紅網時刻6月28日訊(通訊員 龍華君 楊穎)近日,80多歲的凌爺爺從外面回來後,突然出現胸前區疼痛、面色蒼白、冷汗淋漓等症狀,家人誤以為是天氣炎熱導致老人中暑了,趕緊將老人扶到床上刮痧。在家裡折騰了近2個小時,老人胸前區疼痛仍無緩解,家人這才覺得不對勁,急忙連夜送至湖南省中醫藥研究院附屬醫院急診科救治。
急診科醫師黃帥金接診,了解到患者有冠心疾病,心電圖提示:急性廣泛前壁心肌梗死合併陳舊性下壁心肌梗死,診斷為急性心肌梗死。副教授龍華君考慮到患者發病已有2.5小時,年事已高,自行刮痧後全身淤青,存在出血傾向,溶栓風險較大,給予患者抗凝、護心等治療,建議立即行心血管介入手術。時間就是生命,心血管大科主任肖長江為患者開闢急救綠色通道,急診行經皮冠狀動脈球囊擴張及支架植入術(PCI)。手術順利,患者轉危為安,平安護送到心血管內科病房。
夏日炎炎,氣溫不斷的攀升,有人會出現頭暈、胸悶、胸痛、出汗等症狀,以為是中暑引起的自行處理,但卻忽略了心肌梗死這個危險分子,錯過了最佳的急救時間。那我們應該如何區別中暑和心肌梗死呢?湖南省中醫藥研究院附屬醫院急診科主任萬榮文教大家3招區分中暑和心肌梗死:
1.判斷是否在容易中暑的環境(如高溫、高溼或密閉空間)下發病;
2.判斷出汗的部位:中暑主要以前胸、後背、額頭、脖子、腋下等部位出汗,且皮膚溫度升高;心梗發作時,出汗部位多在脖子、額頭、手心、腳心等處,皮膚溫度相對較低,俗稱「出冷汗」;
3.判斷胸悶的輕重:中暑時胸悶相對輕微,而急性心梗是突然發作胸痛,劇烈而持久,伴有全身不適,常有壓榨感和瀕死感。
萬榮文提醒,如果懷疑心肌梗死應該這樣做:
1.及時辨別心梗。一般來說,胸痛持續超過5分鐘就應提高警惕,20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗。另外,有時心肌梗死還會出現不典型症狀,也是十分容易被忽視的,如胃疼、牙疼、嗓子疼等。
2.馬上撥打急救電話。醫生會在來的路上指導患者或他人先行救治,而且醫院也會提前做好準備,縮短救治時間。如有冠心病史的患者,家中應常備有阿司匹林和硝酸甘油片,並且應隨身攜帶,在120急救車沒來之時,可先進行自救。
3.等待救援。保持患者平躺,環境安靜,不要隨意搬動患者或讓患者自行走動,開窗通風,保持空氣流動,讓患者得到充分的氧氣供應,如有條件的可以吸氧。
4.配合做好救治工作。如確診心肌梗死就應馬上進行手術,為了使患者得到最佳救治,請患者及家屬一定要相信醫生,及時籤字,儘快手術,積極配合搶救。
來源:紅網
作者:龍華君 楊穎
編輯:易銳華
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