一運動就膝蓋痛,不是因為膝蓋,而是屁股?!

2021-01-21 即刻運動Official


運動久了,

誰都有些蠢蠢欲動的「老毛病」,

總會在不經意的時候「犯病」,

比如膝蓋不舒服、

肌肉特別緊繃。



不管你是跑步黨、舉鐵黨,

回想一下,

長跑、騎行或者練臀腿之後,

是不是有過下面的感受:

膝外側疼痛,

嚴重時痛感上下蔓延;

膝關節外側有明顯壓痛點,

嚴重時髖關節外側也有;

大腿外側緊繃;

做膝關節彎曲的動作會痛…

 


這,

就是困擾很多人的髂脛束症候群,

它已成為膝關節外側疼痛的常見原因[1]。

髂脛束在哪?

髂脛束症候群是怎麼回事?

泡沫軸滾滾髂脛束就好了嗎?

今天就來扒一扒。

 


 


髂脛束,

到底是個什麼東西?

 



髂脛束是什麼?一塊肌肉?不!

事實上,它是「一條」厚厚的筋膜。

上方連接闊筋膜張肌、臀大肌,

下與脛骨上端相接。

可以把髂脛束想像成一根巨大的橡皮筋,

它連接了我們的大腿和小腿,

是穩定膝關節的重要結構。

 

圖片來源:[2]

 

 

 

 


什麼是髂脛束症候群?

 

 

 

髂脛束跨過了髖關節和膝關節。

當我們的膝蓋伸直時,

髂脛束會移動到股骨外上髁的前方,

當膝蓋彎曲大於30度時,

髂脛束會移動到股骨外上髁的後方。

 

 

當膝蓋從彎曲到伸直時,

髂脛束會在大腿外側前後移動,

正常情況下不會產生疼痛,

但是當髂脛束過度緊繃,

再加上長時間運動,

就很容易出現摩擦、發炎、疼痛。

髂脛束摩擦症候群,

多見於長跑、橄欖球、自行車、

舞蹈家、軍人及其他運動者。


 

 


為什麼會出現

髂脛束摩擦症候群?

 

 

那麼,

為什麼會出現髂脛束摩擦症候群?

很多人都會覺得,

髂脛束摩擦症候群是因為髂脛束太緊繃,

所以只要放鬆髂脛束就有用,

但事實上,髂脛束緊張的根本原因,

並不是髂脛束本身。

 

 

臀大肌、臀中肌、闊筋膜張肌,

都和髂脛束連接,

並負責穩定下肢的作用。

走路、跑步時,

臀大肌、臀中肌原本應該負責骨盆的穩定,

減少骨盆的搖擺晃動;

然而,當臀大肌、臀中肌無力時,

穩定髖關節的工作,

就會由闊筋膜張肌和髂脛束負責,

導致闊筋膜張肌和髂脛束過度工作,

引發髂脛束症候群。



比如在跑步時,

下圖左為正常單腳承重的狀態,

下圖右為臀中肌無力,

發生了骨盆傾斜,

闊筋膜張肌收縮,

髂脛束被拉長,

以穩定膝關節。


圖片來源:StanfordMedicine

 



如何有效緩解髂脛束症候群?

 

 

 

一提到髂脛束的疼痛問題,

很多人都只會讓你去滾泡沫軸,

然而現實是:

髂脛束是緻密的結締組織,

按摩、拉伸不會讓它產生什麼變化。

要解決髂脛束的問題,

並不是去直接松解髂脛束,

從根本原因入手,

激活、加強臀肌,

減少闊筋膜張肌代償;

放鬆闊筋膜張肌等緊張肌群。

 

 

自測一下你的臀中肌弱嗎?

 

 


首先測試一下臀中肌的力量,

側臥,髖關節垂直地面,

抬起上側的腿,

抬到與地面呈30-45°時候的時候,

稍微向後伸展一些。

 

 

保持這個姿勢不動,

如果沒法堅持到60秒,

就說明你的臀中肌太弱了,

需要加強力量。

 

  

加強過弱的臀中肌

 

 

動作1

側臥髖外展



動作要點:

側臥,保持骨盆垂直地面,將上側的腿抬起,控制抬腿的速度,動作不要太快,下落的過程注意控制。注意:動作過程中,始終保持骨盆的穩定,每組10次,重複3組。


 


動作2

坐姿髖外展

 

 

坐於凳上,

膝蓋上方套上彈力圈,

分別在上身豎直、上身前傾、上身後仰,

3個不同角度下做髖外展動作。

 

 

以上3個角度的髖外展,

每組10次,重複3組。

 

 

 

放鬆緊張的肌群

 

 

 

闊筋膜張肌放鬆


 


動作要點:

側臥位,用肘關節支撐,膝蓋不適的那側腿置於下方。上面那條腿繞到下面那條腿前面,並踩在地面上,置泡沫軸於闊筋膜張肌處來回滾動按壓揉,保持1分鐘,重複2-4組。

 

 

闊筋膜張肌拉伸


 


動作要點:

側身站於牆邊,需要放鬆闊筋膜張肌的那條腿在牆側,手扶牆壁以作支撐。另一側腿交叉置於需要放鬆的腿的前方,保持要放鬆腿的足部穩定。慢慢下沉身體,使髖部倚靠向牆壁。保持10秒,回到原來姿勢並重複3次。

 

 


臀大肌放鬆

 



動作要點:

坐在泡沫軸上,雙手置於身後墊子上,支撐一部分體重,在臀大肌部位前後滾動。可以通過單獨滾動放鬆單側腿來加強放鬆強度。

 

Tips:

以上這些拉伸,

即使不經常跑步、登山、運動,

對於久坐的人,

也是非常有益的。

 

 

>>> 最後的最後 <<<

 

 

我們的身體,

冷不丁會出一些「小問題」,

這時候與其盲目的「病急亂投醫」,

找到根本原因,

對症下藥,才是關鍵!

如果今天的文章對你有幫助的話,

別忘了一鍵三連~

  

[1]丁谷淵, 史申宇, 凌曉宇,等. 髂脛束症候群的臨床診治研究進展[J]. 中國骨傷, 2018,031(010):965-970.[2]Baker R L ,Souza R B , Fredericson M . Iliotibial Band Syndrome: Soft Tissue andBiomechanical Factors in Evaluation and Treatment[J]. Pm & R the Journal ofInjury Function & Rehabilitation, 2011, 3(6):550-561.

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