為何一朝「崴腳」,就常常「崴腳」

2021-01-20 骨事匯

崴腳了,到底要不要緊?

有很多人,在運動或走路時發生了踝關節扭傷,也就是崴腳,總抱著無所謂的態度,認為「養兩天」就好了,可是後來卻隔三差五的崴腳。

有統計顯示,未經正規治療的踝關節扭傷,往往會遺留踝關節不穩定等後遺症,很容易造成「習慣性崴腳」。所以,對待」崴腳「這個小毛病,切莫大意,以免留下後患。

踝關節扭傷會造成什麼後果?

急性踝關節扭傷是一種最常見的運動損傷。發生急性踝關節扭傷的人,一般踝部明顯腫脹疼痛,不敢著地,傷處有明顯壓痛、局部皮下淤血。嚴重的踝關節扭傷可能會伴有骨折。

需進行相關檢查以明確診斷:

1X光片 能顯示骨頭是否有骨折。

2核磁共振檢查 能顯示軟組織損傷。只要當時損傷嚴重、腫脹明顯、腳著地時疼痛嚴重,都提示可能有軟組織損傷。

3臨床醫生手法檢查 骨科醫生通過手法檢查可初步判斷是否發生骨折。

為什麼會習慣性崴腳?

有兩種觀點:

1「本體感受器失靈說」

習慣性踝關節扭傷是一些患者外踝肌肉韌帶中的本體感受器(在大腦中樞和外周肌肉韌帶處傳遞信息)由於外傷的原因或先天因素導致傳導不敏感。在踝關節由於外力失去平衡將要偏離正常位置時,它不能很快把信息傳遞給中樞神經系統,所以沒能及時做出保護動作,導致踝關節的扭傷。

2「外踝韌帶鬆弛說」

當發生踝關節扭傷時,關節周圍韌帶損傷,甚至出現韌帶的撕裂。早期沒有採取有效的固定,被撕裂的韌帶會在異常的位置修復、癒合。這樣韌帶相對變長、鬆弛,其維持踝關節穩定的力量減弱,當遇到道路不平或踩到石子等異物時,很容易發生扭傷,再次加重韌帶的損傷。這樣的人由於踝關節長期處於不穩定的狀態,所以經常發生踝關節扭傷。

崴腳後,如何處理?

RICE治療原則:

01R:rest休息

扭傷後就不要繼續走路了,如果輕度扭傷,腫脹不厲害則儘量減少走路

02I:ice冰敷

很多人一受傷就採取按摩和熱敷的方法,這是非常錯誤的,這樣只會加劇局部腫脹和疼痛。一般急性期24-48小時進行冷敷。以後再改為熱敷或理療的方法治療,以促使局部組織滲液儘快吸收。

03C:compression加壓包紮

比較嚴重的踝關節扭傷一般都要採取外固定的方法,可用繃帶固定,更嚴重時要請專業醫生用石膏或支具固定,因為不固定的話將來會遺留下慢性的疼痛和關節不穩定等情況。

04E:elevation抬高患肢

睡覺時在受傷的腳下墊一個枕頭,抬高患肢幫助消腫。

預防崴腳,注意以下幾點

平時注意進行踝關節周圍肌肉力量的訓練,可以採取墊腳尖走、足後跟著地走、原地提腳後跟、跳繩等鍛鍊方法。

在做運動之前一定要做好充分的熱身以及牽伸等活動,維持良好的身體柔韌性,避免受傷。

運動時可以選擇鞋底柔軟並且防滑的高幫鞋,必要時用彈力繃帶保護足踝關節。

少穿高跟鞋,鞋子一定要選大小合適的,偏大的鞋往往不跟腳,走路尤其是跑步時,容易摔跤,扭傷腳脖子。

上樓梯或者走路時,一定要集中注意力,很多人崴腳都是因為心不在焉,沒有留神腳下,一腳踏空或是踩在了圓滑的物體上,導致受傷。

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