廣州荔灣區的29歲劉女士在今年年初查出畸胎瘤，但由於擔心手術後留下疤痕，一直沒有進行治療。半年後，發現腫瘤在繼續長大，劉女士徹底坐不住了，經多方打聽後慕名來到我院就診。婦科腫瘤專科副主任盧淮武副教授為她實施了經陰道自然腔道內鏡手術（V-NOTES），不僅切除了卵巢腫瘤，而且沒有留下疤痕，劉女士對手術效果非常滿意。
劉女士為盧淮武副教授（右二）送來錦旗
擔心留疤擱置手術，腫瘤卻在「悄悄長大」
據劉女士回憶，2019年12月，她因腳扭傷在當地醫院進行MRI檢查，意外發現右側子宮附件腫物。剛得知結果時，劉女士非常焦慮不安，並在2020年01月17日複查婦科彩超，結果提示右卵巢內囊實性佔位性聲像，大小約47mm×33mm，考慮畸胎瘤的可能，。
劉女士是愛美人士，比較介意手術後會留下疤痕，內心暫時無法接受手術，就將這個問題擱置了。直到2020年7月，再次複查婦科彩超時，結果提示右側附件區包塊增大至54mm×30mm，這下劉女士徹底坐不住了，決定要儘快尋求治療。
經過多方打聽，劉女士了解到我院婦科腫瘤專科針對卵巢良性腫瘤性疾病有開展經臍單孔的技術，手術時間短、恢復快，皮膚傷口美容不留疤。得知婦科腫瘤專科盧淮武副教授在單孔腹腔鏡手術有較深的造詣，劉女士慕名來到門診就診諮詢。
盧淮武副教授詳細詢問病史後，了解到劉女士既往有順產史，無腹部手術史，其本人對皮膚傷口比較介意。經過婦科查體等全面評估，盧淮武副教授提出了另一個更為適合劉女士的微創手術方式——經陰道自然腔道內鏡手術（V-NOTES）。
面對患者及家屬的疑問，盧淮武副教授解釋道，經陰道自然腔道手術，是傳統婦科腹腔鏡微創術式的革新體現。「相比傳統微創技術，這個術式有諸多優勢。比如採用自然腔道，無腹部皮膚切口，不存在術後瘢痕問題，同時切口距離卵巢等盆腔臟器最近，視野清晰，止血可靠。」盧淮武副教授介紹，這個術式可以輕鬆有效解決腫瘤問題又不會在腹部留疤，也不影響其術後恢復，對於愛美的劉女士是不二選擇。
經過盧淮武副教授的講解，劉女士及其丈夫徹底放下心中疑慮，欣然接受這個「定製手術」方案。
新術式不留疤痕，兼顧治療效果與美觀
8月2日，劉女士辦理入院，完善相關的術前常規檢查，排除手術禁忌。8月4日，劉女士在氣管內插管全麻下接受了「經陰道內鏡右側卵巢囊腫剝除術」。盧淮武副教授依靠術前周密的準備及規劃、術中清晰的手術暴露及流暢的手術操作，行雲流水般順利完成手術。手術用時僅為1小時，術中出血10ml。
盧淮武副教授團隊為患者手術
術後第一天，劉女士就恢復了肛門排氣，可自如下地活動，無任何不適，術後兩天順利出院。術後1個月和3個月複查，陰道傷口癒合良好，複查盆腔B超未見異常。劉女士對整個治療過程非常滿意，特意為盧淮武副教授送來了錦旗表示感謝，對他精湛的手術技術贊口不絕。
據介紹，我院婦科腫瘤專科在林仲秋教授的帶領下，開腹手術技巧在國內處於領先地位，其他新術式的發展也全面開花。在盧淮武副教授的努力下，單孔腹腔鏡技術得到大力的發展。2018年5月開展了第一例經臍單孔卵巢囊腫剔除術後，緊接著開展了經臍單孔：全子宮切除術、子宮肌瘤剔除術、子宮內膜癌分期術、腹主動脈旁淋巴結切除術、腹腔鏡廣泛全子宮切除術、卵巢癌分期術、深部浸潤型子宮內膜異位病灶切除及免舉宮廣泛宮頸切除術等等一系列涵蓋婦科良惡性腫瘤的術式。
經過專科團隊醫護的不懈努力，如今又將婦科微創手術進一步拓展到經陰道自然腔道內鏡手術術式，以求為合適的患者尋求最佳的微創治療。「安全、微創、有效一直是我們追求的目標，希望我們的技術可以使更多患者獲益。」盧淮武副教授如是說。
專家簡介
盧淮武
副主任醫師、副教授，碩士生導師
我院婦科腫瘤專科副主任，中國抗癌協會婦科腫瘤分會青年專委會副主任委員,廣東省醫師協會婦科內鏡分會青年專業組副組長,中國醫促會婦產科分會青年委員會秘書,中國醫師協會微無創專業委員會生育力保護學組委員,中國研究型醫院學會婦科腫瘤專業委員會青年委員,廣東省健康管理學會婦科專業委員會委員,廣東省婦幼保健協會女性生殖道感染性疾病防治專業委員會常務委員,《Journalof Clinical Oncology》中文版婦科腫瘤專刊編委會青年編委,逸仙婦瘤診療規範叢書之《婦科腫瘤診治流程》主編。
師從全國著名婦科腫瘤專家、手術專家林仲秋教授，熟悉掌握婦科惡性腫瘤的診斷和治療，尤其是宮頸癌、卵巢癌和內膜癌的診治。擅長腹式與腹腔鏡（包括單孔、機器人）下各種婦科良惡性腫瘤的手術，尤其是宮頸癌根治術、宮頸癌保留生育功能手術、卵巢癌和子宮內膜癌分期手術，腹主動脈旁淋巴結清掃術等。「腹腔鏡廣泛宮頸+盆腔淋巴結切除術（保留生育功能宮頸癌手術）」獲得2018年婦科腔鏡視頻賽-南越王大區賽婦瘤組第一名，2018年愛惜捷婦科腔鏡視頻秀華南區決賽婦瘤組一等獎，全國半決賽一等獎、全國決賽二等獎，第三屆婦科微創技術嶺南論壇視頻風雲匯卓越獎（一等獎），第七屆中國宮頸癌防治工程學術年會青年醫師手術視頻比賽一等獎。目前主持國家自然基金1項，參與省級、市級課題多項，以第一作者發表SCI論文6篇（Gynecologic Oncology等），中文核心期刊論文10餘篇。
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原標題：《切除卵巢腫瘤不留疤，醫生採用新術式「另闢蹊徑」》
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