看!腰椎間盤就是這樣被你「坐」突出的……|脊柱|腰椎間盤|腰椎間...

2020-12-11 騰訊網

「忙了一天，我有點腰酸背痛……」這可能是很多人日常的內心獨白。

生命君要給大家提個醒，別忽視這種小痛，長久發展很可能變成腰椎間盤突出，讓你痛到直不起腰。

骨科醫生指出，腰椎間盤突出常被認為是老年病，但臨床上經常能看到一些30歲的人「腰齡」已經50歲，全面檢查後才發現，腰椎已經提前退化或椎間盤突出。

受訪專家

首都醫科大學附屬北京地壇醫院骨科主任 張強

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院骨科主任醫師 梁裕

東南大學附屬中大醫院脊柱外科中心主任醫師 吳小濤

東南大學附屬中大醫院脊柱外科中心副主任醫師 蔣贊利

東南大學附屬中大醫院骨科副主任醫師 洪鑫

姿勢不對，「坐」出腰椎病

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什麼是腰椎間盤突出

脊柱是人體重要的組成部分，是「生命的支柱」，而腰椎是脊柱不可缺少的環節。

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腰椎間盤，位於兩個腰椎的椎體之間，厚度為8mm~10mm，由髓核、纖維環和軟骨板三部分構成。

而腰椎間盤突出症，是指椎間盤在某種因素下，髓核被擠壓出來，壓迫刺激周圍神經根血管，出現麻木、劇痛等狀況。

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這種坐姿是腰椎病元兇

研究表明，人平躺時，腰椎間盤承載的壓力最小，站著時次之，而坐姿時腰椎承受的壓力比站立時高出4~5倍。

辦公室一族的坐姿多是聳肩、含胸、身體前傾，大大加重了脊柱尤其是腰椎的負擔。

長期如此，腰椎間盤就會慢慢損壞：

第一階段，由於長期的不良姿勢和疲勞損傷，腰椎椎體間的椎間盤應力增大，導致椎間盤髓核後凸、膨出、突出。

第二階段，甚至椎間盤破裂髓核脫出，壓迫硬脊膜囊、神經根，出現腰腿疼痛、麻木、下肢無力。

第三階段，嚴重者可伴肌肉癱瘓、大小便失禁等症狀。

近年來，20~40歲長期伏案工作的白領患腰椎間盤突出的比例明顯增加，幾乎佔到患病人群一半以上。白領、銀行職員、司機都是疾病重災區。

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正確的坐姿長這樣

長期伏案人，要調整好自己的桌椅高度、電腦位置。保持脊柱正直，保持頭、頸、胸的正常生理曲線。

選一個好靠墊，並要有一定的硬度，讓腰椎有依靠，不懸空。

每隔45分鐘起身走走，不要保持一個姿勢過久。

已經有腰椎問題的人避免用轉椅，選擇穩定、四腿著地的椅子。

最毀腰椎的幾種生活習慣

除了坐姿不對，生活中一些姿勢更是傷腰「大戶」。

半躺玩手機

半臥位時，腰椎會因缺乏足夠的支撐，導致原有的弧度發生改變，讓椎間盤所受重力不斷增大，誘發椎間盤退變突出。

穿不對鞋

穿細高跟鞋走路時，身體會前傾，背部弧度增加。而無跟鞋、平底鞋、人字拖同樣糟糕，沒有減震緩衝或足弓的支撐，會使步態不穩，體重無法均勻分布在脊柱，增加椎間盤受損風險。

研究表明，需要長時間行走或站立時，最好選擇有2釐米跟的鞋子。

不控制體重

過大的體重會增加脊椎負荷，對腰椎和骶骨之間的部位產生更大負荷。

運動不當

堅持運動是好事，但運動方式不當，則會導致脊柱變形。腰部承受壓力過大，出現腰椎間盤突出。

建議每天運動時間最好控制在30分鐘左右，並加強背部拉伸運動。

腰部受涼

寒冷或潮溼可引起腰部小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤壓力增加。

冬天一定要加強腰部保暖，腰疼患者可在醫生指導下，加個護腰。

過度按摩

按摩的確能對腰部疾患有所緩解，但頻繁按摩會加速腰關節磨損，令其變得異常脆弱。

一般情況下，半個月按摩1次即可，最好找專業按摩醫生。

床墊太軟

床墊過硬過軟，都會影響脊椎的正常彎曲度，使肌肉纖維會一直處在緊繃狀態，一旦劇烈活動，就會發生急性腰椎間盤突出。

床墊的軟硬度，以躺在上面腰部沒有明顯下陷最為適宜。

護腰椎，專家推薦兩類運動

對健康的人來說，下列運動有助於養護腰椎。

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健步走

走路可以鍛鍊腰、臀及下肢的肌肉力量，增強四肢與軀幹運動的協調性，保持腰椎的生理曲度。

走路時應儘量挺胸收腹，腳掌先著地，由腳掌過渡到腳尖，緩衝膝關節和踝關節的壓力；鞋最好選擇有減震功能的。

2

遊泳

遊泳可以鍛鍊腰背肌肉，尤其是蛙泳，脊椎不承受縱向壓力，在不斷換氣過程中，腰椎和頸椎肌肉不斷運動，肌肉得到鍛鍊和加強。

長期遊泳對增進腰肌，改善椎間盤突出都很有幫助。

建議量力而行，一週遊泳2次以上。

腰椎間盤突出患者，這樣運動

已經患有腰椎間盤突出的患者，應及時到正規醫院檢查治療。根據病情的輕重，可選擇保守治療，如服用消炎止痛藥，熱敷、按摩、牽引、理療；微創手術；開刀手術治療等。

建議在正規治療的前提下，進行一些輔助鍛鍊。

1

飛燕式

腰椎不穩、腰椎滑脫的人不能進行該運動。

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2

臀橋式

10個為一組，可緩解腰部疲勞酸痛。

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深蹲式

5～10個為一組，每次做1～2組。

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4

平板支撐

每組保持60秒，每次訓練4組，組與組之間間歇不超過20秒。

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有腰椎疾病的人有些運動不能做，比如倒走、用身體撞樹等，對腰椎健康更加不利。▲

本期編輯：徐振羽 本文作者：生命時報特約記者 劉敏

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