耳和髎穴(ěr hé liào xue)
取穴方法:
耳和髎穴位於人體的頭側部,當鬢髮後緣,平耳廓根之前方,顳淺動脈的後緣。
穴位解析:
1)禾髎。禾,五穀之代稱也,此指氣血中的脾土微粒。髎,孔隙也。禾髎名意指三焦經經氣及穴外匯入的寒溼水氣在此化雨冷降。本穴物質中一方面是耳門穴傳來的水溼之氣,其量少,其性收引,另一方面是足少陽膽經和手太陽小腸經傳入本穴的溼冷水氣,兩氣交會後在本穴的變化為化雨冷降,所降之雨如從孔隙中漏落一般,故而得名。(《腧穴臨證指要》一書的本穴名稱為「耳和髎」,本書將其改為「禾髎」。)
2)手足少陽手太陽之會。理同禾髎名解。
附註:手少陽、足少陽,手太陽的交會穴。
禾髎穴意義:三焦經經氣及穴外匯入的寒溼水氣在此化雨冷降。
氣血特徵:氣血物質為天部的水溼之氣,性寒冷。
運行規律:由天部冷降後歸於地部。
功能作用:清熱降濁。
主治疾病:
頭重痛,耳鳴,牙關拘急,頷腫,鼻準腫痛,口渴。
〖人體穴位配伍〗配養老穴、完骨穴治耳聾。
〖治法〗寒則補之灸之,熱則瀉針出氣。
〖生理解剖〗有顳肌和顳淺動、靜脈;布有耳顳神經分支,面神經顳支。
絲竹空穴(sī zhú kōnɡ xue)
別名:巨窌穴,目窌穴
絲竹空穴是手少陽三焦經的常用腧穴之一,位於眉梢凹陷處。
絲竹空。絲竹,古指弦樂器,八音之一,此指氣血的運行有如聲音飄然而至。空,空虛也。絲竹空穴名意指穴外天部的寒溼水氣因而匯入穴內,穴外的寒水水氣由此匯入三焦經冷降歸地。本穴為三焦經終點之穴,由於禾髎穴傳至本穴的氣血極為虛少,穴內氣血為空虛之狀,穴外天部的寒溼水氣因而匯入穴內,穴外的寒水水氣如同天空中的聲音飄然而至,故名。
【取穴位置】
在眉梢凹陷處。
【功能主治】
1. 目赤腫痛,眼瞼瞤動;
2. 頭痛,齒痛;
3. 癲狂癇。
現代常用於在治療面神經麻痺、面肌痙攣、結膜炎等。
【穴位配伍】
配瞳子髎、睛明、攢竹主治目赤腫痛;
配太陽、外關主治偏頭痛;
配足通谷、太衝主治癲癇。
按摩:絲竹空穴有疏通經氣的作用,能促進血液循環,改善細胞代謝功能,消除眼周皺紋,同時按摩此穴有很好的保健作用。 按摩時應輕重適當,以有酸脹感為宜。
天池穴(tiān shi xue)
別名:天會穴
【取穴位置】
在胸部,當第4肋間隙,乳頭外1寸,前正中線旁開5寸。
【解剖位置】
在胸大肌外下部,胸小肌下部起端,深層為第四肋間內、外肌;有胸腹壁靜脈,胸外側動、靜脈分支;布有胸前神經肌支及第四肋間神經。
【功能主治】
胸悶,心煩,咳嗽,痰多,氣喘,胸痛,腋下腫痛,瘰癧,瘧疾,乳癰。
【穴位配伍】
配列缺、豐隆治咳嗽;配內關治心痛;配支溝治脅肋痛。
【穴位治法】
斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸。本穴正當胸腔,內容心、肺,不宜深刺。
【附註】
手厥陰、足少陽之會穴。
【保健養生】
舌頂上顎,是煉道的基本常識,但其原理,無人深究。人之上顎部位,有兩個小窩伸進手指可以摸到,道家稱為「天池」,此非針灸之穴位,乃屬修煉之關竅。
舌抵上顎打坐
人的上顎有兩個小窩,稱為「天池」,修煉的真氣會從此處外洩,需要用舌頂住。還有個功效是:一般打坐,舌一頂上顎之後,小舌自然就打開了,喉腔擴大了,呼吸就暢通了,不容易昏沉,舌頂上顎不容易昏沉,你要真正舌頂上顎,打坐一般不會昏沉,因為他呼吸空氣具足,氧氣具足,人昏沉的時候,就是腦血氧不足了,氧氣不足就發木,一發木頭就昏,神經系統失去控制了。
正確的舌抵上顎是,口中發「爾」聲,舌尖所抵之處就是。
天泉穴(tiān quán xue)
別名:天溫穴,天溼穴
【取穴位置】
在臂內側,當腋前紋頭下2寸,肱二頭肌的長、短頭之間。
【解剖位置】
在肱二頭肌的長短頭之間;有肱動、靜脈肌支;為臂內側皮神經及肌皮神經分布處。
【功能主治】
心痛,胸脅脹滿,咳嗽,胸背及上臂內側痛。
【穴位配伍】
配內關、通裡治心痛、心悸;配肺俞、支溝治咳嗽、胸脅痛;配俠白、曲池、外關治上肢痿、痺、癱、痛。
【穴位治法】
直刺0.5~0.8寸;可灸。
曲澤穴( qǔ zé xue)
曲澤穴屬手厥陰心包經的合穴,在肘橫紋中, 當肱二頭肌的尺側緣。
【取穴位置】
正坐或仰臥。在肘橫紋中,當肱二頭肌腱尺側。
【解剖位置】
在肱二肌腱的尺側,深層有旋前圓肌,肱肌;布有正中靜脈、貴要靜脈、肱動靜脈、尺側返動、靜脈的掌側支與尺側下副動靜脈前支構成的靜脈網;布有前臂內側皮神經正中神經的本幹。有旋前圓肌,肱肌;有貴要靜脈,尺側上下副動脈,尺返動脈;布有前臂內側皮神經,外前方有正中神經。穴下為皮膚、皮下組織、肱肌。皮膚由臂外側皮神經分布。皮下組織內有頭靜脈和臂外側皮神經經過。針由皮膚、皮下組織,在肱二頭肌外側溝內頭靜脈外後方,深進肱肌。該肌與肱二頭肌之間有肌皮神經經過,並發肌支支配該二肌。
【功能主治】
寧心、洩熱、降逆、鎮驚。
主治
①心痛、心悸等心臟病證。
②胃痛、嘔吐、洩瀉等急性胃腸病。
③肘臂攣痛。
④熱病。
⑤神志病。
⑥肘臂攣痛,臂麻手顫。
⑦頭項痛,腋脅痛。
⑧瘰癧。
古代記述:傷寒溫病、暑熱、口乾、心痛、心悸、逆氣、嘔吐、驚厥、身熱、煩心、善搖頭、咳喘、痧症、臂肘手腕不時動搖、丹毒、疔瘡、癤。
近人報導:風溼性心臟病、心肌炎、急性胃腸炎、中暑、血栓閉塞性脈管炎、肘窩囊腫。
【穴位配伍】
1、曲澤配內關、大陵治療心胸痛
2、曲澤配神門、魚際治療嘔血
3、曲澤配委中、曲池治療高熱中暑
4、曲澤配內關、中脘、足三裡治療嘔吐,胃痛
5、心痛:督俞、膈俞、曲澤。
6、手臂善動:肝俞、曲澤、神門、太衝。
7、血虛口渴同施:少商、曲澤。
【腧穴操作】
治療急性胃腸炎、中暑等。
配內關、中脘主治嘔吐、胃痛;
配委中、曲池主治中暑。
溫針灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。
同時,有臨床報導用艾條溫和灸治療冠心病心絞痛患者,於灸前、施灸15分鐘和停灸後5分鐘分別進行有關指標的測定,對心功能等參數均有改善。
郄門穴(xì mén xue)
【取穴位置】
在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上5寸。
【解剖位置】
在橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間,有指淺屈肌,深部為指深屈肌;有前臂正中動、靜脈,深部為前臂掌側骨間動、靜脈;布有前臂內側皮神經,其下為正中神經,深層有前臂掌側骨間神經。
【功能主治】
心痛,心悸,胸痛,心煩,咳血,嘔血,衄血,疔瘡,癲疾。
【穴位配伍】
配大陵止咯血;配曲澤、大陵治心痛;配梁丘、足三裡、太衝治神經性嘔吐;配內關治急性缺血性心肌損傷。
【穴位治法】
直刺0.5~1寸;可灸。
【附註】
心包經郄穴。
間使穴(jiān shǐ xue)
別名:鬼路穴
【取穴位置】
在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
【解剖位置】
在橈側腕屈肌腱與掌長肌腱之間,有指淺屈肌,深部為指深屈肌;有前臂正中動、靜脈,深層為前臂掌側骨間動、靜脈;布有前臂內側皮神經,前臂外側皮神經,其下為正中神經掌皮支,最深層為前臂掌側骨間神經。
【功能主治】
心痛,心悸,胃痛,嘔吐,熱病,煩躁,瘧疾,癲狂,癇證,腋腫,肘攣,臂痛。
【穴位配伍】
配支溝治瘧疾;
配尺澤治反胃、嘔吐、呃逆;
配水溝、太衝治癔病;
配腰奇治癲癇。
【穴位治法】
直刺0.5~1寸;可灸。
【附註】
心包經經穴。
內關穴(nèi ɡuān xue)
別名:陰維穴
內關穴是手厥陰心包經的常用腧穴之一,出自於《靈樞·經脈》,位於前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。現代常用於治療心絞痛、心肌炎、心律不齊、胃炎、癔病。
【取穴位置】
在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
【功能主治】
1. 心痛、心悸、胸悶、胸痛等心胸病證;
2. 胃痛、嘔吐、呃逆等胃疾;
3. 失眠、癲癇等神志病證;
4. 上肢痺痛、偏癱、手指麻木等局部病證。
【穴位配伍】
配大陵、神門主治失眠;
配郄門主治心痛;
配足三裡、中脘主治胃痛、吐瀉。
【理療方案】
1、按摩法
①、用右手拇指按壓左手內關,食指託住外關穴(在腕關節背側、內關相對),兩指同時按壓,一捏一松50下;換左手捏拿右手內關50下。
②、用右拇指按壓捻揉左手內關50下;換左手拇指捻揉右手內關50下。
保健作用:能主治胃脘痛、嘔吐、心痛、心煩、心慌、心悸、心律不齊、心胸部各種疾患、失眠、癲癇、癔病等,且能直接影響心臟的血液供應。
【養生建議】
哮喘急性發作
按揉內關可穩定情緒,緩解支氣管平滑肌痙攣,從而控制哮喘。
心絞痛:
當心絞痛發作時,若身邊無藥無針可同時用力按揉兩側內關,本法能使心絞痛很快緩解,達到力挽狂瀾的目的。當然,在化險為夷之後,應該積極診治原發病,以防再次發作甚至出現意外。
高血壓
舒張期血壓升高的患者,伴有頭昏、頭脹、頭痛、項強、胸悶、胸痛等症狀,用力按揉兩側內關可緩解血管平滑肌痙攣,從而使舒張壓下降。當然,在解除燃眉之急後,應該積極診治原發病。
陣發性心動過速
心率突然增至每分鐘120次以上,患者自覺心悸、眩暈、頭昏眼花等。按揉內關可使心率迅速下降到正常範圍。
心動過緩
每分鐘心率在40~60次以內,患者自覺頭暈、胸悶、心悸、氣短。按揉內關同樣可使心率增加到正常範圍,顯示對心率有雙向調節作用。
暈車
用大拇指掐在內關穴,常能迅速緩解暈船、暈車、暈機症狀。
痛經
按揉內關能緩解盆腔肌肉痙攣,起到理氣活血止痛作用。
癔病、失眠、梅核氣
多由情志所傷或精神過度緊張所致,其症狀可有悲傷欲哭、心中煩亂,或失眠多夢,或不願說話,或不思飲食,或咽中如有異物堵塞,吐之不出,咽之不下。用力按揉內關能寧心安神、解鬱除煩、和胃降逆、鎮靜催眠、理氣化痰,可使上述病症迅速緩解。
胸脅痛
同時用力按揉兩側內關穴配合局部推拿按摩,能迅速消除局部疼痛。
噁心、嘔吐、呃逆、胃腸痙攣性疼痛
用力按揉內關可緩解胃腸平滑肌痙攣,從而起到和胃降逆、寬胸順氣、解痙止痛的作用,可使噁心、嘔吐、呃逆、胃腸痙攣性疼痛迅速得到緩解。
眩暈 「諸風掉眩,皆屬於肝」。眩暈多因肝旺脾虛,痰溼中阻,氣逆犯竅所致。用力按揉內關與天樞、太衝,可理氣和胃,醒脾化溼,平肝降逆,平息頭暈和目眩。
需注意的是,每次按摩內關穴的時間,應控制在20~30分鐘左右。按揉的強度應以病人能耐受為度。
大陵穴(dà línɡ xue)
別名:心主穴,鬼心穴
大陵穴是手厥陰心包經的輸穴和原穴,屬孫真人十三鬼穴之一,其治療精神神志疾病的臨床療效早已被幾千年來的中醫實踐所證明。主治心痛,心悸,胃痛,嘔吐,驚悸,癲狂,癇證,胸脅痛,腕關節疼痛,喜笑悲恐。配勞宮治心絞痛、失眠;配外關、支溝治腹痛、便秘;配水溝、間使、心俞、豐隆治癲、狂、癇、驚悸。
【名詞解釋】
大陵。大,與小相對,大也。陵,丘陵也、土堆也。該穴名意指隨心包經經水衝涮下行的脾土物質在此堆積。本穴物質為內關穴下傳的經水與脾土的混合物,至本穴後,脾土物質堆積如山,如丘陵一般,故名。
【取穴位置】
大陵穴在腕掌橫紋的中點處,當掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
【主治功能】
燥溼生氣。
主治心痛,心悸,胃痛,嘔吐,驚悸,癲狂,癇證,胸脅痛,腕關節疼痛,喜笑悲恐。
【功能配伍】
配神門、列缺,有舒暢經筋,通經活絡的作用,主治腕下垂。
配心俞、膈俞,有通心絡,祛瘀血的作用,主治心血瘀阻之心悸。
配豐隆、太衝,有疏肝理氣,化痰醒腦的作用,主治氣鬱痰結型之癲狂。
【氣血特徵】
氣血物質如同水土的混合物。
運行規律
水溼滲流於經穴之外,脾土固化於穴周並生發乾熱水氣。
治法
寒則補之灸之,熱則瀉之。
【穴位療法】
手痙攣針刺大陵穴,有針感後,不移動針尖,在原處提插,以加強針感。
跟骨骨刺針刺大陵穴,邊行針,邊震跺患側足跟,手法不宜太重。
踝關節扭傷,跟骨骨刺,足跟痛,趾骨骨折痛時,可針刺大陵穴。 針刺方法:仰掌,在腕橫紋中央,掌長肌腱與橈側腕肌腱之間取穴。交叉取穴,直刺0.3寸~0.5寸,以刺中正中神經產生針感放射到中指、食指,呈麻電感為度。
調整心功能針刺大陵、神門等 ,對心臟病患者心功能的影響,多數情況下心衝擊圖的收縮波增強,經X線示波攝影,針刺前表現為左心室與主動脈峰減低變形,收縮性彎曲變斜和舒張期隆起減弱等。針刺後,左心峰增大,收縮性偏斜減弱,舒張期隆起也加大,說明針後心肌收縮加強,心臟功能改善。另有針刺大陵穴,對部分癲癇大發作患者的腦電圖,有使之規則化的傾向。
勞宮穴(láo ɡōnɡ xue)
別名:五裡穴,鬼路穴,掌中穴
取穴方法:
勞宮穴位於人體的手掌心,當第2、3掌骨之間偏於第3掌骨,握拳屈指的中指尖處。
穴位解析:
1)勞宮。勞,勞作也。宮,宮殿也。該穴名意指心包經的高熱之氣在此帶動脾土中的水溼氣化為氣。本穴物質為中衝穴傳來的高溫乾燥之氣,行至本穴後,此高溫之氣傳熱於脾土使脾土中的水溼亦隨之氣化,穴內的地部脾土未受其氣血之生反而付出其溼,如人之勞作付出一般,故名。
2)五裡。五裡,指穴內氣血場的履蓋範圍如五裡之廣也,無它意。
3)鬼路。鬼,與天相對,指地部。路,道路也。鬼路名意指穴內氣血來自於地部。本穴物質主要為脾土中所含水溼的氣化之氣,氣血物質是來自地部,故名鬼路。
4)掌中。掌中名意一指本穴位於手掌,二指穴內氣血來自掌中。理同勞宮名解。
5)心包經滎。滎,極小的水流也。本穴的氣血變化不光是脾土中的水溼氣化為氣,天部的水溼之氣亦同時散熱冷降,冷降之液形成極小的水流,故為心包經滎穴。
6)本穴屬火。屬火,指本穴氣血運行變化表現出的五行屬性。本穴氣血的主要變化是脾土中的水溼氣化為氣,此氣性乾燥,隨中衝穴傳來的熱燥之氣直上天之天部,表現出火的炎上特徵,故其屬火。
附註:心包經滎穴。
勞宮穴意義:心包經的高熱之氣在此帶動脾土中的水溼氣化為氣。
氣血特徵:氣血物質為高熱水氣,較乾燥。
運行規律:吸熱脹散並上行於天部。
功能作用:散熱燥溼。
主治疾病:
中風昏迷,中暑,心痛,癲狂,癇症,口瘡,口臭,鵝掌風。
〖人體穴位配伍〗配後溪穴治三消、黃疸;配湧泉穴治五般癇。
〖治法〗寒則補之,熱則瀉之。
〖生理解剖〗在第二、三掌骨間,下為掌腱膜,第二蚓狀肌及指淺、深屈肌腱,深層為拇指內收肌橫頭的起端,有骨間肌;有指掌側總動脈;布有正中神經的第二指掌側總神經。
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