老許得前列腺癌晚期伴多發骨轉移兩年了，沒想到病情穩定了兩年後腫瘤標誌物水平升高，骨掃描檢查發現了多處新的病灶！更措手不及的是，老許還有心臟病、高血壓和糖尿病等「老毛病」。腫瘤醫院泌尿外科葉定偉教授牽頭的「中國泌尿腫瘤MDT平臺」線上特診室開啟後，老許成為了幸運的病人。在「雲端多學科診室」，來自復旦大學附屬腫瘤醫院、北京大學第一醫院、中山大學腫瘤防治中心和四川大學附屬華西醫院等多家國內頂級泌尿外科專家進行「雲上會診」，為老許量身制定了治療方案。經過治療，老許的病情明顯得到控制……在日前舉辦的第十屆泌尿腫瘤國際論壇上，「中國泌尿腫瘤MDT平臺」公布了亮眼「成績單」，這個平臺已經形成了4大區域中心網絡，包括北方中心——北京大學第一醫院，南方中心——中山大學腫瘤防治中心，東部中心——復旦大學附屬腫瘤醫院，西部中心——四川大學華西醫院；平臺至今已輻射到147家城市中心，幾乎覆蓋全國所有省份（自治區、直轄市）。
「雲端」+線下，泌尿腫瘤多學科開啟新模式腫瘤醫院在國內率先成立泌尿腫瘤多學科診治團隊，匯集院內外腫瘤外科、內科、病理、影像等多科專家，從線下到線上，至今已為近萬例國內外患者提供了一站式看診的便利。
泌尿腫瘤等單病種多學科門診的開啟，意味著既往多學科診治模式實體化運轉之後的「線上」與「線下」聯動，為更多腫瘤患者帶來福音，同時也為推廣泌腫瘤患者的全人、全程管理奠定堅實基礎。
在實體化運行多學科門診之前，腫瘤醫院泌尿外科還發起了線上的多學科平臺——「中國泌尿腫瘤MDT平臺」。2016年7月，葉定偉教授團隊發起和搭建的國內首個跨區域多學科綜合診治（MDT）網上平臺「中國泌尿腫瘤MDT平臺」正式啟動。在全國範圍內推廣MDT 理念，促進中國各級醫療機構泌尿腫瘤MDT 團隊的建設。
「我國泌尿腫瘤發病情況有一定特異性，晚期患者比例高且死亡率高……由於其複雜性和特殊性，使得多個醫學專科聯合具有至關重要的價值，」平臺發起人、中國抗癌協會泌尿男生殖系統腫瘤專委會主委、復旦大學附屬腫瘤醫院葉定偉教授表示，「我們呼籲推廣前泌尿系統腫瘤的規範化診治，為此發起並形成可複製、可推廣的線上多學科綜合診治『樣板間』，為國人泌尿腫瘤精準治療策略提供了更廣闊的空間。」
引入國際專家，探索亞洲人群泌尿腫瘤發病差異原因葉定偉教授團隊致力於將國際頂尖泌尿腫瘤專家團隊引入到這一會診平臺當中。目前累計有3批31位國際頂級專家加入平臺，覆蓋美國紀念斯隆凱特琳癌症中心、安德森癌症中心等25家國際一流醫學中心。
「我國泌尿腫瘤發病特殊，以前列腺癌為例，作為泌尿男生殖系統腫瘤中發病率最高的瘤種。由於國人前列腺癌患者中，晚期患者比例高，死亡率高，呈現出與歐美國家前列腺癌完全不同的發病特點，提示亞洲人群與西方人群在腫瘤分型、遺傳易感性等基因組學方面顯著的差異，」葉定偉教授在論壇上介紹，「這些差異的存在，進一步導致了臨床上在東西方人群中診治前列腺癌的效果和安全性等方面的不同；在『中國泌尿腫瘤MDT平臺』納入國際頂級專家，也希望能夠通過東西方不同視角探尋更適合國人的泌尿腫瘤診治方案。」
近期，葉定偉教授在國際頂級期刊《自然評論:泌尿學》發表題為「亞洲前列腺癌的流行病學與基因組學」的文章。指出前列腺癌在亞洲不同地區存在流行病學特徵顯著差異，且發病率和死亡率與人類發展指數相關。
研究表明，前列腺癌篩查逐漸降低了日本人群前列腺癌轉移可能性和死亡風險。基因組學方面，東亞人群前列腺癌中ETS融合率、PTEN缺失率均低於西方人群，而CHD1突變和FOXA1突變富集率高。儘管單核苷酸多態性對前列腺癌風險的貢獻隨種族而顯著變化，但中國人和高加索人之間DNA損傷修復基因的種系突變率相當。睪丸激素代謝的藥物基因組學特徵可能導致東亞男性和高加索男性之間對於去勢治療反應差異。
亞洲流行病學和基因組學的多樣性定義了亞洲前列腺癌的獨特疾病特徵。葉定偉教授呼籲不同國家、不同學科的專家參與到泌尿腫瘤的防治，以匯聚多方力量，制定針對不同種族的精準治療策略。
提供 「中國方案」，制定國人前列腺癌診治指南在本次大會上，首部基於中國人群的前列腺癌多學科綜合診治指南《CSCO前列腺癌診療指南》登場。葉定偉教授表示，本版前列腺癌多學科綜合診治指南，首次以中國人群研究數據為基礎 「量身定製」治療方案，這意味著前列腺癌多學科規範化綜合治療有了「中國方案」。
當前我國前列腺癌診治區域水平不平衡，目前通行的前列腺癌治療指南引用數據多源於西方國家的研究成果，基於國人數據的研究引用情況也相當缺乏。由葉定偉教授牽頭、匯聚全國數十家頂級泌尿腫瘤診治中心的80餘位專家，編寫了首部基於中國人群數據的前列腺癌診療指南，在結合國際前沿前列腺癌診治指南共識的基礎上，廣泛引用基於中國人群前列腺癌的研究成果，涉及學科覆蓋了泌尿外科、放射診斷科、病理科、放射治療科、核醫學科等，為國人提供了精準規範的前列腺癌多學科治療個性化方案。
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