1病例
女孩在劇烈運動後出現了膝關節疼痛，前往醫院檢查，診斷為膝關節扭傷。保守治療後女孩繼續積極參加體育鍛鍊，期間又多次出現上述症狀，由於對病情不夠重視，未能積極治療，最後膝關節出現疼痛難忍，幾乎無法走路，關節鏡檢查時發現髕骨和股骨的軟骨基本都磨損壞了。
經醫生診斷，這些都是髕骨脫位造成的，由於初期的漏診，導致失去了最佳的治療時機。
急性創傷性髕骨脫位是很容易漏診的，最常見的發生年齡在青少年，女孩明顯多見。並且髕骨脫位很容易復發，首次脫位時的診斷和治療尤為重要。
什麼是急性創傷性髕骨脫位?
顧名思義，就是髕骨從髕股關節的正常位置脫出去，通常情況下都是向外側脫位。本病在青少年人群中（尤其是青少年女性）發病率很高。
在髕骨脫位的瞬間，暴力作用使髕骨內側支持帶撕裂，髕骨脫位向外側，同時髕骨內側與股骨滑車外側出現異常撞擊造成損傷，有時可出現骨軟骨碎片，形成關節游離體。
哪些情況易導致急性創傷性髕骨脫位
髕骨脫位往往發生在跑步(特別是彎道、轉體時)、半蹲側方移位(打籃球防守移步)或膝關節側方撞擊等直接創傷。女性騎自行車時，多為雙膝外翻的姿勢，在上坡等需要突然發力的情況下也容易發生髕骨脫位。
髕骨脫位者大多數都有先天發育的異常，包括髕骨發育異常、股骨髁發育異常等，在運動時股四頭肌強力收縮導致髕骨內側支持帶撕裂、髕骨脫位。
急性創傷性髕骨脫位的症狀：
發生脫位時，會感覺到膝關節突然劇痛，可有脫臼感覺或無力。
向外脫位者圍膝關節內出血，傷處腫脹明顯，壓痛集中在髕骨的內側緣，活動明顯受限。膝關節屈曲位時可以摸到髕骨不在股骨髁間凹內而向外側移位。
在膝關節伸直後髕骨經常自行復位，復位時常可聽見「卡嗒」聲，在伸膝位下有時很易漏診而誤認為其他損傷。
急性創傷性髕骨脫位容易漏診
髕骨脫位是一種比較常見的運動損傷疾病，但是由於脫位的髕骨往往可以自行彈回復位，在就診時很少處於脫位狀態，再加上許多非專科醫生對此損傷認識不足，經常會被誤診為軟組織損傷、內側副韌帶損傷、半月板損傷或關節游離體等。
一次急性髕骨脫位易導致髕骨復發性脫位。
初次急性髕骨脫位進行了有效治療後，仍存在再次脫位的可能，如果初次治療不當，再次發生脫位的可能性就更大了。很多患者由於初次髕骨脫位被漏診而耽誤了治療，導致髕骨反覆脫位，成為復發性髕骨脫位。時間久了，膝關節出現慢性疼痛、打軟腿、上樓爬山酸脹沒力，影響後續治療的療效。
髕骨脫位的治療
1外傷性髕骨脫位：
初次髕骨脫位可行保守治療：支具固定加有效的康復訓練。
如果有骨折或者軟骨骨折，則需要手術治療，需手術清除軟骨碎塊及關節內淤血，並縫合從髕骨撕脫的髕骨內側支持帶。如果軟骨碎塊較大，或軟骨碎塊上連有骨質，則需固定軟骨以求軟骨重新癒合。
再次出現髕骨脫位則需要手術治療。
2復發性髕骨脫位：
需手術治療。手術治療包括：內側支持帶重建、外側支持帶松解、脛骨結節移位術等。對有嚴重膝內翻或外翻的還需要進行手術矯正。