體檢。不僅如此,「金佑人生」產品更創新性地增加可選附加險「附加投保人保險費豁免重大疾病保險(2018版)」,若夫妻互保「金佑人生A款(2018版)保險產品計劃」並選擇添加「附加投保人保險費豁免重大疾病保險(2018版)」,任何一方發生合同約定的輕症,即可豁免兩張保單後續保費。
  • 一審到二審,傷殘賠償金從20萬縮水到4萬,保險理賠套路真深
    文 | 徐三木2019年5月20日傍晚,39王珺騎無牌三輪車不幸與一小汽車相撞,受傷住院32天,共花2.5萬多醫療費,且致殘9級。幸好幾年前在平安人壽買了一份保險,本以為可以拿到20多萬的賠償金,結果不得不打官司爭取。
  • 意外險+旅遊不便險 航空旅行保險實現"電子化"
    為了適應旅客對航空意外保險產品新的需求,近日,國泰人壽推出了一款全新的航空旅行保障產品——「國泰組合」電子化航空旅行保障計劃。  「國泰組合」是一款專為東航國內航班旅客設計的航空意外險+旅遊不便險的組合保障計劃,由國泰人壽與國泰產險合作推出。
  • 保險等待期是什麼意思,等待期內出險可以理賠嗎?
    小王今年5月買了份醫療險,不到兩周時間,不幸得了急性腸胃炎需要住院治療,後來找保險公司索賠的時候被以「保險等待期未過,不予理賠」為由拒絕了。保險等待期是什麼,為什麼保險公司會拒絕理賠呢? 等待期,也叫觀察期,在這段時間內即使發生事故,保險也不會賠償。
  • 2019年度保險理賠年報解讀之五:理賠數據告訴你保險應該怎麼買(附報告連結)
    此前文章(2019年度保險理賠年報解讀之一:理賠難不難?),我們對理賠時效、獲賠率等指標進行了解讀。此前分壽險和意外險(2019年度保險理賠年報解讀之二:壽險與意外險)、醫療險(2019年度保險理賠年報解讀之三:醫療險)及重疾險(2019年度保險理賠年報解讀之四:重疾險)幾個緯度來解讀。今天來總結一下,如何參照理賠報告的信息更好的做保險配置。
  • 2019年保險行業理賠數據顯示:保障範圍不斷擴大 科技賦能理賠時效...
    根據銀保監會披露,2019年,保險行業賠付支出1.29萬億元,同比增長4.85%。其中,財產險賠付6502億元,同比增長10.26%,人身險賠付支出6392億元,同比降低0.14%。截至記者發稿,已有超過60%的險企發布了2019年理賠年報。
  • 汽車商業險中第三者責任險的理賠範圍是什麼?
    車險,在很多車主感受當中都是非常複雜的,險種與條款也特別多,以至於很多消費者購買完車險以後對於具體內容也是一知半解的,只有真正遇到事情了,再去詢問保險公司像這樣的狀況是否能夠理賠。像題主所問的這個經常我們聽到的大金額保額的保險,到底是什麼呢?
  • 看完今年32家保險公司的理賠報告,我發現理賠數據會說話
    保險是一種沒有實物形態、比較特殊的商品。因此,這個小可憐大多只能靠賠錢來證明自己靠不靠譜了。近期,我們翻閱了32家保險公司披露2020上半年的理賠報告,通過這些數據跟大家聊聊保險的配置問題。結合這些數據,給大家梳理了一下保障的配置策略,繼續往下看醫療險最好人手一份2020上半年,大部分保險公司賠付佔比最高的就屬醫療險了,就拿陽光人壽來說,醫療責任案件的理賠佔比就高達90%以上。
  • 買了香港保險,理賠的時候後悔了
    一方面,聽說香港保險不僅便宜,保障更好,還有分紅,理賠條款也更寬鬆。另一方面,大家都爭相去買,赴港投保也成了一種證明身份和財力的流行。這種環境下,香港保險逐漸被賦予了光環。但到最近幾年,尤其在2016年以後,香港保險的熱潮又開始褪去。來自內地的保單量逐年遞減,保費緩慢下降。背後的原因究竟有哪些?
  • 20年超長繳費期-萬通保險全新推出「尚裕」終身壽險
    馬雲的香港保險公司最近又有大動作,萬通保險全新推出儲蓄型終身壽險「尚裕」終身壽險,滿足中高淨值人士人壽保障、財富增值、資產傳承的需要。產品更貼合人生生命周期的需要,於人生創富期最大化身故保額槓桿,沒有後顧之憂。退休後(70歲或以後)可自由調節保額,聚焦財富穩健增值和傳承,讓二代站在更高的起跑線,用最少的錢辦最多的事!
  • 交強險免責不用賠償的情形有哪些?
    交強險的全稱是「機動車交通事故責任強制保險」,是由保險公司對被保險機動車發生道路交通事故造成受害人(不包括本車人員和被保險人)的人身傷亡、財產損失,在責任限額內予以賠償的強制性責任保險。一、交強險不交的後果不投保交強險後果是很嚴重的,根據《交強險條例》的規定,在中華人民共和國境內道路上行駛的機動車的所有人或者管理人都應當投保交強險,機動車所有人、管理人未按照規定投保交強險的,公安機關交通管理部門有權扣留機動車,通知機動車所有人、管理人依照規定投保,並處應繳納的保險費的2倍罰款。
  • 以少兒平安福為例,含壽險的兒童重疾險到底有多坑
    很多人給孩子購買兒童重疾險都喜歡帶壽險責任,認為買保險必須「賺錢」,有病賠付,無病返錢才是好保險。呃,這想法可能會吃大虧。九九爸就分析分析用戶是如何在不知不覺中吃虧的。如果都交滿20年少兒平安福的真實理賠金為50萬-14.27萬,實際理賠金35.73萬。
  • 保險買了好多份,可以重複理賠嗎?
    來源:菜鳥理財作者: 菜保 今天是2020年2月17號,和大家聊一個話題:保險買了好多份,可以重複理賠嗎?最近的新冠疫情,大大提高了人們的風險保障意識。其中一些尤其缺乏安全感的菜友,或許會考慮買多份保險同時傍身。那麼,買了多份保險是不是可以重複理賠呢?要回答這個問題,我們需要具體到不同的險種來說,有些可以,而有些是不可以的。
  • 保險單上「不計免賠」到底啥意思?一定要弄清楚,不然就要吃大虧
    可能很多人第一次買保險之後,接下來買保險大多都會在這一家購買,因為方便。但是等真正出險的時候問題就來了,保險上面的「不計免賠」是啥意思?這個很多的人都不知道。那小編就說一說。所謂的不計免賠,其實是商業險的附加險,而這個險種是不能單獨購買的,是依附在車損險或者是三者險上面,所以之後購買這兩種險的時候才會有,保險單中也會寫明。
  • 終身壽險和重大疾病險有什麼區別,你有了解嗎?
    奶爸總結一、終身壽險和重大疾病險的區別(1)保障內容不同重大疾病險主要保障的是在保險合同約定範圍內的重大疾病,例如,腦溢血、噁心腫瘤、心肌梗死等。除此之外,隨著保險行業的發展,重大疾病險的保障內容也越來越豐富。常見的保障除了重疾外還有:輕症、中症等,部分產品也可以保障身故或全殘。而終身壽險一般只能保障身故或者全殘。
  • 買了交強 車損 不計免賠和三責險,出了車禍怎麼理賠?建議早知道
    通常對於我們大多普通家庭來說 ,除了必買的交強險外,再買入車壎險、不計免賠險和第三方責任險這3個商業險,是足夠在發生意外時進行理賠,那麼買了交強、車損、不計免賠和三責險,出了車禍,到底該怎麼理賠呢?建議早知道。對於發生突發情況的意外事故,根據事故的不同,可分為單向事故和雙向事故。
  • 迎難而上 壽險頭雁展翅領飛——專訪中國人壽保險股份有限公司總裁...
    具有以下幾個特點:服務更快捷,個人長險業務、團體業務無紙化投保率分別達到99.8%、96%,理賠申請支付時效同比提速13.2%。服務更智能,保全自動審核通過率達到98.2%。智能在線客服機器人、智能外呼機器人服務量同比提升78.9%。服務更溫情,打造線上場景化服務客戶節,全面深化「無接觸式服務」,開啟空中客服,推廣個人長險電子保單,快速簡化理賠流程,實現新冠理賠案件快處理、快賠付。