肌腱損傷,該如何診斷和治療呢?

2020-12-17 瀟湘名醫

肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀緻密結締組織,便於肌肉附著和固定。肌腱對我們的機體運動起到重要的作用,一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上,肌肉收縮之所以能帶動不同骨的運動,就是因為肌腱的牽引作用。

我們的肌腱在日常生活活動中也會受傷,其損傷原因有許多。由外傷引起的撕裂或斷裂損傷、由銳性物體切割引起的斷裂傷、由慢性勞損引起的退變性損傷等等。今天就來和大家解讀一下肌腱損傷的診斷和治療。

肌腱損傷的診斷往往有明確的外傷史或疼痛史,查體會發現某些肌肉的功能缺失導致關節活動受限或功能障礙。需要提醒大家的是,目前磁共振診斷是肌腱損傷的金標準(最佳的實施標準),所有的X線或CT對肌腱損傷來說都沒有太大的診斷意義。

但是由於核磁共振的檢查速度較慢以及設備昂貴,所以往往需要預約較長的一段時間,給我們及時診斷和治療帶來的很大不便,所以希望患者朋友們有問題及時就診,不要拖延而錯過最佳治療時機。

肌腱撕裂或者斷裂有什麼區別,該如何治療呢?一般情況是這樣的,撕裂往往指肌腱很小一部分斷裂,一般不超過肌腱橫徑三分之一。斷裂往往範圍較大較廣,一般超過肌腱橫徑三分之一,分為不完全斷裂或完全斷裂。

肌腱損傷後緻密的腱性組織難以再生,是通過瘢痕組織修復的,所以在密度和強度上都比原來的腱性組織薄弱,所以需要我們早期用石膏和支具嚴格的制動,以避免因損傷後過度活動而導致的損傷範圍過大,難以行保守治療。

如果是完全斷裂,就需要手術修補治療了,術後一般需要石膏或支具固定4到6周左右。這是由於肌腱粘連癒合至少需要這點時間,在這之前完全是依靠縫線的張力維持的,所以一旦用力極有可能會將縫線崩斷導致再次手術修補。(居宇峰)

【來源:人民網】

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